He recibido cientos de preguntas sobre la combinación de vacunas por los temas de ómicron y terceras dosis. En lugar de tratar de contestar cada una, les dejo algunos conceptos generales sobre este tema que espero logren aclarar la mayoría de sus dudas.
🧵👇🏼
El consenso científico general va encaminado hacia pensar en las 3as dosis, no tanto como refuerzos sino como parte de un esquema inicial que quizá siempre debió ser recomendado de esa manera.
👇🏼
En cuanto a las vacunas de una dosis, J&J y CanSino, desde hace tiempo, ya era claro que jamás debieron haber sido recomendadas como unidosis sino como vacunas de 2 dosis como el resto. 👇🏼
Sin distinción de qué vacuna se haya recibido como esquema inicial, todos necesitaremos, por lo menos, la 3a dosis para mantener la protección contra enfermedad severa y muerte por COVID-19, particularmente con las variantes como delta y ómicron.👇🏼

La 3a dosis se recomienda, por lo pronto, sólo para personas de 18 años o más, y debe ser administrada a partir de los 6 meses después de la segunda dosis.

Sin duda, vendrán recomendaciones sobre 3as dosis para menores de edad, pero eso podría tardar aún algunos meses.👇🏼
En términos generales, las vacunas de mRNA de Pfizer y Moderna, se consideran como las 3as dosis que generan la mejor protección, pero los refuerzos de algunas otras vacunas de vectores virales como AstraZeneca y J&J también han mostrado generar buena protección. 👇🏼
Cada día sabemos más sobre combinaciones de vacunas. Actualmente, se considera seguro combinar. Algunas combinaciones han sido estudiadas y otras no, pero tenemos suficiente información científica para hacer inferencias sobre casi cualquier combinación. 👇🏼
Recibir la 3a dosis de la misma vacuna que se aplicó como esquema inicial, no necesariamente es la mejor opción.

Por ejemplo, la 3a dosis de Moderna (sólo media dosis) parece ser el refuerzo más eficaz, seguido por Pfizer y después AztraZeneca o J&J. 👇🏼
Lo anterior aplica si las dosis iniciales fueron con una vacuna de mRNA (Pfizer, Moderna), de vector viral (AstraZeneca, J&J, CanSino, Sputnik) o de virus inactivado (Sinovac).

Sin importar qué marca de vacuna se reciba como 3a dosis, es mejor que quedarse sólo con dos.👇🏼
Ojalá tuviéramos todas las respuestas, pero no es así, aunque cada día tenemos más. Hasta el momento, no sabemos con seguridad, cuánto durará la inmunidad después de la 3a dosis.
Pero es altamente improbable que la protección sea eterna.👇🏼
Tenemos algunos resultados preliminares provenientes de Israel, que indican que la protección podría declinar después de un periodo similar que tras la segunda dosis, pero necesitamos más información sobre este tema para saber con seguridad.👇🏼
Toda la evidencia reciente habla de sorprendentes reducciones hasta 90% en muertes con la 3a dosis en comparación con no recibirla.

No lo duden, aplíquense la 3a dosis, además de prevenir contagios, es lo mejor que tenemos ahora para protegernos.👇🏼

nejm.org/doi/full/10.10…
La velocidad en la que ómicron se está propagando por el mundo es sorprendente, debemos estar tan preparados como sea posible para estar protegidos cuando se vuelva predominante, lo cual podría llevar menos de 2 meses.👇🏼
En Sudáfrica, ómicron se duplica cada 2 a 3 días, en Gaunteng donde circula la variante de forma más predominante, las hospitalizaciones se están duplicando cada semana. Falta mucho por saber sobre esta variante, pero… 👇🏼
…considerando los datos que tenemos, no hay un escenario posible en el que el impacto de ómicron vaya a ser menor cuando desplace a delta y se vuelva predominante.

Prevención de contagios y, por lo pronto, 3as dosis de vacunas, son las mejores herramientas que tenemos.(Fin)

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More from @lximenezfyvie

8 Dec
Comienzan a publicarse los primeros estudios sobre la capacidad de la vacuna de Pfizer para neutralizar a la variante ómicron.

Esto es lo que sabemos hasta ahora…🧵👇🏼
Un estudio importante de @sigallab se dio a conocer ayer.

Sus hallazgos principales:

1. La variante ómicron todavía utiliza y depende del receptor ACE2 para unirse e invadir a las células que infecta.

2. Hay una caída muy grande en la neutralización de ómicron con la inmunidad generada por la vacuna de Pfizer en comparación a la forma ancestral (original) del virus. 👇🏼
Read 11 tweets
5 Dec
CRÓNICA DE UN DESASTRE ANUNCIADO

Así se ve la pandemia en el mundo tras la primera semana de diciembre de 2021, en la recta final hacia el inicio del 3er año de esta larga crisis.

Estamos en un nuevo repunte, registrando alrededor de 600,000 nuevos casos de COVID-19 al día.🧵👇🏼
Las nuevas defunciones diarias permanecen relativamente estables en un punto alto, con alrededor de 7,000 muertes al día. 👇🏼

worldometers.info/coronavirus/
El repunte actual, lo encabezan Europa y Norteamérica en nuevos casos diarios por millón de habitantes.

Asia es el único continente que muestra un descenso en los casos diarios que reporta. 👇🏼
Read 30 tweets
3 Dec
Con preocupación y, francamente, rabia me entero de estas declaraciones de @HLGatell.

¡Debe haber un límite! ¿Hasta cuándo va a permitir que su bufón siga poniendo nuestras vidas en riesgo, Sr. presidente, @lopezobrador_?

Esto se ubica en el terreno de lo criminal.

Explico🧵👇🏼
Sin evidencia alguna —porque todavía NO LA HAY— de que la variante ómicron cause una enfermedad menos severa o mortal que la variante delta u otras, con esta declaración, @HLGatell incita a la población a infectarse, con la excusa de que pueden contribuir así a lograr... 👇🏼
...a lograr la meta que siempre persiguió: la inmunidad de rebaño.

Su brillante estrategia es responsable de que más de 647,000 personas hayan muerto hasta la fecha en nuestro país a causa de la pandemia.

Pero no sólo eso...👇🏼
Read 18 tweets
3 Dec
⛔️ Por favor, que no cunda el pánico. Circulan muchas noticias acerca de un primer caso de la variante ómicron en México.
Lo que sabemos es que se trata de un viajero que llegó al país de Sudáfrica. En el PCR inicial se presentan indicios de que sí se trata de la variante...🧵👇🏼
...pero la muestra se está secuenciando en el INDRE para confirmar.

Al parecer existen otros casos sospechosos en Baja California, Nuevo León y CDMX, pero no se han confirmados.

Se esperaba que las autoridades de salud salieran a dar algún aviso hoy alrededor de las 22:00 h.👇🏼
Esperemos a ver si lo hacen.

En cualquier caso, era de esperarse que ómicron se identificara en nuestro territorio como ha sido el caso en los últimos días en más de 36 países ya, algunos con transmisión comunitaria y otros sólo con casos importados.👇🏼
Read 14 tweets
27 Nov
Ya todos habrán visto encabezados, tuits y demás información sobre la nueva variante Ómicron (B.1.1.529), primero identificada a principios de este mes en Botsuana, que parece estarse propagando alarmantemente rápido en Sudáfrica.

Aquí mis comentarios al respecto. 🧵👇🏼
Más que repetir titulares o hacer refritos de magníficos hilos que ayer y hoy se han publicado, trataré de explicar el meollo de lo que sabemos, lo que nos falta saber y de la relevancia del surgimiento de una variante como esta en la evolución de la pandemia.👇🏼
Después de que Delta se volvió predominante en el mundo (aprox. ago-21), muchas otras, algunas potencialmente terribles como lambda, Mu o C.1.2, han sido identificadas. Todas deben vigilarse, pero sólo aquellas con capacidad para reemplazar a Delta, merecen seria preocupación. 👇🏼
Read 46 tweets
22 Nov
Preocupa y, francamente, enfurece que se permita que este discurso prolifere. Somos increíblemente afortunados de vivir en una época en la que los avances científicos y tecnológicos permitieron tener vacunas seguras y efectivas… 🧵👇🏼
…tan pronto, en medio de la peor crisis de salud que ha visto la humanidad en más de un siglo.

Seamos claros: las vacunas contra COVID-19, han salvado miles, quizá millones de vidas. Han demostrado ser muy seguras y altamente efectivas contra la enfermedad severa y la muerte.👇🏼
Como cualquier otra vacuna, no protegen al 100% de los vacunados, pero en general, los datos confirman que están protegiendo al 90% o más de los vacunados contra la enfermedad severa y la muerte. Esto es algo que deberíamos celebrar y agradecer cada día. 👇🏼
Read 17 tweets

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