Ook in Duitsland Persconferentie vandaag, met minister Lauterbach, RKI-president Wieler en viroloog Drosten
Geen versoepelingen, vooral goede voorlichting
Laten uitrazen onverantwoord: te veel ziekte
Kinderen beschermen tegen Long Covid
Draadje met highlights als video-captures⬇️
Strategisch doel van de maatregelen is minder besmettingen.
Dus minder sterfte, minder zware ziekte, minder Long Covid en complicaties.
We willen het onvermijdbare, namelijk groei Omikron, zo verlagen en vertragen dat we met zo min mogelijk slachtoffers door deze golf komen.
We mogen als Duitsland geen uitrazen van het virus accepteren.
Het aantal slachtoffers dat we dan zouden krijgen is onbekend maar zeker veel te hoog.
En het is ook niet waar dat wij daarna bescherming tegen andere varianten zouden hebben.
De situatie blijft serieus.
Aanwijzingen dat Omikron minder gevaarlijk is dan Delta, bijvoorbeeld de nieuwe studie uit Berkley.
Daarin echter nauwelijks oudere personen meegenomen en juist in Duitsland specifieke situatie dat wij nog veel ongevaccineerde ouderen hebben.
Huidige maatregelen werken, in Duitsland niet zo een enorme groei als in andere landen.
Op dit moment niet nodig extra maatregelen te nemen, we moeten die immers ook langdurig vol kunnen houden.
Maar we monitoren dit goed, als we zien dat teveel besmettingen zullen wij ingrijpen.
Versoepelingen zijn op dit moment totaal niet aan de orde.
We staan midden in een zware golf.
Groot aantal ongevaccineerde oudere mensen, veel mensen met grote risicofactoren, na kanker, auto-immuunziektes, metabool syndroom.
Geen enkele rechtvaardiging voor versoepelingen.
Maatregelen werken: verdubbelingstijd hoog, R wel nog boven 1
Booster verlaagt besmettingen, mogelijk dat afronden boostercampagne voldoende is om R onder 1 te brengen
Andere kant: opening scholen leidt tot meer infecties
We blijven dit monitoren om waanneer nodig bij te sturen
1 van 100 personen in Duitsland is op dit moment besmet.
Nog relatief weinig ziekenhuis- en IC-opnames.
Toch probleem:
Tot nu toe Omikron vooral in jonge mensen. Maar we weten dat binnenkort ook oudere mensen besmet raken en dan ook weer zware verloop en meer doden te verwachten.
Slechte voorwaarde in Duitsland: Vaccinatie-gat.
Voor Omikron heb je echt 3 doses nodig voor goede bescherming, er zijn in Duitsland 17 miljoen mensen die die nog niet hebben
Dringende appel: als u nog niet gevaccineerd bent, doe het nu!
Vaccinaties voorkomen niet per se een besmetting
Maar ze zijn de beste bescherming tegen zware ziekte.
De meerderheid op de ic is ongevaccineerd
De data hiervoor is openbaar beschikbaar
Laat u vaccineren en boosteren!
Wie ongevaccineerd Omikron doormaakt (hopelijk milde verloop) kan denken dat hij dan beschermt is en geen vaccinatie nodig
Maar deze mensen zijn niet beschermd tegen andere varianten
In najaar zullen Delta-achtige varianten terug komen en deze personen dan weer zwaar ziek worden
Onmogelijk om de paar maanden na-vaccineren, geen steriele immuniteit.
Er zal een moment komen dat het virus rond gaat en ons immuunsysteem update.
Maar op dit moment nog te vroeg hiervoor in Duitsland: te ziekmakend.
Geen serieuze voorspellingen wanneer dit verantwoord zal zijn.
Kinderen tegenstrijdige data, sommige studies suggereren dat Omikron milder is voor kinderen
Maar dat gaat alleen over acute ziekte
Net actuele studie uit VS over risico's voor langetermijn-ziekte
Long Covid / Post Covid belangrijke reden waarom wij kinderen willen beschermen
Omikron geen hogere viruslast maar besmettelijker door immuun-escape en kortere generatietijd.
Daarom optimistisch (niet zeker) dat basismaatregelen (maskers, ventileren, regelmatige tests) voldoende zijn Omikronverspreiding op school te voorkomen.
Dan geen schoolsluitingen nodig
Hele persconferentie kijken:
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
#NederlandGaatVeiligOpen
Enorme druk om te versoepelen. Begrijpelijk.
Tegelijk prognoses besmettingen en ziekte zeer slecht.
Voorstel:
Versoepelingen mogen, maar alleen als per saldo MINDER besmettingen.
Hieronder wat voorbeelden, graag aanvullen: ⬇️
(1/6)
Supermarkten weer langere openingstijden (spreiding leidt tot iets minder besmettingen)
(2/6)
Andere winkels open met FFP2-maskers en CO2-meters of luchtfilters. Extra besmettingen compenseren door scholen veilig maken (maskers in klas, 3x/week PCR pool test, ventilatie)
(3/6)
Buitensport weer onbeperkt toestaan.
Extra besmettingen compenseren door weer iedereen GGD-testen en bron- en contactonderzoek weer backward-tracing, vooral gericht op clusters en infectieketens doorbreken.
Kinderen even vaak LongCovid als volwassenen
Nieuwe grote studie aan 150.000 Duitse kinderen en jongeren
Lothar Wieler (president RKI, Duits RIVM): deze studie is reden kinderen te beschermen ook al worden zij minder vaak acuut ziek.
Draadje🔻
Belangrijkste conclusie:
Er is niet één ziektebeeld LongCovid, virus belast hele lichaam.
Kinderen en volwassenen die besmet waren zijn maanden later met diverse symptomen veel zieker dan niet besmette.
Precieze tegendeel van "contact virus goed voor afweer en gezondheid"
Alle SARS-CoV2 positiven (alle leeftijden) gevolgd van 6 Duitse ziektekostenverzekerers, samen goed voor 45% Duitse bevolking
Omdat symptomen ook zonder Covid voorkomen werd aan elk besmette persoon 5 niet-besmette gekoppeld met dezelfde eigenschappen en symptomen vergeleken.
OMT adviseert ziekenhuizen vol te laten lopen
Het NL beleid is gericht op precies zoveel besmettingen toe te staan als onze ziekenhuizen aankunnen
Er zijn redenen dit al onethisch te vinden (leed en dood), maar zelfs dit doel wordt niet bereikt:
Draadje🔻 rijksoverheid.nl/documenten/bri…
Het OMT schat dat gezien het aantal vatbare mensen zonder maatregelen 4800 patiënten naar de IC moeten en 23.000 ziekenhuisopnames nodig zijn
Gezien optimistische bescherming tegen infectie, negeren van daling immuniteit en volledig weglaten kinderen is het echte aantal nog hoger
Toch hiervan uitgaand als ondergrens, en dan nog meest gunstige situatie dat deze gelijkmatig verspreid in het ziekenhuis komen, kom ik bij verwijlduur 14 dagen IC en 10 dagen ziekenhuis op een bezetting van
450 op IC
1500 ziekenhuis
continue de volgende 5 maanden
#LongCovid:
40 pagina "kamerbrief" Duitse regering aan bondsdag
Nu met vaccinatie grip is op zware ziekte en overlijden komen diverse langetermijngevolgen Covid in beeld.
Wat we weten en hoe Duitsland hiermee omgaat.
Draadje 🔻 dserver.bundestag.de/btd/19/326/193…
LongCovid komt vaak voor.
Percentages verschillen tussen studies, ook door afwijkende definities.
Orde grootte is 10% van alle geïnfecteerde volwassenen en 2-4% alle geïnfecteerde kinderen/jongeren
LongCovid is ook na infectie zonder symptomen mogelijk, ook als infectie niet eens opgemerkt. Vooral bij kinderen en jongeren.
Artsen moeten op deze mogelijkheid gewezen worden.
Nederland: bewust geen strategie voor Corona
Duitsland zoals vele andere landen wel:
ControlCOVID strategie net geactualiseerd.
Wat Duitsland doet om Covid-golf deze winter te voorkomen, en welke maatregelen nu al besloten zijn voor mocht het toch gebeuren:
draadje ⬇️
Doelen ControlCOVID strategie:
- zo min mogelijk zware ziekte (acuut Covid)
- Preventie tegen LongCOVID
- voldoende capaciteit zorg
- dus: laag aantal besmettingen
(kuddeimmuniteit uitdrukkelijk geen doel)
Bron: rki.de/DE/Content/Inf…
Uitkomsten modelscenario's:
Bij huidige vaccinatiegraad zou deze winter zonder ingrijpen een vierde golf ontstaan die de incidentie van de vorige golven ver overtreft.
Vele risicopersonen gevaccineerd, maar niet genoeg om enorme belasting van het gezondheidssysteem te voorkomen.
Covid Vaccinatie immuungesuprimeerden in Duitsland
Algemene regels:
- immuungesuprimeerden 3e dosis na 6 maanden
- zware immuundeficiëntie 3e dosis na 4 weken en 4e dosis na 6 maanden
- 1e dosis Astra/Janssen = 3e na 4 weken
- arts mag hiervan afwijken, uitvoerige handreiking ⬇️
Uiteindelijk beslist voor immuungesuprimeerden in Duitsland de patient samen met de behandelende arts, de handreiking beperkt hem/haar daarin niet maar geeft hem/haar wel ondersteuning.
Voorbeelden uit het 40 pagina tellende document:
Bij zware immuundeficiëntie 4 (of meer) weken na 2e en 4 weken na 3e dosis bloedonderzoek ("Gesamtprotein, S1- Untereinheit oder Rezeptorbindungsdomäne") waarbij eerste meting op zelfde moment als 3e vaccindosis mogelijk is.