1) Todo tratamiento en fase temprana va dirigido a disminuir la severidad de la enfermedad. Nadie dice que sean tratamientos antivirales directos. No sean torpes, ese argumento no es suficiente para invalidar terapias benéficas.
TODO EL QUE ME LEA, en mi TL están publicadas las
2) medidas generales de prevención que si bien no evitan completamente que se enferme, cualquier enfermedad será mejor tolerada.
Las repito:
A) Estilo de vida saludable hasta donde el bolsillo y la condición le permita: Dormir 6 -8h, comer de todos los grupos de alimentos de
3) manera balanceada, tomar 30 minutos de sol directo al día, ejercicio cardiovascular al menos 20 minutos diarios, agua suficiente, eliminar o disminuir al máximo azúcares refinados, etc.
B) Si no puede hacer eso, y muchos en Venezuela no pueden, están desnutridos y encerrados,
4) entonces debe tomar 1000 mgs de Vitamina C y 2000 UI de Vitamina D al día (precaución con pacientes renales y con infartos recientes, consultar).
C) Mantener la garganta y la nariz limpias con antisépticos bucales que su odontólogo u ORL le recomienden, investigue.
5) D) Limpiar todas las superficies donde se acumule polvo con agua + un chorrito de vinagre.
E) Consultar al dermatólogo sobre jabones dermatológicamente probados contra Demodex y lavarse muy bien la cara, cejas, pestañas, barba, etc.
F) Si está enfermo NO DEBE SALIR, primero
6) porque debe guardar reposo para mejorar y segundo porque contagia. Si es imperioso salir hágalo con mascarilla. Mientras está enfermo aislarse, porque usar mascarilla le reinocula el virus y otros virus, bacterias y hongos que colonizan el trapo sucio que llama mascarilla,
7) entonces mejor no tener que usarlo.
G)Cuando hay enfermedad hay que consultar al médico, puede hacerlo en primera instancia vía telefónica, mensajes, etc, para orientaciones médicas individualizadas de acuerdo a su historial médico, peso, síntomas y duración. No se automedique
8) eso puede ser contraproducente, no hay una receta médica de cocina buena para todos al unísono, cada ser es individual y debe ser tratado individualmente.
Adicionalmente se necesita medir signos clínicos y paraclínicos que son determinantes pronósticos de la enfermedad y sólo
9) un médico puede interpretarlos adecuadamente para ir escalando su tratamiento más allá de tratar los síntomas.
Mejor que una PCR-RT que realmente no sirve de nada, es una TAC de tórax, HC, PCR cuantitativa, Dímero D y ferritina, esos son marcadores pronósticos y como se que
10) hacerse exámenes aquí es muy díficil/imposible para todos, entonces mejor prevenir y evitar tener que requerirlos sí o sí. Hay un momento en el que uno no puede seguir tratando ni a ciegas ni a distancia, debe tener eso previsto
Dicho eso, cuídense que así nos cuidamos todos

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29 Mar
1) Voy a aprovechar tu comentario tan interesante sobre el complemento porque no se habla mucho de esto y es necesario llevar debates científicos.
Me interesa muchísimo lo que me puedas aportar al respecto porque la lectura de esa parte es bien complicada,
2) pero es una constante en los pacientes ver Mg++ sérico bajo, que se utiliza en toda la cascada del complemento, adicionalmente, si la fisiopatología y hallazgos indican que se reproduce en las bacterias de la microbiota nasofaríngea e intestinal,
3) dónde hay alta expresión de proteasa 2 (TMPRSS2) y en intestino también de ACE2 (afinidad del virus en la célula humana), siendo que, por ejemplo, el uso prolongado de mascarillas barre con los lactobacillus casei (nariz) y origina una disbiosis oral
Read 16 tweets
28 Mar
1) Es necesario esto para el conocimiento de todos y para que los colegas sepan qué indicar y cuándo.
Fase 0-1 de la enfermedad.
El virus se replica en la microbiota nasofaríngea/intestinal.
Dos opciones:
A)Sistema inmunológico competente➡️ cero síntomas, cero enfermedad porque
2) la reacción inmunológica competente lo frena. Para eso el organismo debe disponer de adecuados niveles de Vitamina C y D, entre otros.
PCR-RT completamente inútil hacerla en un asintomático porque no discrimina entre virus en plena replicación (contagiosidad) o detritos
3) virales (imposible que contagie).
Se ha demostrado en varios estudios que en los asintomáticos con PCR-RT positiva no hay crecimiento viral en los cultivos, ergo, PCR-RT dió positivo a detritos virales, es una prueba un poco inútil la verdad, no tiene NINGUNA utilidad clínica
Read 21 tweets
28 Mar
1) ¡Buenos días estimados lectores!
He leído con atención sus comentarios, quiero dejar por sentado que el trabajo que me da responder uno a uno (es un trabajo porque no tengo internet, voy con el celular y Twitter tiene un pésimo diseño de notificaciones, cada vez que respondes
2) una, se auto-actualiza y te pierde la secuencia de revisión que llevabas), ese trabajo lo hago -la mayoría del tiempo- con gusto, porque está lleno de genuinas dudas y vacíos de información que tiene la gente.
En Twitter, como en el mundo, hay toda clase de personas, un grupo
3) de gente que lee, analiza, investiga, contrasta opiniones, es respetuosa, se toma el tiempo de revisar quién escribe y sobre qué escribe antes de responder y hay un grupo de gente que llega, escupe, llama a otros a que escupan y en el mejor de los casos se va, pero en el peor
Read 10 tweets
27 Mar
1) Es una vergüenza que las sociedades científicas no se mantengan al tanto de los trabajos que han salido a finales de 2020 y éste año. Esos trabajos que deberían haber salido el año pasado, pero, no voy a entrar en detalles del por qué si o por qué no salieron, pero ya están.
2) Trabajos fundamentales para la Infectología, sobre todo, trabajos que hacen quedar en vergüenza las proclamas histéricas que han hecho tanto las sociedades como sus principales voceros. Yo no puedo hacer el trabajo por ustedes, ya les he dicho qué revisar para que tengan
3) herramientas para tratar a los pacientes. Parece que ignoran las fases de la enfermedad. ¿Se han preguntado cuál es la razón lógica para que se encuentren proteínas virales regadas por doquier y en las heces? ¿Saben por qué hay también toxinas bacterianas?
No, ni se lo han
Read 8 tweets
25 Mar
1)No he hecho un hilo explicando las fases de la enfermedad y la justificación de los medicamentos por etapas porque hay mucha gente que irresponsablemente se automedica y para medicar hay que tomar en cuenta marcadores clínicos y paraclínicos de cada paciente de forma individual
2) Pero si he sugerido a mis colegas lo que se tienen que leer para tratar de manera efectiva a los pacientes y lamentablemente la mayoría no lo hace, siguen repitiendo lo mismo y exigiendo evidencia que no van a encontrar a gran escala, y me parece que la industria lo ha hecho
3) "ex professo". Por eso apelo a su inteligencia para que busquen y comprendan el "rationale" de cada medicamento, cuándo hay que escalar o retirar, por qué es importante atacar la enfermedad desde la fase inicial y sus implicaciones pronósticas.
Llevamos más de un año en esto,
Read 8 tweets
25 Mar
1) Por favor investiguen sobre:
*Cuáles son los marcadores que dan por terminada una epidemia/pandemia. Hagan correlación de fechas y datos con lo actual.
*Qué es desplazamiento viral.
*Brote de gripe A en diversas latitudes 2020 y en curso.
*Complicaciones y secuelas de: Virus
2) Sincitial Respiratorio, Mycoplasma pneumoniae, Influenza A y B, sólo por mencionar los respiratorios, pero si les place también de Dengue, Zika, Chikungunya.
*Busquen imágenes de TAC de tórax de los casos complicados de estos virus respiratorios.
*Síndrome de Respuesta
3) Inflamatoria Sistémica.
*Qué produce el déficit de Vitamina D en el organismo. Por qué la deprivación de luz natural y de los rayos directos del Sol le puede ocasionar déficit de vitamina D.
*Intoxicación por CO2.
*Estrés oxidativo, causas.
*Qué es y por qué debo siempre
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