Langer🧵1/x
#Krankheitsschwere #Südafrika #ProtectTheKids
#Omicron Welle in #Südafrika klingt ab, immer noch Nachmeldungen zu Hospitalisierungen, aber langsam werden die Daten komplett.
Die #Krankheitsschwere von #Omicron erscheint geringer, aber wie viel & warum & für wen?
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#Krankheitsschwere #Südafrika #ProtectTheKids
#Omicron Welle in #Südafrika klingt ab, immer noch Nachmeldungen zu Hospitalisierungen, aber langsam werden die Daten komplett.
Die #Krankheitsschwere von #Omicron erscheint geringer, aber wie viel & warum & für wen?
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🧵2/x
Vergleicht man die 3. Welle (1.6.-30.9.) mit der 4. Welle (1.11.-31.12) [wo starten/enden Wellen? Variation der Daten hat wenig Einfluss auf die Auswertung] beobachten man in der 4. Welle nur ~67% der erwarteten Hospitalisierung (Achtung, immer noch Nachmeldungen!).
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Vergleicht man die 3. Welle (1.6.-30.9.) mit der 4. Welle (1.11.-31.12) [wo starten/enden Wellen? Variation der Daten hat wenig Einfluss auf die Auswertung] beobachten man in der 4. Welle nur ~67% der erwarteten Hospitalisierung (Achtung, immer noch Nachmeldungen!).
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🧵3/x
Ist #Omicron also 33% milder bezogen auf Hospitaliserungen als #Delta?
So einfach ist es nicht!
Wir müssen INTRINSISCHE & BEOBACHTETE #Krankheitsschwere unterscheiden.
Intrinsisch ist #Omicron wohl 24% "milder" als #Delta.
Also mild? Naja:
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Ist #Omicron also 33% milder bezogen auf Hospitaliserungen als #Delta?
So einfach ist es nicht!
Wir müssen INTRINSISCHE & BEOBACHTETE #Krankheitsschwere unterscheiden.
Intrinsisch ist #Omicron wohl 24% "milder" als #Delta.
Also mild? Naja:
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https://twitter.com/AK_Meier/status/1478047780350398468?s=20
🧵4/x
Wenn #Omicron intrinsisch 24% milder ist als #Delta, was sind die 9% extra "Mildheit"?
Ein Teil sind sicherlich Impfungen, die gab es in Welle 3 in #Südafrika noch nicht.
Impfungen führen also zu geringere beobachteter #Krankheitsschwere.
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Wenn #Omicron intrinsisch 24% milder ist als #Delta, was sind die 9% extra "Mildheit"?
Ein Teil sind sicherlich Impfungen, die gab es in Welle 3 in #Südafrika noch nicht.
Impfungen führen also zu geringere beobachteter #Krankheitsschwere.
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https://twitter.com/AK_Meier/status/1478630330068307969?s=20
🧵5/x
Sind Impfungen alles, oder trägt noch etwas zu geringerer beobachteter #Krankheitsschwere?
Ganz sicher alles: in der 4. Welle waren die Patienten signifikant jünger, hatten demnach auch weniger Vorerkrankungen.
Erklärt das schon alles? Nein.
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jamanetwork.com/journals/jama/…
Sind Impfungen alles, oder trägt noch etwas zu geringerer beobachteter #Krankheitsschwere?
Ganz sicher alles: in der 4. Welle waren die Patienten signifikant jünger, hatten demnach auch weniger Vorerkrankungen.
Erklärt das schon alles? Nein.
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jamanetwork.com/journals/jama/…
🧵6/x
Im Vergleich zu früheren Wellen wurden überdurchschnittlich viele Kinder hospitalisiert (Tshwane, Teil von Gauteng), das erklärt das weit geringe Durchschnittsalter (siehe 5/x) und so auch einen Teil der geringeren Hospitalisierungsquote.
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medrxiv.org/content/10.110…
Im Vergleich zu früheren Wellen wurden überdurchschnittlich viele Kinder hospitalisiert (Tshwane, Teil von Gauteng), das erklärt das weit geringe Durchschnittsalter (siehe 5/x) und so auch einen Teil der geringeren Hospitalisierungsquote.
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medrxiv.org/content/10.110…
🧵7/x
Gut, haben wir #Krankkeitsschwere (Hospitalisierungen) nun recht gut verstanden, ein Mix aus intrinsisch & beobachtet (Impfungen, Vorerkrankungen, Alter, ...), aber wie sieht es mit Sauerstoffgabe oder Intensivstation aus - well, it depends.
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Gut, haben wir #Krankkeitsschwere (Hospitalisierungen) nun recht gut verstanden, ein Mix aus intrinsisch & beobachtet (Impfungen, Vorerkrankungen, Alter, ...), aber wie sieht es mit Sauerstoffgabe oder Intensivstation aus - well, it depends.
https://twitter.com/AK_Meier/status/1478630330068307969?s=20
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🧵8/x
Sauerstoffgabe, mech. Beatmung & Behandlungsdauer sind in der 4. Welle stark zurück gegangen. Die Aufnahme auf die Intensivstation ging um 38% zurück, ähnliche Größenordnung wie die Hospitalisierung (siehe 2/x).
Ist #Omicron also auch bei schweren Verläufen milder?
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Sauerstoffgabe, mech. Beatmung & Behandlungsdauer sind in der 4. Welle stark zurück gegangen. Die Aufnahme auf die Intensivstation ging um 38% zurück, ähnliche Größenordnung wie die Hospitalisierung (siehe 2/x).
Ist #Omicron also auch bei schweren Verläufen milder?
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🧵8/x
Auch bei schwerer Erkrankung durch #Omicron spielen intrinsische & beobachtete Faktoren eine Rolle.
Der starke Rückgang von Todesfällen (90%) z.B. ist sicher nicht intrinsisch, kann zu großen Teilen mit dem hohen Anteil an Kindern (siehe 5/x & 6/x) erklärt werden.
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Auch bei schwerer Erkrankung durch #Omicron spielen intrinsische & beobachtete Faktoren eine Rolle.
Der starke Rückgang von Todesfällen (90%) z.B. ist sicher nicht intrinsisch, kann zu großen Teilen mit dem hohen Anteil an Kindern (siehe 5/x & 6/x) erklärt werden.
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🧵10/x
Und dann sind wir beim Thema: #ProtectTheKids & #Omicron
Es gibt Auswertungen die sehr signifikante Reduktion der #Krankheitsschwere von #Omicron bei Kindern suggerieren (von bekannten Pädiatern verteilt), aber diese haben signifikante Mängel.
Und dann sind wir beim Thema: #ProtectTheKids & #Omicron
Es gibt Auswertungen die sehr signifikante Reduktion der #Krankheitsschwere von #Omicron bei Kindern suggerieren (von bekannten Pädiatern verteilt), aber diese haben signifikante Mängel.
https://twitter.com/AK_Meier/status/1478089815723999233?s=20
🧵11/x
Jede Studie hat Schwächen (siehe meine Kritik in 10/x), auch diese hier, die ich gleich besprechen werde, aber sie stellt die Ergebnisse der in 10/x gezeigten und mittlerweile weit verbreiteten Studie doch sehr stark in Frage.
papers.ssrn.com/sol3/papers.cf…
Jede Studie hat Schwächen (siehe meine Kritik in 10/x), auch diese hier, die ich gleich besprechen werde, aber sie stellt die Ergebnisse der in 10/x gezeigten und mittlerweile weit verbreiteten Studie doch sehr stark in Frage.
papers.ssrn.com/sol3/papers.cf…
🧵12/x
Wie ist das jetzt also mit schwerer Krankheit & #Omicron?
Wie so oft, stark altersabhängig, aber vielleicht doch unerwartet.
Insgesamt waren in der 4. Welle in #Südafrika 28.8% der Patienten schwer erkrankt, in der 3. Welle waren es 66%.
intrinsisch/beobachtet?
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Wie ist das jetzt also mit schwerer Krankheit & #Omicron?
Wie so oft, stark altersabhängig, aber vielleicht doch unerwartet.
Insgesamt waren in der 4. Welle in #Südafrika 28.8% der Patienten schwer erkrankt, in der 3. Welle waren es 66%.
intrinsisch/beobachtet?
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🧵13/x
Aufnahme auf Intensivstation ist alterasabhängig, keine Überraschung.
Im Vergleich zu #Delta wurden bei den 40-59% Jährigen 50% weniger intensiv behandelt, bei den >60 waren es nur 29% weniger. Die Impfquote war bei letzteren 4%-Punkte höher, ist also kein Erklärung.
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Aufnahme auf Intensivstation ist alterasabhängig, keine Überraschung.
Im Vergleich zu #Delta wurden bei den 40-59% Jährigen 50% weniger intensiv behandelt, bei den >60 waren es nur 29% weniger. Die Impfquote war bei letzteren 4%-Punkte höher, ist also kein Erklärung.
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🧵14/x
In der mittleren Altersgruppe (20-39) wurden im Vergleich zu #Delta 41% weniger Patienten intensiv behandelt.
Soweit der Alterstrend, ABER: Bei Kindern und Jugendlichen wurden fast genauso viele (89%) wegen #Omicron intensiv behandelt wie bei #Delta.
#ProtectTheKids
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In der mittleren Altersgruppe (20-39) wurden im Vergleich zu #Delta 41% weniger Patienten intensiv behandelt.
Soweit der Alterstrend, ABER: Bei Kindern und Jugendlichen wurden fast genauso viele (89%) wegen #Omicron intensiv behandelt wie bei #Delta.
#ProtectTheKids
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🧵15/x
Fazit I:
Ja, auch bei schweren Verläufen ist #Omicron midER (nicht mild !), vor allem in den mittleren Altergsruppen, nicht für Ältere, und noch weniger für Kinder und Jugendliche.
Auch hier: intrinsische vs. beobachtete #Krankheitsschwere!
Fazit I:
Ja, auch bei schweren Verläufen ist #Omicron midER (nicht mild !), vor allem in den mittleren Altergsruppen, nicht für Ältere, und noch weniger für Kinder und Jugendliche.
Auch hier: intrinsische vs. beobachtete #Krankheitsschwere!
https://twitter.com/AK_Meier/status/1478630330068307969?s=20
🧵16/end
Fazit II: 🧵behandelt nur Daten aus #Südafrika.
#Omicron ist mildER, nicht mild genug, um das bei uns "laufen" zu lassen!
Kinder müssen geschützt werden, dort nur 11% weniger schwere Verläufe.
Zudem wissen wir nichts über #LongCovid, ME/CFS, PIMS bei #Omicron
Fazit II: 🧵behandelt nur Daten aus #Südafrika.
#Omicron ist mildER, nicht mild genug, um das bei uns "laufen" zu lassen!
Kinder müssen geschützt werden, dort nur 11% weniger schwere Verläufe.
Zudem wissen wir nichts über #LongCovid, ME/CFS, PIMS bei #Omicron
UPS - SORRY:
das sollte lauten: Ganz sicher NICHT alles!
das sollte lauten: Ganz sicher NICHT alles!
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