Thread by @mellziland

No dia 2 de Abril, celebrou-se o Dia Mundial da Conscientização sobre o Transtorno do Espectro Autista (TEA), e o fio da noite é todo dedicado a trazer algumas infos sobre esse transtornos e um pouquinho da minha linha de pesquisa🧩!

Bora?

Por muito tempo, a primeira descrição desse transtorno foi creditada a Leo Kanner, apesar de muita gente achar que Hans Asperger também teria feito essa descrição em momento próximo.

Pois bem, nem um nem outro, o autismo tem uma "mãe"! E o nome dela é Grunya Sukhareva!

Eu conto a história da Grunya na coluna que escrevi na @fontebr_ homenageando algumas das grandes mulheres que tanto contribuíram para a ciência - e por muito tempo foram esquecidas por ela fontebr.jor.br/2021/02/11/o-p…

O TEA é o que chamamos de transtorno do neurodesenvolvimento, ou seja, quando fatores que ainda precisam ser elucidados interferem em algum momento do desenvolvimento do sistema nervoso do indivíduo, e presume-se que ocorram ainda durante a gestação

Na classificação anterior do DSM (um manual importantíssimo para auxiliar no diagnóstico de transtornos e desordens do sistema nervoso), o TEA ainda era dividido em 4 categorias conforme mostra a figura. No DSM-V (atualizado) temos o agrupamento em Transtorno do Espectro Autista

Isso porque o TEA é bem consistente com um espectro. Há pessoas que podem apresentar algumas características em maior ou menor intensidade em relação a outras. Não há 2 pessoas com autismo com as mesmas alterações, inclusive! Faz sentido o termo espectro, né?

Para o diagnóstico do TEA, além de uma série de alterações comportamentais que precisam estar presentes, podemos agrupá-las em 2 grandes domínios:
🔵Alterações na comunicação e interação social
🔵Comportamentos repetitivos, estereotipados, interesses restritos

E dentro desses domínios, um vasto leque de alterações em comportamentos específicos podem ser vistos: um dos grandes componentes presentes, dentro do 2º domínio são as alterações sensoriais, presentes em mais de 90% dos indivíduos com TEA!

Dentre as alterações sensoriais, as principais são as tateis, em que até 70% dos indivíduos experiencial altuma alteração. Aquele toque que muitas vezes é tão sensível que pode trazer um desconforto - ou até mesmo dor - é um exemplo de relato

Mas também temos alterações "para baixo", como uma baixa sensibilidade a dor ou estímulos que tipicamente carregam essa informação. Além disso, o aumento da percepção sensorial também é relatado

E um fator que é comumente observado também é o interesse atípico em aspectos sensoriais, como fascínio por luzes, por movimentos circulares, pela água em alguns casos. Tudo isso são fenômenos que indivíduos com TEA podem experienciar, e tem um impacto na qualidade de vida

E é justamente isso que a Melzoca aqui estuda! Eu trabalho com um modelo animal de TEA, ou seja, induz-se características do tipo autista em roedores para entender que circuitos do sistema nervoso podem estar envolvidos nessas alterações sensoriais

Esse modelo é induzido pela exposição durante a gestação da rata a uma molécula chamada Ácido Valproico - ou VPA.

O VPA é um remédio usado como anticonvulsivante e estabilizador de humor, podendo também ser indicado para profilaxia de enxaquecas

A perspectiva do uso desse remédio para induzir o modelo foi construída desde um artigo publicado por uma embriologista fera chamada Patricia Rodier pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8808733/

Mas foi em 2005 que um pesquisador chamado Thomasz Schneider testou, de diferentes formas, se a exposição pré-natal poderia fazer com que a prole tivesse características do tipo autista e daí surgiu o modelo animal de autismo por indução pré-natal ao VPA! pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15238991/

//notas da mell: História dos bastidores revelam que Rodier e Schneider podem ter trocado algumas figurinhas do tipo:
Rodier: Schneider, dá uma olhada nisso aqui... imagina se um modelo para estudar TEA não pode surgir daí?
Schneider:

E a partir dessa primeira evidência de sucesso em reproduzir um modelo para estudar TEA, muitos artigos foram publicados e até hoje são acrescentando muitos dados bacanas na literatura sobre possíveis mecanismos envolvidos no TEA, bem como no seu surgimento

E isso mostra como a pesquisa básica é relevante, juntamente da clínica. Foi por meio de estudos nesse modelo que algumas estratégias terapêuticas foram propostas que hoje ajudam várias crianças com TEA a lidar com algumas comorbidades, por exemplo.

#DefendaCiencia

E é muito importante, cada vez mais, voltarmos nossos olhos para transtornos do neurodesenvolvimento como o TEA. O nº de pessoas diagnosticadas com TEA vem crescendo muito e hoje 1 a cada 59 crianças tem o transtorno* sendo mais presente em meninos.

*Dados do @CDCgov (EUA)

E sabemos que nos últimos anos a conscientização sobre TEA vem aumentando, e isso pode ter contribuído para mais diagnósticos, como também a própria melhora nos critérios diagnósticos. Mas isso não explica toda a história

De fato, ainda não sabemos o que causa esse transtorno. Temos algumas suspeitas de que ponto do neurodesenvolvimento isso poderia estar acontecendo, mas a forma e o que está envolvido ainda não sabemos. Mas existem tantos fatores genéticos, quanto ambientais de risco

E a própria exposição pré-natal ao VPA (lembram dele?) é um desses fatores de risco!

Um estudo dinamarquês investigando todos nascidos vivos entre 1996 e 2006 revelou um risco aumentado para TEA a partir da exposição no 1º trimestre da gestação ao VPA
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23613074/

Muitas hipóteses circulam na literatura para tentar entender o que tá rolando nesse período em que fatores ambientais de risco, juntos de fatores genéticos, podem estar atuando para o surgimento do TEA.

Uma delas traz o sistema imunológico como um componente que pode ter um papel nisso, na chamada "ativação imune materna" que comento, junto dos meus colegas (@iodeckmann @bruh_rabelo @Juuuuulio1 coordenado pela prof. @CarmemGottfried ) nesse capítulo
link.springer.com/chapter/10.100…

Mas isso é papo para um próximo fio, com certeza! Se vocês curtirem, posso comentar mais alguns artigos do nosso grupo que vem somando muito nessa literatura e ressaltar essas pessoas incríveis acima citadas ♥️

A ONU, no fim de 2007, definiu todo 2 de abril como sendo o Dia Mundial de Conscientização do Autismo e nesse dia vários monumentos dignos de cartão-postalsão iluminados de azul, a cor que simboliza o TEA, em prol da conscientização sobre o TEA

Espero que tenham gostado do fiozinho, tô loca para falar mais sobre isso hehe e que a gente possa, cada vez mais, criar mais políticas inclusivas e falar ainda mais sobre esse transtorno, e tantos outros, trazendo mais acessibilidade a essas pessoas na nossa sociedade

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@oatila @josegallucci @iodeckmann @Juuuuulio1 @neuroproteomics @bruh_rabelo @erzimmer @Pamlukasewicz @dr_pampers @ABeatriz_RO @schrarstzhaupt @melmarkoski @laribrussa @ananias_1979 @MiguelNicolelis @stevensrehen @MoriLabe @ntsnaleatorias

Quero aproveitar e agradecer muito pelas trocas nos comentários e pelas pessoas super bacanas que tô tendo o privilégio de aprender com elas. Em breve vai ter um fio fruto dessa conversa e parceria @luu_viegas ♥️