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Nov 9, 2021 11 tweets 4 min read
¿Es el déficit sensoriomotor una condición para la recuperación motora del Miembro Superior tras un Ictus?🧠👀

Sabemos que los inputs sensoriomotores tienen gran importancia sobre la tarea motora final del Miembro Superior 🤏

Pero ¿Puede limitar la recuperación motora?🤔
👇
Existe un periodo de Tiempo⏰ en la que la neuroplasticidad neuronal y la capacidad de recuperación del SNC es mayor, conocida como la Recuperación Espontánea Neurobiológica.

Suele comprender los tres primeros meses tras el ictus📅

Sin embargo este proceso verse afectado😲
👇
Se ha sugerido el hecho de que alteraciones Somatosensoriales puedan frenar la recuperación motora ⛔️

Un ejemplo es el trabajo de 📑 Nijboer et al (2014) y la Negligencia Visuoespacial.
journals.plos.org/plosone/articl…

👇
Evaluaron el efecto de la 👀Negligencia Visuoespacial sobre la recuperación motora del MS tras un ictus 💪

Los resultados mostraron como una NVE + grave se asoció a + efecto supresor de la recuperación (Menor puntuación en Fugl-Meyer) en las primeras 10 semanas tras ictus

👇 Image
La ausencia de inputs Somatosensoriales❌ podrían comprometer la plasticidad neuronal y alterar la remodelación.

Es por ello que este trabajo 📑 buscó analizar esta relación y su curso temporal en pacientes tras ictus, de 3 estudios diferentes.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32391744/

👇
🔸Evaluando las deficiencias motoras (Escala Fugl-Meger MS) y somatosensoriales (Erasmus modification of the Nottingham Sensory Assessment [EmNSA-UE).

🔸Obtuvieron esta evolución temporal de recuperacion de ambas deficiencias tras ictus

👇 Image
La recuperación motora💪 estuvo relacionada con la recuperación somatosensorial🧠, estando ambas dentro de los 3 primeros meses tras ictus.

Es decir, la recuperación motora del MS estuvo influenciada por la recuperación del deterioro somatosensorial.

👇 Image
Es por ello que los autores plantean que el reentrenamiento somatosensorial✅podría ser beneficioso en aquellos pacientes post-ictus con recuperación motora incompleta

Os dejamos un ejemplo de trabajo SM de pacientes post-ictus con #ReHand de un gesto funcional como es la pinza
Otro ejercicio que busca el control de movimientos finos como el de la Pinza. Paciente trabajando los 1º dias.

✅El déficit de control de los dedos le dificulta inicialmente, pero con repetición y práctica, junto a ayudas verbales y visuales, comienza a controlar el gesto.
👇Más sobre Pacientes con ictus!

¿El tiempo de la práctica influye en los resultados funcionales?

👇Más sobre Esclerosis Múltiple y Prescripción de Ejercicio

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Jan 24
🔔¡Te traigo novedades!🔔

¡Actualizamos ReHand a una nueva versión!🥳🤩

Y no es una actualización cualquiera 👀... es posiblemente la mayor actualización de #ReHand hasta la fecha.
Estamos muy contentos de poder traerte el fruto de estos años de trabajo por parte de nuestro equipo de clínicos e ingenieros👨‍⚕️👩‍💻🧑‍🔬👨‍💻👩‍⚕️ Image
🔎En esta versión tú y tus pacientes tendréis en la nueva App🔎:

🖐 Optimizaciones de rendimiento y de seguridad
🖐 Nuevos idiomas y locuciones en inglés, francés, italiano y holandés (muy solicitado por los compañeros alrededor del mundo!)
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Dec 9, 2021
👌Aprendizaje Motor Parte 3: Reforzamiento y Sistema de Recompensa 🧠

Continuamos hablando de los tipos de Aprendizaje más relevantes en la evidencia.

¿Sabes en qué consiste y qué implicaciones tiene?

👇¡Seguro que lo utilizáis a diario y no lo sabíais!👇
Antes de continuar, recuerda que ya hemos hablado de dos tipos de Aprendizaje Motor:

1. Aprendizaje Motor Dependiente del uso ♻
2. Aprendizaje Motor Instructivo

Uso de feedbacks que buscan reajustar voluntariamente el Comportamiento Motor 🎯
Read 9 tweets
Oct 6, 2021
🦴Recomendaciones para la #rehabilitación tras una Fractura de Radio Distal 🦴

🔔Actualización 2021 🔔

Para mejorar la recuperación de estos pacientes y aportar herramientas a #Fisioterapeutas y #TerapeutasOcupacionales 👍

⏬ Revisión Actual de la Literatura ⏬ Image
1⃣ ¿Cuándo comenzar la #rehabilitación?

Aunque dependerá del tipo y estado del paciente, podrá comenzar tan temprano como a las 2 semanas📅

Esto será más importante en pacientes con edad avanzada o que busquen reducir el tiempo de baja laboral o deportiva.

Caso Clínico📷 👇
2⃣¿Ejercicios Domiciliario vs Supervisado?

Parece que con la literatura expuesta en la revisión, no existen diferencias importantes entre el trabajo presencial o domiciliario.

Fx Radio con tto domiciliario con #ReHand📷 👇
Read 13 tweets
Oct 1, 2021
💢🦴Fractura del escafoides durante un press de banca | Caso Clinico 💢🦴

Caso publicado en la Revista @JOSPT en 2015, donde exponen Imágenes de la fractura.

⬇️¡Veamos!⬇️ Image
Un paciente de la academia militar👨‍🦰de 21 años acude a consulta tras sufrir un fuerte dolor tras ejercitarse.

En concreto, tras realizar un Press de Banca💪 Image
El paciente comenta que durante el ejercicio, se le resbala la barra de la mano, y le produce:

💥 Flexión y desviación radial forzada
💥 Abducción forzada del pulgar.

El paciente presenta edema a nivel dorsolateral y limitación importante de ROM de muñeca y Pulgar. Image
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Sep 24, 2021
💻Marco de trabajo para Evaluación de pacientes MSK (2021) 🔔

El uso de las videoconsultas en las consultas de #AtenciónPrimaria y #Fisioterapia han aumentado exponencialmente durante la pandemia por #COVID19

Son necesarias Guías de Práctica Clínica que guien su uso 👇
📑Tom Murray y cols (2021) desarrollaron esta revision de la literatura para seleccionar los puntos claves para la preparacion y realización de la consulta.

Basado en los "Look👀-Point👈-Move🏃" en cada articulacion, para asegurar una evaluacion correcta👇 Image
✅En el mismo documento, proponen guías para evaluar cada región corporal.

Aquí tenéis algunos ejemplos de hombro, codo, cervical, etc. con puntos importantes de observar. ImageImageImage
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Sep 22, 2021
🖥 Los #Esports y las disfunciones Músculo-Esqueléticas 🖱

📈 A pesar de la popularidad alcanzada en los últimos años, apenas tenemos conocimientos sobre su implicación a nivel músculo-esquelético y lesional.

🔽¡ Hablemos de Esports y Gaming!🔽
👥 En 2019, más de 450 millones de espectadores estuvieron enganchados a los #Esports en todo el mundo, y se estima que esta cifra aumente exponencialmente.

Se sugiere que en 2021, los espectadores superen las cifras de ligas profesionales tan importantes como la #NBA 😱
Los ingresos a raíz de esta práctica superan los 25.000 millones de dólares💵

A pesar de este hecho, existe muy poco conocimiento acerca de sus demandas sobre la salud física en competidores, y por tanto, sus implicaciones músculo-esqueléticas.
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