אחרי כמה ימי חג עם מספר נמוך של מאומתים היום צפוי מספר שיתקרב לשיא של 12 אלף מאומתים, אולי יותר. בפועל יש הרבה יותר. כמה נקודות: 1. מספר המאומתים היומי כולל את מי שקיבל תשובה באותו יום. בדרך כלל הבדיקה היא יום קודם. לכן למשל, המספר של אתמול הוא בכלל של אנשים שנבדקו בחג. >>
2. אפשר לדגום הרבה אנשים ביום, אבל לבדוק את הדגימות לוקח יותר זמן. המעבדות בישראל הגיעו לשיא של 180 אלף ביום בתחילת השבוע. קשה להאמין שאפשר לעבור את זה בינתיים. 3. הרבה מאוד מהנבדקים הם תלמידים עם ילד מאומת בכיתה (ואז גם ההורים הרבה פעמים נבדקים). סיכויי האימות יחסית נמוכים.>>
בגלל זה אחוז החיוביים לא עולה בתקופה האחרונה. בימים האחרונים סביב 6.5%. אחרי כמה ימים של מעט דגימות, אתמול היו 232 אלף דגימות!
בחישוב מהיר זה נותן לנו כ-15 אלף מאומתים, אבל בגלל שלא ניתן לבדוק את כולם היום נסיים את היום עם כ-12 אלף. ה-3 אלף הנוספים יחכו לקבל את האימות שלהם בשבת.
ה-R באמת יורד? לא בטוח בזה בכלל. בממוצע שבועי, אולי, אבל בטח לא ל-0.81. מיעוט דגימות בחגים וסופ״ש יגרמו בשבועות הקרובים לרכבת הרים רגשית למי שעוקב באדיקות אחרי המספרים.
והכי חשוב שכחתי, להבנתי מקסימום האימותים השבועי בישראל יהיה 12000*7 = 84 אלף. כיוון שבשבוע שעבר היינו כבר במספר קרוב, ה-R פשוט לא יכול לעלות יותר... גם אם המחלה תמשיך להתפשט ותדביק את כל המדינה הוא פשוט ישאר על 1.
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
תכננתי לכתוב שרשור על המחקר של פרופ׳ אלי שוורץ על איברמקטין בערב ראש השנה, אך לא הספקתי. בינתיים @GidMK פרסם שרשור על המאמר וניתח יפה את הבעיות שבו (עשה לי סקופינג 😉). כל מה שנותר לי זה לחזור בעברית על הבעיה המרכזית שגם הטרידה אותי >>
בניסוי הם לקחו 116 איש שאומתו לקורונה (ושהו במלון קורונה) וחילקו אותם רנדומלית לשתי קבוצות, שלאחת מהן נתנו איברמקטין (בסמיות כפולה). בכל יומיים עשו להם PCR והסתכלו על ערכי ה-Ct. הממצא הוא שהערכים עלו, כלומר העומס הויראלי ירד, מהר יותר בקבוצה שקיבלה איברמקטין.
הדבר הראשון שצריך לדעת שהאפקט שדווח עליו די קטן. לקרוא לזה תרופת פלא על סמך המחקר הזה יהיה קצת מוגזם. 72% הגיעו ל-Ct גדול מ-30 ביום 6 בקבוצת האיברמקטין לעומת 50% בפלסיבו. מה זה בכלל אומר?
בכל מקרה, גם אם לא היו בעיות במחקר, זה לכל היותר תרופה שיכולה להוריד קצת את העומס הויראלי.
There is a lot of chatter about low reinfections in recovered individuals. There is now some limited data from Israel, so we can finally open this for discussion. Until recently, the rate of reinfections was very low. Until August 21 we had only ~2K reinfections, now over 5K. =>
A recent study from Maccabi HMO compared reinfections to breakthrough infections and found that the disease confers a much stronger immunity. But let's look at this study carefully. medrxiv.org/content/10.110…
Looking at infections in the 4th wave in Israel (Jun-Aug 15), they made three comparisons: 1. Infected vs. vaccinated in Jan-Feb 21 (3rd wave in Israel). 2. Infected vs. vaccinated, any time up to Feb 21 (3rd wave in Israel). 3. Infected+vaccinated vs. vaccinated.
בהמשך לשרשור על חסינות מחלימים - במאמר של מכבי הם ביצעו שני מודלים: מחלימים מינואר-פברואר 21 לעומת מחוסנים (פי 13), מחלימים ממרץ 20 עד פברואר 21 לעומת מחוסנים (פי 6). משום מה חסר מודל שכולל רק את 20. @naufragium3 שם לב לגרף בתוספות של המאמר עם מספרי המחלימים שחלו מחדש בכל חודש.=>
הגרף הזה לא מנורמל למספר החולים החודשי, אז נרמלתי אותו למספר החולים החודשי (הורדת את חודשים מרץ-מאי שבהם יש רק מחלים שחלה אחד בכל חודש, אבל גם מעט חולים בכלל). קל לראות שרוב המחלימים שחלו מחדש בגל הנוכחי חלו בגל 2 שבו היו כ-300 אלף חולים, פי ~3 באופן יחסי מאלו שחלו בגל 3.
הנתונים הללו מראים שגם אצל מחלימים יש דעיכה משמעותית של ההגנה, לפחות בכל הקשור להדבקה. הקצב הוא כנראה רק קצת יותר איטי מאשר החיסונים (כ-10 חודשים לעומת חצי שנה).
אתמול פורסם מאמר של מכבי על חסינות מחלימים והיום @nadav_eyal מפרסם נתונים ממשרד הבריאות על חסינות מחלימים. מה אפשר ללמוד מהנתונים הללו? medrxiv.org/content/10.110…
מהמאמר של מכבי, שמשתמש ב-matching אפשר ללמוד שמחלימים מגל 3 (אלפא) מאוד מוגנים, יותר מאשר מחוסנים שאצלם החסינות דעכה מאז. אבל מצד שני נראה שמחלימים מ-2020 לא מוגנים כל כך. הניתוח שם קצת מבלבל כי הוא לא מפריד בין מחלימי 2021 ו-2020, אבל זה מה שאני מבין מהנתונים.
האם זה בגלל שהם נדבקו ב-WT או בגלל שעבר זמן? אי אפשר לדעת.
אני חושב שזה גם מה שמסביר את העליה בזמן האחרון של הדבקות אצל מחלימים לפי הנתונים ששיתף נדב אייל. אמנם אין פה חלוקה למתי חלו המחלימים, אבל הניחוש שלי הוא שהעשרה של אוגוסט היא של מחלימי 2020.
Tour de force study on vaccines’ effectiveness against Delta published today. With this study coming from UK, we finally have answers for many of the open questions regarding different vaccines, breakthrough infections, Delta, waning immunity, and more. =>
In Dec 2020 in UK they launched a program of PCR tests for random houses in pre-determined schedules. Almost 400K individuals, 2.5M tests. To date, 16K had a new infection. This study design overcomes all sorts of biases: demographics, different behaviors, asymptomatic, etc.
In the new paper, they compare the Pfizer, AZ and Moderna (limited data) vaccines, Alpha vs. Delta, and by time from the vaccine. Some of the main findings: 1. Pfizer (85%) > AZ (68%) 2. VE Alpha ~= VE Delta 3. Waning: Pfizer fastest – 22% reduction per month. AZ -7%.
כבר כמה ימים שאני רוצה לכתוב פוסט מדכא במיוחד. לפני כמעט חודש פורסם מאמר שקיבל כותרות משועשעות מה - המאמר מצא ירידה ב-IQ אצל מחלימים מקורונה. גם אני קראתי את הכותרות וחשבתי שזה קשקוש, אבל אתמול קראתי את המאמר, והוא לא רע בכלל ומטריד מאוד => thelancet.com/journals/eclin…
החוקר, אדם המפשייר מהאימפריאל קולג׳, מריץ כבר הרבה שנים מחקרי IQ על עשרות אלפי בריטים (אונליין). בתחילת שנת 2020 הוא התחיל סיבוב נוסף, ואחרי שהתחילה הקורונה הוא הוסיף שאלון על קורונה ותסמינים.
בסך הכל הוא בחן מעל 80 אלף בריטים, מתוכם 12 אלף היו מחלימים מקורונה. והממצאים מדכאים במיוחד. לאחר matching של גיל, מגדר, מעמד סוציואקונומי וכאלה, הוא מצא שככל שהמחלה היתה קשה יותר, היתה ירידה חזקה יותר ביכולות הקוגניטיביות.