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Nov 20, 2021 20 tweets 8 min read Read on X
Hoy les hablaré de héroes y pioneros. Y de un virus.
Y de epidemiología y vacunas.
#epistorias

Edward Jenner. Probablemente el científico que más vidas ha salvado en la historia. Una breve historia.

Hilo 🧵 @biomolecules101
El 17 de mayo de 1749, nacía en la localidad inglesa de Berkeley Edward Jenner. con 21 años, Edward inició sus estudios en el Hospital de San Jorge de Londres, donde fue discípulo del famoso cirujano y anatomista John Hunter.
Cuando Jenner regresó a Berkeley, la epidemia de viruela que afectaba a la población ya había provocado numerosas muertes. Para finales del SVIII, 4000000 personas morían de viruela al año y un tercio de los supervivientes quedaban con ceguera a causa de la afectación corneal.
El virus de la viruela pertenece a la familia Poxviridae, subfamilia Chordopoxvirinae del género Orthopoxvirus.
Foto de @microBIOblog
Por entonces se sabía que los que sobrevivían a la enfermedad quedaban inmunizados, por lo que una medida preventiva común era infectar a personas sanas con material extraído de personas enfermas, conocido como variolización.
El 14 de mayo de 1796, Jenner decidió inocular a un niño de ocho años llamado James Phillips un poco de materia infectada que obtuvo de una persona que padecía la viruela bovina.
El niño tuvo fiebre leve que desapareció en días. Meses más tarde, Jenner volvió a inocular a James Phillips, pero esta vez con viruela humana para comprobar si el niño desarrollaba la enfermedad. Los resultados le dieron la razón y el niño ni contrajo la enfermedad ni murió.
Pero no todo eran éxitos. Muchas personas tras la 'variolización' fallecían y también trasmitían la enfermedad a otros.
Así que Jenner se interesó por descubrir un método más seguro y mejor que ese para prevenir la viruela.
Observó a ordeñadoras, mujeres encargadas de ordeñar a las vacas, que a menudo desarrollaban una enfermedad leve, denominada por entonces 'viruela de las vacas' y que durante los brotes de viruela, parecían no contraer la enfermedad humana.
En 1768, Jenner escuchó a una ordeñadora decir algo como: "Yo nunca tendré la viruela porque he tenido la viruela bovina, nunca tendré la cara marcado por la viruela"
Por supuesto, sólo eran observaciones sin ningún aval científico, pero a Jenner le picó la curiosidad.
Él tenía la hipótesis de que la viruela de las vacas podría proteger de algún modo frente a la viruela humana. Y esa curiosidad llevó a Jenner a estudiar si esa hipótesis era cierta o no.
En aquellos años, ya había gente que hacía contraste de hipótesis

En este cuadro, una ordeñadora, Sarah Nelmes, se está vendando la mano de la que le acaban de extraer material de la viruela de las vacas.
Jenner está administrándolo a James Phillips. Y lo hizo de nuevo 6 semanas después.
Más allá de cuestiones éticas, impensables hoy día, tras aquella primera 'vacunación' el niño no contrajo la enfermedad.
Con todo, Edward Jenner explicó este procedimiento en un escrito llamado "Investigación sobre las causas y los efectos de la vacuna de viruela "
A pesar de que el experimento se realizó con 23 personas más obteniendo el mismo resultado exitoso, la Asociación Médica de Londres se opuso al tratamiento con el argumentando que con este método los pacientes podrían convertirse poco a poco en ganado vacuno.
Jenner llegó a inocular la vacuna a su propio hijo logrando los mismos buenos resultados.
Jenner al final de su carrera prefirió regresar a Berkeley y llevar allí una vida tranquila. Recibió numerosas distinciones que le permitieron vivir holgadamente en su localidad natal, e incluso fue nombrado médico del rey Jorge IV en 1821.
En 1967 la @opsoms inició campañas internacionales para erradicar la viruela utilizando vacunas con el virus bovino. En 1980, se certificó la erradicación de la viruela. Esta foto es la declaración oficial de dicho acontecimiento.
apps.who.int/iris/handle/10…
Me ha llamado especialmente la atención, en el documento enlazado arriba, el último capítulo, 31, sobre lecciones aprendidas y beneficios. Allí se menciona a Edward Jenner, en un merecido y emocionante homenaje a su labor y descubrimiento
En España, el Dr. Balmis convenció a Carlos IV de la importancia de financiar el traslado de la vacuna a América en la la 1ª misión humanitaria de la historia, bautizada oficialmente como Real Expedición Filantrópica de la Vacuna.

Pero lo contaremos en otro #epistorias
Y nada más por hoy.

Si han llegado hasta aquí, el mérito no es mío sino suyo.
Si os gustó, RT al primer tuit 😊

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Oct 15, 2023
Hay un virus que sale a la palestra cada otoño-invierno. O al menos antes era así.

Porque el mundo está cambiando. A todos los niveles. Y muy rápido.

Hoy 🧵
#Virusrespiratoriosincitial #vrs #bronquiolitis Image
¿VRS?

El VRS humano (nombre común), conocido como orthopneumovirus humano, es un virus con envuelta lipídica y genoma constituido por una única molécula de ARN lineal, monocatenaria y de polaridad negativa, género Orthopneumovirus, familia Pneumoviridae, Orden Mononegavirales Image
Su genoma ARN, de unas 15.000 bases de longitud, contiene 10 genes que codifican 11 proteínas estructurales y no estructurales. Las glicoproteínas de fusión (F) y de adhesión (G) de la envuelta son cruciales para la infectividad y la patogenia del virus.
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Oct 11, 2023
Hay un virus al que no le gusta la fama, no es como el SARSCov2, siempre en el candelero, siempre protagonista.

Éste es más discreto, siempre en un segundo plano, nada de focos ni autógrafos.

#Citomegalovirus 🧵 Image
El citomegalovirus (CMV) es un género de herpesvirus que pertenece a la subfamilia Betaherpesvirinae, de la familia Herpesviridae ,concretamente herpesvirus humano tipo 5. Image
El CMV es un virus común. Una vez q contraes la infección, permanece en tu cuerpo de por vida. Sin embargo, el sistema inmunitario de una persona sana generalmente impide que el virus cause enfermedad así que la mayoría ni siquiera saben que tiene CMV Image
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Jan 3, 2023
🛑🛑Tras la repercusión del tuit de abajo sobre un artículo resumen de los ensayos clínicos más prometedores de 2023 publicado en @Nature y un sondeo positivo sobre resumir o no su contenido, me dispongo a ello.

pd. Aportaré info adicional y actualizando en estos días

Vamos🧵 Image
1º varias notas aclaratorias:

-En la pieza de @Nature le preguntan a 11 investigadores sobre ensayos, de su área de estudio, prometedores o esperados en 2023. Yo resumiré lo que dicen y aportaré información adicional
- Clinicaltrials.gov es una web donde se registran los ensayos clínicos, se informa de todo lo relacionado con su diseño, objetivos, resultados que se esperan, equipos implicados, fármacos que se van a usar y en qué enfermedad y otras cosas más
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Jul 23, 2022
⚠️📣
¡Hola!
Para el que le interese, os dejo algunos 'tips' que creo esenciales a la hora de abordar un análisis estadístico en ciencias de la salud
Mini🧵#epi

Muy resumido
Depuración base de datos.

Esencial si no queremos tener problemas como encontrar casos sin datos recogidos, variables con categorías desconocidas, denominación diferente para misma variable...

Análisis de valores perdidos

Esto es importantísimo. Debemos saber nuestro tamaño muestral real. Aunque la mayoría de los programas permiten realizar el análisis ignorando estos perdidos, tenerlos controlados es esencial para que las 'cuentas salgan' y no descuadren los datos
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Mar 25, 2022
A menudo me preguntan cuándo usar RR y cuándo OR

Y la pregunta podría ser,
¿Cuándo el OR es una buena estimación del RR?

Un breve caso particular
#epistorias
🧵
Iremos al grano.
Ambos estimadores son 'medidas de asociación'
👉En un estudio de casos y controles sólo se puede calcular el OR, el RR no puede calcularse directamente
👉En un estudio de cohortes podemos usar el OR pero también el RR.
Pero,
¿¿Qué era el Riesgo relativo (RR)??
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Feb 9, 2022
Leo que hay un poco de revuelo con el medicamento "Evusheld", la combinación de Acs monoclonales que previsiblemente esté disponible pronto (tixagevimab y cilgavimab).

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🧵

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