Thread by @mellziland

Hoje é dia de Natal🎄e será que temos alguma notícia otimista em relação à #Omicron?

Abaixo, algumas análises sobre gravidade de doença, vacinação e futuros (possíveis) cenários da série COVID-19 e 2022 🧶👇

Queria aproveitar, antes de tudo, e divulgar um fio muito interessante de @DrTomFrieden que vem fazendo conteúdos muito bacanas e já foi diretor do @CDCgov no passado

https://twitter.com/DrTomFrieden/status/1474491754967711745?t=2itlNBPYqfYF_PyRIkZQ_A&s=09

Nesse fio a cima, Dr Frieden traz alguns cenários para 2022 considerando a #Omicron. Vou trazer alguns pontos, pincelando algumas novidades.

Omicron e gravidade da doença - fiz um fio anteriormente comentando mais em detalhe isso:

https://twitter.com/mellziland/status/1472950257474486273

Frieden comenta que "Omicron pode causar 10x mais mortes do que a gripe em uma temporada regular de gripe, ou “apenas” a metade. O tempo vai dizer. Aqueles que são vacinados estão definitivamente mais bem preparados, especialmente com o reforço"

https://twitter.com/DrTomFrieden/status/1474491761145917442

Esse tuíte é interessante para fins comparativos de como a COVID-19 é um problema imenso e impacta na sociedade. Acho que podemos deixar o erro crasso de 2019-20 de achar que é uma "gripezinha".

Um estudo recente de @SystemsVirology adiciona mais dados quanto a possibilidade da #Omicron ser menos patogênica do que a #Delta analisando em um modelo animal com hamsters

https://twitter.com/SystemsVirology/status/1474759694971727872?t=Xhyld1K4Hk59XpPseX49gA&s=19

Os autores ainda destacam que, utilizando métodos estatísticos, estimativas apontariam para a #Omicron ser entre 3-5x mais transmissível que a #Delta

Preprint: drive.google.com/file/d/1rhCazF…

https://twitter.com/SystemsVirology/status/1474759711375630342

Mas nós sabemos que, em humanos, a gravidade da doença tem alguns determinantes:
🔹características da infecção (entrada) e replicação (produção de cópias) do vírus nas células
🔹resposta imunológica do hospedeiro

Se o vírus tiver uma infectividade menor, mas o hospedeiro for suscetível a ele (não ter proteção, ou até mesmo casos de reinfecção em recuperados), podemos ter uma pessoa com risco para a doença. Por isso a vacinação é tao importante. 2 doses seguem reduzindo o risco de doença.

Na seção "VARIANTES E VACINAS" tem vários fios comentando a resposta de anticorpos e alguns dados de eficácia em relação a #Omicron e vacinados com 2 ou 3 doses bit.ly/fiosmell

Sobre isso, temos dados muito positivos com os chamados regimes heterólogos (combinação de vacinas, ou mix-and-match). Aqui vemos por exemplo que 2 doses de CoronaVac + 1 de Pfizer são capazes de aumentar os títulos de anticorpos contra a #Omicron

med.hku.hk/en/news/press/…

⚠️E é importante destacar: aqui, quando vemos queda de anticorpos neutralizantes, ou títulos mais baixos (considerando 2 ou 3 doses) de uma variante A x outra variante B, NÃO SIGNIFICA PERDA DE PROTEÇÃO CONTRA A DOENÇA!

Para a vacina da AZ, contra #Omicron, 3 doses eleva os níveis de anticorpos neutralizantes de forma semelhante aos níveis observados com 2 doses contra a variante #Delta aljazeera.com/news/2021/12/2…

Aqui temos um belo exemplo com a Pfizer: mesmo a #Omicron tendo um impacto significativo sobre a proteção contra a infecção, ainda temos uma redução de risco de 70% para a doença com 2 doses:

https://twitter.com/mellziland/status/1470748875677917188

Outro dado otimista que vem lá da Escócia🏴󠁧󠁢󠁳󠁣󠁴󠁿: dados da Univ. Edinburgh sugerem que a infecção pela #Omicron está associadoa a uma ⬇️de 2/3 no risco de hospitalização por COVID-19 quando comparado com #Delta.

https://twitter.com/sailorrooscout/status/1474012131955822594

Então até aqui temos:
🔹indicativos importantes de que a #Omicron possa ter características que possam sugerir uma doença talvez menos grave (veja quantas possibilidades botei na frase)
🔹quem está vacinado mantém proteção contra doença. Com 3 doses, proteções ainda maiores

Mas tem a questão: quando temos as vacinas na mesa, fica difícil separar os motivos mais impactantes sobre a gravidade da doença. É muito plausível pensar que estamos vendo uma doença menos grave pela própria proteção que a vacina está fornecendo. De qualquer forma, bom pra nós!

A @luizacaires3 traz outra boa notícia aqui: a onda de #Omicron da África do Sul🇿🇦 já atingiu seu pico e está em queda.

A melhor aposta agora é na ampliação da vacinação, e na adesão das medidas de enfrentamento para somar controle da transmissão

https://twitter.com/luizacaires3/status/1474504526745022468

E as máscaras SIM seguem sendo necessárias, somadas às outras medidas de distanciamento. No país, estamos lidando com a epidemia da COVID-19 e com crescimento de casos e hospitalizações de outros vírus respiratórios, como Influenza (H3N2)

https://twitter.com/rizbicki/status/1474714551136436224

O @leosbastos traz um aviso importante para o RJ, mas ele pode se estender par todos os demais estados do país: "o aumento de hospitalizações provavelmente é a epidemia de influenza. Mas pode ter alguma influência da variante ômicron"

https://twitter.com/leosbastos/status/1474140569484111873

A epidemia de influenza atinge ao menos 17 estados do país, na verdade, com o país registrando ao menos 1.312 casos e 10 mortes por síndrome gripal causada pela cepa H3N2, a principal em circulação
www1.folha.uol.com.br/equilibrioesau…

Quem me acompanha aqui, sabe que meu mantra de vida é: não devemos nos desesperar e sim entender e agir. SARS-CoV-2 e H3N2 são vírus respiratórios.

Vacinação, uso de máscara e ambientes bem ventilados ajudam E MUITO a reduzir a exposição e transmissão

Portanto, para 2022, podemos ter alguns cenários:
🔹Mesmo a Omicron se tornando predominante sobre a Delta globalmente, se seguirmos ampliando a vacinação SEM ESTAGNAÇÃO podemos seguir nos sobressaindo nessa luta. A Delta chegou muito desacelerada por aqui graças às nossas ações

Esse fio do @schrarstzhaupt é obrigatória a leitura: o impacto que a aceleração x estagnação vacinal tem na dinâmica da COVID-19

https://twitter.com/schrarstzhaupt/status/1462938716457033730

🔹Precisamos reduzir o número de suscetíveis na sociedade: a vacinação das crianças a partir de 5 anos é necessária, crítica e urgente. Temos um documento cheio de referências e dados pautando isso: todospelasvacinas.info/posicionamento…

A melhor escolha é a PREVENÇÃO!
🔹Vacine-se. Busque a 1ª, 2ª e 3ª dose, dependendo de seu status vacinal. Não é tarde para fazere boas escolhas
🔹Use 😷PFF2, some com distanciamento físico e ambientes bem ventilados sempre que possível
🔹Conscientize as pessoas próximas 💙

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