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Sep 1, 2021 7 tweets 4 min read
🎯¡¡¡¡ No olvides al SNC en el Dolor Crónico de Muñeca!!!!🎯

Existe amplia evidencia que ha demostrado la influencia de diversas patologías del miembro superior (SDRC, Síndrome Túnel Carpiano, OA...) sobre la corteza motora cerebral.

⬇️Los autores del estudio decidieron...⬇️ Image
...evaluar la excitabilidad #corticoespinal, comparando sujetos sin dolor VS sujetos con dolor en mano-muñeca, debido a dcos de diversa índole (OA del pulgar, post-cirugía, Dequervain, dolor crónico, etc.)

Los resultados cambios en estos pacientes con #dolorcrónico Image
🔺Presentaban cambios en la excitabilidad corticoespinal, lo que sugiere que el #Dolor, más que la patología en sí, es el responsable de promover los cambios centrales.

🔺Relación de Intensidad del Dolor y Discapacidad de mano (AUSCAN) con estos cambios corticoespinales. ImageImage
Para explicar estos hechos, se plantean dos hipótesis:

1⃣ Las proyecciones talámicas excitatorias a M1, procedentes de aferentes nociceptivos, aumentan esta excitabilidad. Image
2⃣ Cambios en las estrategias de comportamiento motor (miedo-evitación) asociados al dolor crónico, que también podrían influir sobre la excitabilidad de la corteza. Image
👉Nuestro trabajo con estos pacientes debe contemplar estos cambios neurofisiológicos centrales, sin perder de vista las estructuras periféricas.

🧠Una opción puede ser estrategias terapéuticas activas retadoras para el paciente, de gran atención e influidas con la práctica Image
Entre las opciones para conseguir estos objetivos en la Mano y Muñeca,

💥¡¡¡Encontramos #ReHand !!!💥

😊 Su uso puede suponer una mejora de la función de los centros superiores motores, y promover cambios en el dolor😊

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33069608/ Image

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Jan 24
🔔¡Te traigo novedades!🔔

¡Actualizamos ReHand a una nueva versión!🥳🤩

Y no es una actualización cualquiera 👀... es posiblemente la mayor actualización de #ReHand hasta la fecha.
Estamos muy contentos de poder traerte el fruto de estos años de trabajo por parte de nuestro equipo de clínicos e ingenieros👨‍⚕️👩‍💻🧑‍🔬👨‍💻👩‍⚕️ Image
🔎En esta versión tú y tus pacientes tendréis en la nueva App🔎:

🖐 Optimizaciones de rendimiento y de seguridad
🖐 Nuevos idiomas y locuciones en inglés, francés, italiano y holandés (muy solicitado por los compañeros alrededor del mundo!)
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Dec 9, 2021
👌Aprendizaje Motor Parte 3: Reforzamiento y Sistema de Recompensa 🧠

Continuamos hablando de los tipos de Aprendizaje más relevantes en la evidencia.

¿Sabes en qué consiste y qué implicaciones tiene?

👇¡Seguro que lo utilizáis a diario y no lo sabíais!👇
Antes de continuar, recuerda que ya hemos hablado de dos tipos de Aprendizaje Motor:

1. Aprendizaje Motor Dependiente del uso ♻
2. Aprendizaje Motor Instructivo

Uso de feedbacks que buscan reajustar voluntariamente el Comportamiento Motor 🎯
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Oct 6, 2021
🦴Recomendaciones para la #rehabilitación tras una Fractura de Radio Distal 🦴

🔔Actualización 2021 🔔

Para mejorar la recuperación de estos pacientes y aportar herramientas a #Fisioterapeutas y #TerapeutasOcupacionales 👍

⏬ Revisión Actual de la Literatura ⏬ Image
1⃣ ¿Cuándo comenzar la #rehabilitación?

Aunque dependerá del tipo y estado del paciente, podrá comenzar tan temprano como a las 2 semanas📅

Esto será más importante en pacientes con edad avanzada o que busquen reducir el tiempo de baja laboral o deportiva.

Caso Clínico📷 👇
2⃣¿Ejercicios Domiciliario vs Supervisado?

Parece que con la literatura expuesta en la revisión, no existen diferencias importantes entre el trabajo presencial o domiciliario.

Fx Radio con tto domiciliario con #ReHand📷 👇
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Oct 1, 2021
💢🦴Fractura del escafoides durante un press de banca | Caso Clinico 💢🦴

Caso publicado en la Revista @JOSPT en 2015, donde exponen Imágenes de la fractura.

⬇️¡Veamos!⬇️ Image
Un paciente de la academia militar👨‍🦰de 21 años acude a consulta tras sufrir un fuerte dolor tras ejercitarse.

En concreto, tras realizar un Press de Banca💪 Image
El paciente comenta que durante el ejercicio, se le resbala la barra de la mano, y le produce:

💥 Flexión y desviación radial forzada
💥 Abducción forzada del pulgar.

El paciente presenta edema a nivel dorsolateral y limitación importante de ROM de muñeca y Pulgar. Image
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Sep 24, 2021
💻Marco de trabajo para Evaluación de pacientes MSK (2021) 🔔

El uso de las videoconsultas en las consultas de #AtenciónPrimaria y #Fisioterapia han aumentado exponencialmente durante la pandemia por #COVID19

Son necesarias Guías de Práctica Clínica que guien su uso 👇
📑Tom Murray y cols (2021) desarrollaron esta revision de la literatura para seleccionar los puntos claves para la preparacion y realización de la consulta.

Basado en los "Look👀-Point👈-Move🏃" en cada articulacion, para asegurar una evaluacion correcta👇 Image
✅En el mismo documento, proponen guías para evaluar cada región corporal.

Aquí tenéis algunos ejemplos de hombro, codo, cervical, etc. con puntos importantes de observar. ImageImageImage
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Sep 22, 2021
🖥 Los #Esports y las disfunciones Músculo-Esqueléticas 🖱

📈 A pesar de la popularidad alcanzada en los últimos años, apenas tenemos conocimientos sobre su implicación a nivel músculo-esquelético y lesional.

🔽¡ Hablemos de Esports y Gaming!🔽
👥 En 2019, más de 450 millones de espectadores estuvieron enganchados a los #Esports en todo el mundo, y se estima que esta cifra aumente exponencialmente.

Se sugiere que en 2021, los espectadores superen las cifras de ligas profesionales tan importantes como la #NBA 😱
Los ingresos a raíz de esta práctica superan los 25.000 millones de dólares💵

A pesar de este hecho, existe muy poco conocimiento acerca de sus demandas sobre la salud física en competidores, y por tanto, sus implicaciones músculo-esqueléticas.
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