Thread by @CDuitsland

#LongCovid:
40 pagina "kamerbrief" Duitse regering aan bondsdag
Nu met vaccinatie grip is op zware ziekte en overlijden komen diverse langetermijngevolgen Covid in beeld.
Wat we weten en hoe Duitsland hiermee omgaat.
Draadje 🔻
dserver.bundestag.de/btd/19/326/193…

LongCovid komt vaak voor.
Percentages verschillen tussen studies, ook door afwijkende definities.
Orde grootte is 10% van alle geïnfecteerde volwassenen en 2-4% alle geïnfecteerde kinderen/jongeren

LongCovid is ook na infectie zonder symptomen mogelijk, ook als infectie niet eens opgemerkt. Vooral bij kinderen en jongeren.
Artsen moeten op deze mogelijkheid gewezen worden.

LongCovid = verzamelbegrip verschillende langetermijngevolgen (>12 weken) na SARS-CoV2 infectie
* beschadiging organen
* neurologische schade
* psychische belasting
* persisterend virus
* beschadiging kleine bloedvaten/microthromben
* chronische ontsteking
* autoimmuunprocessen

Langetermijngevolgen zijn ook van andere virusinfecties (griep, MERS, SARS) bekend, maar na SARS-CoV2 langer en vaker dan na influenca.

Uiteenlopende symptomen:
Groep met licht Covid:
* uitgeput (Fatique)
* kortademigheid, hoest
* concentratie- en geheugenproblemen (Brain Fog)
Groep met zwaar Covid
* 27% ziekenhuisopnames later opnieuw opgenomen
* bijwerkingen behandeling
* afbreken adem- en andere spieren

Preventie
Er zijn op dit moment geen risicofactoren en dus gerichte preventiemogelijkheden bekend.
Wel belangrijk: Aantal infecties omlaag

Vaccinatie
Er is onvoldoende wetenschappelijke evidentie over samenhang LongCovid en vaccinatie (behalve dat minder infecties door vacc. goed)
Onderzoeksvragen:
* vaccinatie als preventie
* helpen (extra-) vaccinaties tegen LongCovid?
* mogelijke extra bijwerkingen bij LongCovid

Therapie
Diverse richtlijnen voor artsen;
* S1-Leitlinie Post-COVID
* SARS-CoV-2 / COVID-19 Informationen und Praxis-Hilfen (voor huisartsen)
* Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Neurorehabilitation „SARS-CoV-2, COVID-19 und (Früh-) Rehabilitation“

Eerste aanspreekpunt huisartsen.
Per regio gespecialiseerde Covid-praktijken.
Voor complexe situaties netwerk aan "Spezialambulanzen", meestal verbonden aan universitaire ziekenhuizen. Deze hebben 4 taken:
* verzorging patiënten
* onderzoek
* teleconsult
* advisering huisartsen

@threadreaderapp unroll please!