Aux USA sur 101 millions de vaccinés, 10 262 percées vaccinales "breakthrough infections", soit 0,001%

Parmi ces infections de vaccinés, 63% étaient des femmes. L'âge médian est de 58 ans (IQR=40-74 ans)

▪️ 27% d'asymptomatiques
▪️ 10% d'hospitalisés
▪️ 2% de décès (n=160)
555 infections de personnes vaccinées et infectées ont été séquencées :
🇬🇧 B.1.1.7 = 56% des cas
🇺🇸 B.1.429 = 25% des cas
🇺🇸 B.1.427 = 28% des cas
🇧🇷 P1 = 8%
🇿🇦 B.1.351 = 4%

B.1.1.7 est le variant qui circule le plus aux USA (72% des cas
160 décès sur 101 millions

L'âge médian des personnes complètement immunisées et infectées était de 82 ans (IQR=71-89 ans). 18% sont décédées de d'autres causes que le COVID-19

Un breakthrough = personne complètement immunisée et >14j après est infectée
cdc.gov/mmwr/volumes/7…
Comme le montre le 0,001%, c'est hyper rare bien que le chiffre est sans doute sous-estimé comme ces données viennent de la surveillance passive (on peut principalement manquer les cas asymptomatiques et légers)

presse.inserm.fr/un-test-pcr-po…

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26 May
Petit conseil Twitter pour assainir votre TL (et éviter les attaques en masse)
1⃣ Activer le filtre qualitatif dans les notifications
2⃣ Masquer les notifications de certains profils (des nouveaux comptes par exemple)

ça explique aussi que je ne réponde pas à toutes mes mentions
Voilà ça permet de ne pas voir les illuminés, les mêmes qui étaient au meeting du Bigard... à parler de dictature saniaire, de l'extrême droite (souvent des Patriotes), des fois aussi extrême gauche

Il y a aussi un effet de loupe comme ils ne représentent qu'une minorité
Les français sont largement favorables à la vaccination
Presque 7 français sur 10 vont se faire vacciner

Le bénéfice collectif est mieux compris

Les antivax représentent moins de 20% et pourtant paraissent bruyants en voulant parlant de dictature, de collaboration
Read 7 tweets
25 May
Énorme analyse publiée dans Science sur les résultats de RT-PCR de 25 381 cas de COVID-19 en 🇩🇪

Les sujets asymptomatiques/légers peuvent être aussi contagieux que les patients hospitalisés au moment du test

Charge virale moyenne donnée en log10 de copies d’ARN par écouvillon
Les sujets PAMS (cas asymptomatiques ou légers = re
-symptomatic, asymptomatic, and mildly-
symptomatic, représentés en noir) avaient un risque plus élevé de charge virale haute (plus de 9 log10) chez les 20-60 ans

En bleu : autre
En rouge : hospitalisé
Figure A : Les sujets asymptomatiques/légers avaient des charges virales plus élevées (moyenne de 6,9) que les patients hospitalisés de 20-65 ans (moyenne à 6)

Figure B : ici c'est la charge virale avec référence le groupe des 50 ans (axe Y est une différence de charge virale)
Read 8 tweets
25 May
Un préprint du Dr @AVHernandezDiaz qui conclut que l'ivermectine ne sert ni pour la mortalité ni pour la clairance virale et les auteurs déconseillent son utilisation pour les cas légers

➡️ "IVM is not a viable option to treat COVID-19 patients"
medrxiv.org/content/10.110…
Globalement des RCT avec pas mal de biais (évalués avec RoB2), ce qui mène à un niveau de certitude très faible ou faible (avec en plus de l'imprécision avec des IC large ainsi que de l'hétérogénéité avec un I² élevé pour certaines outcomes)
Dans la ligne random effect model, on voit que la valeur 1 est comprise dans l'intervalle de confiance IC95% pour ces 3 critères indiquant qu'on n'a pas identifié d'association entre l'utilisation de l'ivermectine et un effet sur la mortalité ou la durée de séjour ou guérison
Read 6 tweets
24 May
L'US FDA rappelle qu'une sérologie pré ou post-vaccination n’est pas recommandée, pourquoi ?

Les vaccins actuels sont basés sur la protéine de pointe Spike du SRAS-CoV-2

Les tests sérologiques ne mesurent pas forcément les anticorps anti-protéine Spike

fda.gov/medical-device… Image
Donc un test qui mesure les anticorps contre toute autre partie du virus (comme la nucléocapside) ne détectera pas d'anticorps contre la protéine Spike. Ce type de test ne peut pas montrer si le vaccin a fonctionné Image
Les résultats des tests (sérologiques) d'anticorps anti-SRAS-CoV-2 actuellement autorisés ne doivent pas être utilisés pour évaluer le niveau d'immunité ou de protection d'une personne contre le COVID-19
Read 4 tweets
20 May
Une exposition prénatale (vers la 26ème semaine) au produit de dégradation du glyphosate AMPA est associée à un rapport de chance plus élevée de naissances prématurées dans une petite étude cas-témoins nichée de Puerto Rico

Résultats marginalement significatifs pour le glyphosat
Les [glyphosate] étaient légèrement inférieures dans cette population par rapport à celles d'autres études sur la population générale

Cette étude sur ~250 mères est la plus grande disponible parmi les études utilisant des biomarqueurs d'exposition au glyphosate
Les auteurs ont évalué la naissance prématurée pour deux raisons. Premièrement, des preuves expérimentales et des études animales indiquent qu'il s'agit d'un effet indésirable plausible pour la santé lié à l'exposition au glyphosate
Read 9 tweets
19 May
🔥 Administrer une dose d'AstraZeneca puis de Pfizer offre une réponse immunitaire puissante d'après l'essai randomisé de phase II CombivacS

Les titres d'anticorps neutralisants sont multipliés par 7 dans le groupe de vaccination hétérologue vs contrôle

quoidansmonassiette.fr/combiner-vacci…
CombivacS est un essai avec 676 sujets randomisés qui ont reçu une 1ère dose d'AstraZeneca puis qui ont :
- soit reçu une 2nde dose de Pfizer (n=450)
- soit pas de seconde dose (contrôle) (n=226)

Stratification sur l'âge, le sexe et le centre pour réduire les biais
Lors de la vaccination hétérologue, les titres d'anticorps sont multipliés par 150, 14 jours après l'administration de la dose de rappel hétérologue : on passe de 58 à une valeur de 9 102 ! Effet visible dès 7 jours !
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