Lá vem o MAVE solito entrando no M'Bororé
E o @obscovid19br e alguns poucos aos trancos
Na luta
Do atraso, né?
Analise feita, gráfico pleno
Jeitão calmo de quem chega
Apresentando a estrovenga
que dado recente te enfeita"
[Paródia de Entrando no M'Bororé]
Sim, mais uma vez falando sobre demora nos registros (conhecida como "oportunidade" de registro). Aqui vamos focar na parte estritamente interna do processo de registro de casos de #SRAG no SIVEP-Gripe. Isto é, a oportunidade de digitação em relação à internação ("tempo entre")
Pq "parte estritamente interna do processo"? Porque ainda tem o atraso entre 1os sintomas e internação. Só que esse último está associado à evolução da doença e decisão do/a paciente em buscar atendimento. +
A partir da internação, o atraso depende apenas dos fluxos da informação dentro da unidade de saúde e vigilância epidemiológica. A anterior pode depender de campanhas de informação, mas é decisão fundamentalmente do paciente e tempo natural de agravamento.
Fechada essa prosa, y quê? Buenas, na última atualização do #InfoGripe incluímos curvas para ilustrar quantas semanas temos que esperar para termos no SIVEP 80%, 90%, e 95% de todas as internações ocorridas a cada semana.
P isso, quantil é nosso cusco companheiro (q80, q90, q95)
Dando um zoom aqui na região Sudeste e Sul para tentar clarear as ideias. Bombeia ali que em SP temos que esperar 5-6 semanas para ter 95% dos registros, e 3-4 para termos 90%. Já no RJ, sobe para 10+ semanas p 95%, e 6-8 para 90%. ES chega a escorrer uma lágrima no vivente. +
PR e RS é especial de primeira, mas ainda assim nota que ainda precisamos 2 semanas para termos 90%. MG não fica muito atrás disso.
Agora reparem aqui uma mudança brusca positiva, fruto de ações da vigilância estadual sobre a rede: AL
Era uma zona até dezembro/2020. De lá pra cá, reduziu drasticamente o atraso, chegando a patamar similar aos bons exemplos na região Sul.
Importante: esse atraso é uma soma de diversos fatores. Envio das fichas p secretarias no caso de unidades de saúde sem autorização/infra para inserir diretamente no SIVEP, quantidade de pessoas dedicadas a essa tarefa nas US ou secretarias, carga de atendimento, ...
Tudo isso p + 1x lembrar: dado recente é dado incompleto! Em alguns estados o impacto é pqno, noutros é gigantesco. Consequentemente, dado por data de divulgação/digitação ñ diz muita coisa pois inclui os antigos q só chegaram agora e só uma mixaria dos dados recentes.+
Ou seja, 1) tá vendo essas paradas de recorde disso, recorde daquilo? Pois é, quando tivermos todos os registros vamos ver que a bicheira no olho do gateada era muito pior do que parece agora... 2) tá vendo fulano pegar dado de ontem e dizer que "já está caindo!". Pois é, ignora.
Investir em melhoria nos fluxos de registro é ***fundamental***. Descentralização, informatização, rede de internet rápida, equipes dedicadas, ...
Do contrário, estamos sempre na estrada da Serra naquele nevoeiro lindo pra cartão postal na parede e p caganeira em motorista...
Pra quem não conhece a música Entrando no MBororé (Elton Saldanha e João Sampaio) -- musica não, hino, que o negócio é sério --, bombea aí a interpretação do Walther Morais e me agradece depois:
"Hay que esclarecer, pero sin perder o chucrismo* jamás."
*O **bom** chucrismo, pois gauchismo machista metido a besta que fique nos livros de história e nada más. Pues que tradicionalismo não é desculpa pra preservação de tosquera.
OBs.: a linha diagonal em cinza é o "limite observável".
-Oi? Limite que, de quem?
Limite observável. Pues, puxa a cadeira e afina comigo: se estamos na semana 12, então as internações da semana 10 *já inseridas* terão *no máximo* 2 semanas de atraso, certo? +
Não pq já entrou tudo, mas simplesmente pq o que ainda não entrou vai entrar na semanas seguintes. Então, se os q90, q95 estão em cima da linha cinza ou muito próximos dela, é sinal que ainda tem muita coisa pra entrar, pois o que já entrou levou quase o tempo máximo até agora.;)
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Porquê acreditamos que ainda é cedo para afirmar que a mudança na proporção de casos de #SRAG em cada faixa etária é efeito da vacina, de novas variantes, ou qualquer outra coisa que não simplesmente exposição distinta durante períodos de alta transmissão?
Porque esse mesmo padrão foi observado durante o período de crescimento acentuado durante o 1o pico em diversos estados. *Caso* essa mudança se mantenha após passado esse tufão, aí sim poderemos começar a pensar em efeito da vacina ou outra coisa. Ref: semana 16 é 12/04 a 18/04
Finalmente com tempo para o fio da atualização do #InfoGripe ref semana 08 2021 (até 27/02).
Resumo da ópera: preteou o olho da gateada.
BR: oscilando em torno de valor indicando ↗️
Mas "não tem mais bobo no futebol": curva BR é a soma do q ocorre por tudo, ñ reflete cada local +
Estados, longo prazo:
11 com sinal ↗️, apenas 4 c sinal ↘️
Qm está em estabilidade ali está "de boa na canoa"? Bah, che, parece que chegou hoje no bolicho e quer pegar a mesa da janela pra praça... Não necessariamente. Olhar a curva é fundamental. Vejam situação de Goiás, Piauí, Rondônia e Roraima, por ex: +
Após algumas semanas gerando a atualização do #InfoGripe mas sem fazer ampla divulgação por conta da mudança brusca no atraso de digitação de casos no SIVEP-Gripe em diversos locais, hoje voltamos a produzir o resumo, com uma novidade que trata justamente desse tema
Buenas, antes de mais nada: qual o drama, che?
Final de ano *é comum* (embora indesejado) ter perda de oportunidade. Equipes reduzidas por contas do recesso e tudo o mais. Não deveria, tem que mudar, mas é sabidamente do jogo.
Ano passado ainda teve o agravante das eleições municipais, que afeta as equipes das secretarias de saúde municipais. Então foi um pega pra capar. Alertamos sobre isso na época. Qual o impacto: o dado recente que já é incompleto ficou mais ainda e demorou ainda mais para entrar
Em tempo: embora a piada seja ótima, a crítica não necessariamente é adequada. Há q se saber o destino. Existem diversos braços do setor público que contam com alimentação pública (escolas e unis federais, quartéis, unidades de acolhimento, ...). Calma
Só pra avisar: quem me denomina cientista é meu título (doutor em ciências, área: física), minha atuação (pesquisa científica na área de modelagem e vigilância epidemiológica desde a graduação), e meu cargo (pesquisador em saúde pública na @fiocruz).
"Autodenomina" é o caramba.
@jorgebenjor que tal um Fio Maravilha para a campanha de vacinação com a produção da #FIOCRUZ , como já teve a paródia bunBuntantan ?
Fio Maravilha, nós contamos com você!
Fio Maravilha, vacina nós pra proteger!E