En weer een nieuw plan die de coronacrisis moet oplossen: 2G. De vraag is of dat wel werkt, en eigenlijk loopt het op tegen dezelfde problemen als menig andere aanpak uit het verleden. Draadje:
Een coronapas in het algemeen, of die nu wel of niet geldt met een negatieve test, gaat een nieuwe golf niet voorkomen. Het remt wel de besmettingen, en de hoop was dat die dat precies genoeg zou doen om de druk op de zorg behapbaar te houden.
Dat is duidelijk mislukt. Het kabinet hoopt nu dat 2G het virus nog wat harder remt: gevaccineerden en genezen mensen hebben minder kans op een infectie en als dat gebeurt belanden ze véél minder vaak in het ziekenhuis en hebben ze ook wat minder kans om het over te dragen.
Maar die kans is niet nul: ook gevaccineerde/genezen mensen hebben een redelijke kans om wel besmet te raken en het over te dragen. Hoe hoger de infectiedruk, hoe meer besmettingen er door de gaten van de bescherming heen glippen.
Om de coronapas - in wat voor vorm dan ook - effectief te laten zijn, heb je dus een lage infectiedruk nodig. En die is nu heel hoog. Zo hoog, dat een klap van drie weken waarschijnlijk niet genoeg is. In een rekensom:
Het bleek in het verleden al heel lastig om reproductiegetal R naar 0,8 te drukken. Stel, met deze maatregelen lukt dat wel, dan halveert het aantal besmettingen (en voor het gemak ook het aantal ziekenhuisopnames) elke twee weken. Onthoud dat even.
Het aantal ziekenhuisopnames stijgt voorlopig nog door, want de maatregelen van zaterdag hebben pas over twee weken effect. Het is reëel dat er dan ruim 250 opnames op de verpleegafdeling per dag zijn - op basis van het groeitempo van afgelopen week een conservatieve schatting.
Op 25 september (de dag waarop de anderhalve meter werd afgeschaft) waren er iets meer dan 30 opnames per dag. Om op dat niveau uit te komen heb je drie halveringen nodig (250 - 125 - 62,5 - 31,25). Die duurde, weet u nog uit twee tweets geleden, twee weken bij een R van 0,8.
Dat betekent dat zo'n lage R zes weken lang moet worden aangehouden om op een relatief lage druk van de ziekenhuizen, en een relatief lage infectiedruk te komen die de coronapas een eerlijke kans zou geven.
In drie weken lijkt dat onmogelijk. Dat is een fout die steeds wordt gemaakt: een plan dat in theorie zou kunnen werken krijgt geen eerlijke kans door een hoge infectiedruk. Dat zagen we eerder met massaal testen en intensief bron- en contactonderzoek.
Op die manier zouden we eigenlijk dit najaar een nieuwe golf voorkomen, maar er waren zoveel besmettingen dat de GGD's er niet eens aan toe zijn gekomen. Een draadje daarover:
Het past ook in een terugkerende reflex van het kabinet: steeds denken dat één specifieke maatregel de heilige graal is die de coronacrisis zal oplossen. @pimvandendool, @LamyaeA en ik bespreken die valkuil en drie andere deze week in Haagse Zaken nrc.nl/nieuws/2021/11…
Ziekenhuizen hebben de afgelopen week de normale zorg verder moeten afschalen. De afgelopen week kon 88% van de zorg die binnen 6 weken gegeven moet worden worden uitgevoerd. Was vorige week nog 96% en gaat komende tijd verder dalen, stelt Ernst Kuipers in de technische briefing
Correctie: 88 procent van de ziekenhuizen kan die zorg binnen zes weken leveren
Kuipers zegt dat als hij vandaag vaccins krijgt, morgen kan worden begonnen met het geven van een booster van ziekenhuispersoneel
Bijzonder: de Gezondheidsraad vindt dat er nu wel een boosterprik moet komen voor 60+'ers, en zes weken geleden nog niet. Volgens de GR zijn er nieuwe studies bijgekomen, maar we weten niet gek veel meer dan in september. Een draad:
De Gezondheidsraad schrijft deze passage over nieuwe gegevens en geeft daarbij in de voetnoten een aantal studies. We nemen er even een paar door:
Deze studie, op basis waarvan de Gezondheidsraad stelt dat de basisbescherming van de vaccins lager is bij hogere leeftijden en virusvarianten is van 10 juni, en was in september dus al 3 maanden uit nejm.org/doi/full/10.10…
Het RIVM kreeg afgelopen week 53.979 positieve testresultaten binnen. Dat is 39 procent meer dan vorige week.
Er werden ook iets meer testen afgenomen, maar dat verklaart niet de hele stijging. Van alle afgenomen tests was 16,7% positief. Dat was vorig week nog 15,3%
80'ers worden inmiddels vaker besmet dan tieners, relatief gezien (per 100.000 personen)
Dat verklaart ook waarom het aantal ziekenhuisopnames snel toeneemt
Het RIVM had voor de zomer een plan om een najaarsgolf te voorkomen. Daar kwam alleen weinig - nee, helemaal niks van terecht. Draadje:
Dat plan was een soort herkansing van het najaar van 2020: lokaal brandjes uittrappen. Als er ergens een uitbraak is zou de GGD zich daar met hun volle gewicht in moeten werpen. Hele wijken zouden worden getest, klachten of niet, er moest intensief bron- en contactonderzoek komen
Dan zouden besmette mensen zich kunnen isoleren en zou een uitbraak snel onder controle kunnen worden gebracht zonder dat er beperkende maatregelen nodig zouden zijn. Lees hier meer: nrc.nl/nieuws/2021/07…
Vanaf 4 november zijn we misschien van alle coronamaatregelen af. Althans, dat horen we al een maand van Rutte en De Jonge. Maar de realiteit is dat het virus de komende jaren waarschijnlijk alleen onder controle kan worden gebracht door sommige maatregelen aan te houden. Draad
Toegegeven, Rutte en De Jonge houden een slag om de arm, zeggen dat het "erg onzeker is" of de coronapas, mondkapjesplicht en het thuiswerkadvies er per 4 november daadwerkelijk af kan. Maar de kernboodschap is: we zijn snel van de coronamaatregelen af.
Er wordt geen perspectief geschetst: in wat voor wereld leven we dan? Wat kan er dan weer precies, wat misschien wel niet? En überhaupt: onder welke omstandigheden kunnen die maatregelen dan precies worden afgeschaald?
Goed dat deze discussie gevoerd wordt, op basis van redelijke argumenten. Het probleem: een presentator die zich niet goed heeft geïnformeerd maar wel zijn eigen punt er graag doorheen wil drukken (ja, dit gaat over Jort Kelder).
In een kwartiertje kwamen alle relevante punten (even) aan bod: hoeveel verschil lichtere vormen van dwang eigenlijk zouden maken. De afweging tussen vrijheid op het weigeren van een vaccin beperken tegenover het risico op grote vrijheidsbeperkende maatregelen. Etc
Het ging mis toen Jort Kelder claimde dat er "een paar honderd duizend mensen niet geprikt zijn" en dat het onmogelijk is dat die de ziekenhuizen zullen overbelasten. "Dan moeten ze allemaal tegelijk in het ziekenhuis komen, dat gaat niet."