La Tesis de Ildefonso sobre el Covid-19
Nos estamos pegando un tiro en el pie
1/n
Como os prometí, mi visión integral de la pandemia
Agradezco comentarios y discrepancias
Seguid @ildefonsog_2 por si me vuelven a cerrar la cuenta x desviarme de la línea oficial
2/n
La opinión mayoritaria y línea oficial es q el Covid original habría matado a cerca de medio millón de personas si no hubiéramos intervenido
3/n
Y q nos habríamos contagiado todos xq el famoso 70% es sólo el pico de la curva, no su final como mucha gente cree
4/n
Tras la 1ª ola fue evidente la necesidad de aplanar la curva para no volver a superar el umbral de colapso sanitario
Aunque eso sólo difería los contagios, no los reducía
5/n
El umbral de colapso era IA~600
La vacuna ha subido ese umbral, por eso los indicadores de riesgo deben cambiar
Pero una vez protegidos los vulnerables el umbral ha dejado de subir
6/n
Desde el principio estaba claro que nuestra inexperiencia nos llevaría a un rebote
Una explicación alternativa actual es q los rebotes se deban a sub-variantes de cada variante peligrosa
7/n
Con esta visión estimé acertadamente en marzo 2020 con sólo 4.000 muertos:
✅ 1ª ola: 30.000 muertos
✅ Rebote: +10.000
✅ Total tras un 2º ciclo: 80.000
8/n
Y con una tregua en verano eso es lo que sucedió
Ola principal, rebote y lo q parecía un final de ciclo
9/n
La Gripe Española de 1918 tuvo un patrón similar
Asumiendo q los contagios iniciales no se cuantificaron (como ahora) habría habido 2 ciclos de ola, rebote y final
10/n
Pero hay un cabo suelto: la curva ya bajaba en marzo 2020 antes de confinarnos
Si la curva necesitaba 70% para bajar, ¿por qué lo hizo con 5%?
¿Y por qué todas las olas han hecho lo mismo?
11/n
Lo explicaría una mayoritaria inmunidad innata
Recordad q la inmunidad es la suma de innata, natural (tras enfermedad) e inducida (vacuna)
12/n
Con alta inmunidad innata y por tanto bajo umbral de inmunidad de grupo adquirida, el Covid se habría hecho como os decía residual o endémico en otoño 2020
13/n
Lo q en términos de variantes habría sido coherente con la extinción de la cepa original
14/n
Pero entonces llegó Alpha
Capaz de encontrar un grupo susceptible q no lo era con la cepa original
Y 2º ciclo de ola, rebote y final
15/n
Analicemos la Navidad
3 factores q los virus respiratorios adoran:
🍻Vacaciones, les gusta la movilidad
☔️ Estacionalidad, les gusta el invierno
🦠 Variante Alpha, les gusta mutar
Mi ranking:
16/n
La sobrevaloración de la actitud parece clara una vez UK q ha controlado Delta sin restricciones
Pero sobre la Estacionalidad, ¿Alpha surgió por ser invierno o el invierno fue la guinda del pastel Alpha?
17/n
Pero si la Estacionalidad fuera el factor principal…
¿Por qué Gamma surgió en Brasil en su verano…?
18/n
… y Delta en India en su primavera?
19/n
Sí, ya hemos llegado a Delta
Y con lo explicado hasta ahora ya sabéis lo que pienso
Ola ya pasada, rebote octubre IA<300 (Delta Plus reforzado por movilidad?) y final
20/n
¿Y qué impacto tendrá el final de Delta?
Si mi enfoque fractal es correcto, todas las olas tendrían un impacto similar
Y como veis, las líneas de las 3 olas son indistinguibles
Así q espero el mismo impacto x edad: en vulnerables
21/n
¿Y el riesgo en términos absolutos?
Mi Riesgo Real Covid mide el riesgo q Covid añade a una vida normal
Para mí: 5% precaución personal, 10% medidas globales
Actual 2,5% -> vida normal
Pico del rebote Delta ~5% -> aún vida normal

22/n
Resumen hasta ahora de mi Tesis de Ildefonso
Fractal de olas de variantes, hasta ahora 3
Fractal: patrón global = patrones parciales
23/n
Diréis q vaya historia la Tesis de Ildefonso
Q es + sencillo: una única gran ola modelada x estacionalidad y actitud, un 70% de vacunación para la inmunidad de grupo y esto se acabó
Es posible, ojalá suceda…
24/n
… pero Ockham no siempre tiene razón
25/n
Y si mi enfoque es correcto y estamos dentro de un fractal aún por terminar, ¿afecta esto a la gestión?
26/n
Considerar las olas completas e independientes afecta a las decisiones sobre:
1⃣ Inmunidad de Grupo
2⃣ Restricciones
3⃣ Vacunación
27/n
1⃣ Inmunidad de Grupo
No hay un umbral global sino uno x ola que siempre superamos lo q explica el colapso de IA sin medidas en todos los países y olas
Perseguir la inmunidad de grupo no tiene sentido
28/n
2⃣ Restricciones
Sólo funcionan en la 1ª fase de la ola, y en las fases entre olas (ahora) no valen para casi nada
La 3ª dosis indiscriminada de Israel una vez superado el pico Delta es para hacérselo mirar

29/n
3⃣ Vacunación
Si la Inmunidad de Grupo no tiene sentido, tampoco lo tiene vacunar de forma masiva a población no vulnerable
Incluso con un discurso utilitarista de bien común, estamos contagiando artificialmente a gente sana para nada
30/n
La vacunación masiva no sólo sería inútil sino también contraproducente
Estaríamos creando un ejército de transmisores inconscientes
Israel: el país más vacunado pre-Delta ha sido el más afectado del mundo
31/n
Vacunando a no-vulnerables nos estamos pegando un tiro en el pie
32/n
La @gbdeclaration, el grupo de expertos defensor del enfoque sobre vulnerables y q fue baneado de Twitter (como yo) por salirse de la línea oficial también critica la vacunación a niños

33/n
Pero si tengo razón, ¿estamos atrapados en un ciclo de variantes sin fin?
34/n
Hay dos corrientes opuestas sobre el fin de las olas:
Optimista: el virus “se cansará” de mutar
Pesimista: estamos alimentando las mutaciones
35/n
Optimista
La selección natural favorece variantes más transmisibles pero menos severas hasta alcanzar un “Fitness Peak” donde se convierte en endémica de poca gravedad como la gripe o un catarro

36/n
Pesimista
La vacunación masiva favorece más y peores variantes
Cada nueva variante se llevaría un peaje de víctimas por nuestra culpa
37/n
La versión extrema sostiene además q el sistema inmunitario vacunado estará más expuesto a variantes de escape q el no-vacunado. Espero q no sea así

38/n
¿Mi opinión?
Que es imposible predecir variantes
Los talibanes del #EstoSeAcabó ya desempolvan sus tuits de mayo, y los del #QuédateEnCasa han hecho un máster de letras griegas
Pero ambos venden certezas que no existen
Yo creo q surgirán, y espero que no
39/n
Los gobernantes venden falsas certezas y luego nos culpan de q no sucedan, el manual del pésimo gestor
La clave siempre ha sido gestionar una situación de incertidumbre, y para ello se necesitan gestores con una ética y talento q España no tiene en su clase política
40/n
¿Y cómo se deben gestionar olas independientes e incertidumbre?
1⃣ Anticipando
2⃣ Vacunando
3⃣ Viviendo
41/n
1⃣ Anticipando
Es sencillo identificar una ola a tiempo de evitarla y tomar medidas si vemos q va a superar nuestro umbral de seguridad
Un ejemplo reciente: vi la ola de Israel (IA 1.200 hoy) con IA 9

42/n
Incluso publiqué en Navidad una fórmula para q cualquiera pudiese calcular toda la ola a partir de su primera fase

43/n
2⃣ Vacunando
El riesgo Covid x edad es idéntico a la vida normal como demuestran estas dos curvas que parecen una
Por tanto, una vez eliminada la inmunidad de grupo de la ecuación queda lo de siempre, proteger a vulnerables: el modelo a seguir es la vacunación de la gripe
44/n
3⃣ Viviendo
Éste es el riesgo q Covid añade hoy 31/8/2020 a nuestra vida normal
¿No podemos vivir con un 2,5% en lugar de vivir permanentemente como estamos haciendo en el miedo a q volvamos al 100%?
45/n
Gracias si habéis leido hasta aquí
Estéis o no de acuerdo con mi visión, confío en que os haya servido de algo
Quiero pensar q soy flexible, así q si la evolución de la pandemia no coincide con mi visión podéis confiar en q lo reconoceré y seguiré intentando ayudar
46/n 🔚

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1 Sep
Seguimos bajando 😃
Nos acercamos a mi pronóstico de rebote (~10S en IA~150) con la esperanza de q no suceda
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Los >60 q alertaba la semana pasada también se contienen 😃🧓
2/10 Image
La mejoría en >60 es general en todas las Comunidades 👍
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Read 10 tweets
15 May
1/ Game Over #Covid?
Mirar la IA ya no es suficiente. Tampoco la Rt.
Si quieres saberlo todo en un solo hilo:
- Situación y evolución por Comunidades
- El mundo también mejora... o no?
- Ya no basta con mirar la IA
- ¿Deben preocuparnos las variantes?
⬇️
2/ Game Over #Covid?
España va bien
Sólo #Galicia tiene Rt>1
8 Comunidades tienen Rt<0,9 q está bien pero no es el Rt~0,75 del fin de la ola de invierno
Tranquilidad, no complacencia
⬇️ ¿Es preocupante lo de Galicia y podemos relajarnos los demás?
3/ Game Over #Covid?
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⬇️ ¿Es la caída lo bastante fuerte para garantizar que estamos cerca del fin?
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