Vacunas de Pfizer, Moderna y Curevac son de similar tecnología (mRNA). Las dos primeras ya autorizadas, la última en fase 3 de investigación en más de 12 países, incluyendo Panamá (Cevaxin e Indicasat). Las tres trabajan en fórmulas que cubran variantes virales de forma óptima.
AstraZeneca, Sputnik, Johnson&Johnson y CanSino usan tecnología a base de vector viral (adenovirus); Las dos primeras ya autorizadas, la de J&J pronto se podrá usar y la de CanSino se usa por ahora en China. Sinovac, Sinopharm y Bharat usan tecnología de coronavirus inactivado,
las dos primeras son chinas y ya se usan en muchos países, la última es de la India (se usa allí) y pronto buscará autorización internacional. Novavax y Clover son de tecnología basada en proteína S, la primera buscará autorización pronto y la segunda se encuentra en ensayos de
fase 3 en muchos países (pronto en Panamá). Otras muchas vacunas prometedoras cursan ensayos de fase 1 y 2, pronto de fase 3 (una vacuna cubana incluida). El año 2021 será un periodo frenético de vacunación masiva. Anticipo el control de la pandemia en numerosos países!
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OJO: soy enemigo de que a la gente se le engañe, sea por ignorancia o deliberadamente; mi deber ético como ser humano, médico, investigador científico y formación postdoctoral en enfermedades infecciosas es dar información fiable, basada en la mejor evidencia disponible actual;
varios "influencers" mediáticos, sin ninguna credencial académica, se han dado a la tarea de analizar el número de pruebas y el % de posibilidad para levantar gráficas, interpretarlas según su especulación y dar recomendaciones públicas. El asunto es mucho más complejo. Enumero:
1. El número de pruebas reportadas por día es la suma de tests de PCR y antígeno realizados en laboratorios públicos y privados; 2. El país está en capacidad de hacer 4-5 mil PCR por día, resto es antígeno; 3. Actualmente se hace más antígeno que PCR; 4. Antígeno es 10-15% menos
Debido a la malintencionada desinformación, quisiera aclarar varios puntos de vacunas: 1. Desde hace 20 años, me dedico a investigar y generar conocimiento sobre vacunas que previenen infecciones transmisibles: neumococo, rotavirus, varicela, HPV, dengue, influenza, RSV, polio,
y pronto COVID; 2. Ni vendo, ni promociono, ni asesoro al gobierno sobre qué vacunas comprar, solo a generar y publicar datos sobre algunas de ellas para que las empresas productoras soliciten licencia comercial con FDA, EMA y OMS-OPS; 3. No soy partidario de obligar a nadie a
vacunarse, aunque para enfermedades muy transmisibles (viruela, sarampión, polio, difteria) se requiere que más del 90-95% de la gente se vacune para lograr inmunidad colectiva y eliminar al microbio agresor; con Covid, quizás con 70-80% bastaría; 4. Ya Panamá tiene una ley sobre
Aspectos positivos de la pandemia en Panamá: 1. Prolongada cuarentena evitó escalada inicial de casos, mantuvo capacidad hospitalaria, salvó vidas, compró tiempo para que personal de salud maneje mejor enfermedad y para que sociedad esté bien educada sobre medidas de protección;
2. Tenemos una baja letalidad: 1.9% vs >5% promedio en mundo y continente; 3. % de hospitalización de casos nuevos recientes es 5-7%; o sea, 93-95% no se hospitaliza y se cura; esto se debe a que son los jóvenes los que se están contagiando: 4. Se están controlando algunos brotes
de manera exitosa; 5. Estamos usando dexametasona y plasma convaleciente para potencial mejoría del pronóstico; 6. Cada mes que pasa, estamos más cerca del advenimiento de tratamiento efectivo y vacunas; 7. Nadie desea volver atrás a confinamiento riguroso: exhortamos a la gente
Actualización en tratamiento de COVID: 1. Hasta hoy solo un fármaco ha demostrado beneficio en ensayos clínicos: Remdesivir...todavía no se comercializa en América Latina, pero hay gestiones en marcha; eficacia es moderada y solo tiene presentación endovenosa, lo que dificulta su
administración temprana; 2. Otro antiviral: Favipiravir se ensaya actualmente en Rusia, India y otros países, pero todavía no hay resultados publicados; 3. Algunos datos preliminares sugieren que transfusión de plasma de supervivientes podría mejorar pronóstico, pero resultados
todavía no concluyentes; 4. Otros medicamentos: interferón, tocilizumab y similares o ribavirina todavía en investigación controlada; 5. Aunque todos los médicos en el mundo utilizan desde hace ya tiempo: esteroides, anticoagulantes y oxígeno de manera temprana, todavía no hay
Interpretación de cifras epidemiológicas actuales: 1. Aunque gran parte del aumento reciente de casos se debe a los conglomerados en cárceles + otros focos activos de infección y, quizás, a la subóptima trazabilidad de los contactos de casos con retraso diagnóstico, la apertura
del primer bloque pudo haber contribuido también al incremento, especialmente después de la primera semana de la flexibilización; 2. Afortunadamente, la apertura del primer bloque no impactó apreciablemente en capacidad hospitalaria, ocupación de UCI o mortalidad asociada; 3. Rt
subió a 1.28, indicando aumento en tasa de contagios por cada infectado; no obstante, este incremento está condicionado por actividad de COVID en 20 corregimientos, algo que empujaría a tomar medidas asimétricas de mitigación en esos lugares: búsqueda activa de casos y contactos,
Realidades del COVID pese a lo que usted quiera creer, pensar, ofender, insultar, acusar, gritar o llorar: 1. El nuevo virus es quien marca el camino y todos estamos a su merced porque carecemos de inmunidad; 2. La cuarentena es la medida más efectiva y ha salvado muchas vidas
donde se logró aplicar, pero no se puede prolongar hasta que haya tratamiento potente o que se desarrolle una vacuna eficaz, porque mucha gente podría morir de hambre, suicidio, violencia doméstica o cualquier otra enfermedad crónica que requiera atención oportuna; 3. Lo único
que podemos hacer, de ahora en adelante, es lograr que el virus no nos encuentre: esto se alcanza por mantenerse a más de 2 mts de quien lo porta, por usar mascarilla, por lavarse las manos y por limpiar lo que tocamos (a menos que nos lavemos las manos inmediatamente después);