Thread by @FlorianLemaitr5

Bon, j'ai fait le staff biblio récemment et le sujet c'était les vaccins contre l'infection à SARS-CoV-2. Je vous livre ce que j'ai retiré de la littérature (bon, c'est vrai que depuis, il s'est passé des choses...) 1/15

Sous-titre de la présentation : " La dernière saison de la série qui a terrorisée le monde"😅 2/15

Les questions auxquelles j'ai entrepris de répondre :
1⃣ Comment ça marche ?
2⃣ Quels sont les résultats des essais cliniques ?
3⃣ Quel est le profil de sécurité (car on ne dit pas tolérance en pharmacologie...)?
4⃣ Combien de temps garde-t-on une immunité ? 3/15

5⃣ Est-ce que ça réduit la transmission ?
et 6⃣ et les variants ? 4/15

Donc 1⃣ Comment ça marche ?
Tout le monde le sait à peu près, il y a 2 modes d'actions majeurs : le vaccin à ARN formulé dans une enveloppe lipidique qui après libération va être traduit pour entrainer la présentation de protéines virales qui seront reconnues par l'immunité 5/15

Et le vaccin à vecteur viral non réplicatif qui achemine la séquence codant les particules virales dans les cellules que ces virus modifiés infectent. Le premier cas c'est Pfizer-BionTech et Moderna, le second c'est Oxford-AstraZeneca, Janssen ou Sputnik V. 6/15

2⃣ Quels sont les résultats des essais cliniques ?
Excellents : de 70 à 96% de réduction des infections symptomatiques et de 86 à 100% de réduction des infections sévères/hospitalisations. 7/15

Et en vrai vie les données Israeliennes (Dagan, NEJM) et Ecossaises (Lopez-Bernal, préprint) confirment ces résultats et montrent une protection dès la première dose ! 8/15

3⃣ Quel est le profil de sécurité ?
Avant les évènements récents, je précise.
Syndromes pseudo-grippaux à la 2ème injections, signaux sur les HTA et les troubles du rythme avec PB, cas de réactions retardées à 7-15j avec Moderna, et Syndromes pseudo-grippaux avec AZ. 9/15

AUCUN décès imputable à la vaccination. (Rapport de pharmacovigilance ANSM consulté le 4/03/21). 10/15

4⃣Combien de temps garde-t-on une immunité ?
Les données sont issues d'infections pas de vaccinations et la réponse est au moins 8 mois avec une très grande majorité des patients présentant une immunité humorale mais aussi cellulaire (Dan et al., Science). 11/15

5⃣ Est-ce que ça réduit la transmission ?
Les données israeliennes suggèrent que la charge virale diminue chez les patients vaccinés ce qui suggèrent une diminution de la transmission. Le vaccin PB diminuerait également les infections asymptomatiques de 90% (Dagan, NEJM). 12/15

Des arguments indirects encourageants donc sur la diminution de la transmission après vaccination. 💪 13/15

Enfin, 6⃣ et les variants ?
AZ et Novavax ont montré leur efficacité sur le variant anglais et Janssen et Novavax sur les variants Sud-Af et Brésiliens (57 et 60% d'efficacité). La plupart des fabricants travaillent sur des mises à jour de leurs vaccins (Mahase, BMJ). 14/15

Voila la synthèse des infos que j'ai retenues de mes lectures. C'est positif! Je suis preneur de compléments éventuels. 15/15

Cc @MarieBayle77 @lionel_case @LChouchana @Citizen4Sci @Clara_Locher