#COVID19 Os traduzco un hilo muy interesante sobre la pausa de Janssen en USA. El Dr. Jha apoyó la pausa inicial, critica que ayer el comité asesor no asesorara y que la vacuna de Janssen siga en pausa. En su opinión, un error que se debe subsanar pronto.
#COVID19 "La pausa inicial de la FDA el martes fue una decisión controvertida, pero lo apoyé. Unos días para alertar a las personas, comenzar el proceso de recopilación de más datos, asesorar a los médicos, todo tenía sentido..."
#COVID19 "Ahora el panel asesor quiere volver a reunirse en 7-10 días para discutir más. Aquí es donde el riesgo-beneficio está mal. Casi todos los eventos adversos ocurren en mujeres de 18 a 49 años..."
#COVID19 "Se sabe que la trombosis del seno venoso cerebral (CVST), el coágulo que se observa con Janssen, es más común en mujeres jóvenes. Sugiere que las mujeres jóvenes probablemente sean el grupo de alto riesgo"
#COVID19 "Este dato le ofrecía al ACIP una forma inteligente de avanzar. Dado que la mayoría de los casos de CVST relacionados con la vacuna aparecen en mujeres el ACIP debería haber recomendado la pausa continua para las mujeres de 18 a 49 años, y seguir con los otros grupos..."
#COVID19 "Mantener la vacuna en pausa para todos tiene poco sentido. El riesgo-beneficio de mantener la vacuna en pausa para todos no es lo correcto. Pero, ¿qué pasa con el hecho de que tenemos Moderna / Pfizer?..."
#COVID19 "Son geniales. Pero no son vacunas "fáciles" para todos. Para muchos, Janssen es un salvavidas. ¿Imagínese un agricultor migrante de 54 años con diabetes que no puede regresar para una segunda dosis?...basado en lo que sabemos hoy...¿le darías Janssen?"
#COVID19 "Su riesgo de contraer COVID puede ser tan alto como 1 x 1000 por día. Sus posibilidades de morir de COVID pueden ser de 1 x100...Entonces, cada día sin vacunar, su riesgo de muerte es de 1 en 100,000. ¿Su riesgo de un trombo CVST con Janssen?...mucho menos de 1x millón"
#COVID19 "Podría ser incluso CERO. Pan comido. Dale Janssen. La decisión del ACIP de esperar sería buena si no hubiera una pandemia...pero la hay, y esperar de 7 a 10 días no servirá de mucho. No estoy seguro de qué datos obtendrán en ese tiempo"
#COVID19 "Pero habremos hecho un daño real a una vacuna excelente especialmente adecuada para poblaciones vulnerables"
#COVID19 "La buena noticia es que el ACIP es solo un comité asesor, por lo tanto, la FDA / CDC aún puede avanzar y recomendar la reanudación de las vacunas para todos excepto para las mujeres de 18 a 49"
#COVID19 "Y continúe recopilando datos de manera enérgica y proactiva y realice cambios más adelante si es necesario. Estamos en una pandemia. Una breve pausa para alertar a la gente es razonable, pero esperar cuando es poco probable que cambie lo que sabemos que no lo es"
#COVID19 "Vacuna segura y altamente eficaz de Janssen con efectos secundarios raros. Lo pondría a disposición pronto, especialmente para aquellos para quienes las alternativas no son buenas opciones"
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#COVID19 Comunicado de la EMA sobre la vacuna de AstraZeneca. Pienso que adelantan que recomendarán la vacuna para ciertos grupos de edad y sexo. Mini hilo 👇 ema.europa.eu/en/news/astraz…
#COVID19 La EMA sigue investigando los coágulos de sangre muy raros con plaquetas bajas que se produjeron después de la vacunación con Vaxzevria (anteriormente, la vacuna COVID-19 AstraZeneca).
#COVID19 De acuerdo con una solicitud tras una reunión de Ministros de Salud de la UE, la EMA está llevando a cabo una revisión de los datos de vacunación y los datos sobre epidemiología de enfermedades (incluidas las tasas de infección, hospitalizaciones, morbilidad y mortalidad
#COVID19 "El gobierno de EE. UU. pide pausar la vacuna J&J después de que una pequeña cantidad de personas desarrollen un coágulo de sangre muy poco común.
Si bien es desafortunado, es el paso correcto."
#COVID19 "Para que el proceso de vacunación sea exitoso es fundamental garantizar que las personas tengan la confianza de que están a salvo. Estos eventos (trombosis venosa central) son MUY raros. 6 de 7 millones"
#COVID19 El estudio de nuestro admirado @jljcolorado ha sido publicado y revisado por pares. ¡Enhorabuena!¿Quieres saber lo que es el riesgo relativo y absoluto y la importancia de medir el CO2? Hilo traducido 👇 pubs.acs.org/doi/10.1021/ac…
#COVID19 Inhalar aire compartido con alto contenido de CO2 aumenta el virus inhalado (si hay una persona infecciosa presente) y, por lo tanto, la posibilidad de infección. Ya hablaban de ello Rudnick & Milton en 2003. onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.103…
#COVID19 Hay dos formas de utilizar el CO2: RELATIVO a una situación; y ABSOLUTO (entre situaciones)
RELATIVO se entiende fácilmente: donde sea que esté compartiendo aire, menos CO2, menor riesgo de infección. Por eso recomendamos los medidores de CO2 tinyurl.com/faqs-aerosol
#COVID19 Como no todos tendréis premium, os hago un pequeño resumen.
#COVID19 Reservas sobre el certificado de vacunación por posible discriminación: dice que es neutral. "Únicamente dice si estás vacunado o si has dado negativo o si has superado el virus y tienes anticuerpos. Prueba que la persona no está transmitiendo la enfermedad."
#COVID19 No ven un aumento del riesgo de sufrir trombos.
En cuanto a casos específicos de coagulación raros, la causalidad no está clara. Se necesitan más investigaciones.
#COVID19 No hay evidencia de un problema de calidad con un lote específico.
Eventos trombólicos son menores que los habituales sin vacuna.
Existe la posibilidad de que la vacuna reduzca los eventos trombóticos.
#COVID19 Habla Emer Cooke. La EMA ya revisó la vacuna y expresó que los riesgos superan a los beneficios. #AstraZeneca
#COVID19 No van a proporcionar información técnica hoy. Dice que eventos como este, cuando se vacuna a tanta gente, son normales. Su trabajo es dilucidar si es coincidencia o causa. #AstraZeneca
#COVID19 Han contado con expertos en trombos o plaquetas. Le han pedido al comité de expertos que evalúen si la vacuna ha causado esos casos o los casos se producirían de cualquier forma. #AstraZeneca