Thread by @takavet1

多くの人々が勘違いしているのは、新型コロナウイルスが未知であるという事です。新型コロナウイルスの正式名はSARSコロナウイルス2型で、2002年のSARSコロナウイルスと近縁です。どちらもコウモリが元々もっていたウイルスです。SARSコロナは強毒でありすぎたためすぐに消えてしまったようです。1/10

新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）とSARSコロナウイルス（SARS-CoV）とは基本的な遺伝構造は同じです。コロナウイルスは様々なタンパク質を作るのが特徴なのですが、SARS-CoV-2とSARS-CoVはわずかに異ります。しかしどちらも「キクガシラコウモリ コロナウイルス」と呼んでも良いウイルスです。2/10

SARSコロナウイルスは人の世界から消えたのですが（100%そうなのかと問われると分からない）、これとほぼ同じウイルスはキクガシラコウモリが持ち続けていて、他の動物に感染する機会を伺っていました（もちろんウイルスに意思はない）。「またキクガシラコウモリから来ましたね」という話です。3/10

ウイルスは細胞表面に出ている（専門的には「発現する」と表現します）タンパク質等（タンパク質だけではないので「等」としています）と結合し、細胞内に侵入します。この物質（専門的には分子と呼びます）を「感染受容体」（もしくは受容体）と呼びます。ウイルスごとに感染受容体は異なります。4/10

新型コロナウイルスもSARSコロナウイルスも、「ACE2」という分子を感染受容体としています。ACE2は様々な組織に発現しています。ですので、新型コロナもSARSコロナも様々な臓器や組織に感染する可能性があります。しかし、どの組織に感染しやすいかは、感染受容体だけで決まるわけではありません。5/10

興味深いことに、遺伝的に「そこそこ」離れているヒトコロナNL63もACE2を感染受容体としています。NL63は季節性の（冬に流行する）かぜ症候群を引き起こすウイルスです。ACE2を感染受容体としていれば、必ず病原性が高いというわけではありません。何が病原性を規定しているかは分かっていません。6/10

病原性を規定する要因は様々です。コロナウイルスは様々なタンパク質を作ります。スパイクタンパク質だけ注目しても、病原性の差異を理解できません。タンパク質以外にも遺伝物質そのものの構造も関与するかも知れません。これを解明するのはかなり困難です。要因が多すぎて特定できない可能性大。7/10

新型コロナウイルスの変異体型分けとして、主にスパイクタンパク質のアミノ酸変異が使われています。しかし、スパイクタンパク質だけで性質が決まるわけではありません。同じ変異体でも病原性の強弱はあるはずですし、まったく同じ遺伝性上のウイルスでも、人によって病原性は異なると思います。8/10

オミクロン変異体になって感染拡大力が増していますが、病原性は明らかに低下しています。（「感染性」という言葉は誤解を招くので私は使いたくありません）アルファからデルタ、オミクロンと流行の変異体は変わってきましたが、おおむね感染力が増大するとともに病原性は低下してきたと思います。9/10

新型コロナウイルスは人の世界から消えることは当面ないと思われます。コロナウイルスは同一ウイルスでも何度も感染しますが、感染するたびに免疫の記憶が強化されて、重症化しにくくなります。ウイルスの方も感染拡大力は増しますが、病原性は低下していきます。オミクロンはゴールの一歩手前です。了

遺伝性上→遺伝性状