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Mar 8 14 tweets 3 min read
HISTORIAS
Hace meses Julieta tenía 15 y una gestación no deseada. Apenas se enteró (8 semanas) solicitó la IVE por afectación a su salud mental. Es claro q además de su salud mental el riesgo de asociado al embarazo de una madre adolescente es más alto.👀🧵
Fué a una IPS en donde el médico general consideró que "la veía bien" y no "aplicaba" para la causal😑. Llamó a la mamá de Julieta y le dijo q "la niña solo estaba estresada". Julieta insistía en no querer continuar con la gestación y no querer acudir a control prenatal 🧵
A las 16 semanas volvió a otro hospital solicitando IVE. En este la hicieron pasar por psicología, quien conceptuó q tenía un trastorno de ansiedad y depresión, pero q eso no afectaba "gravemente su salud" y por lo tanto no configuraba la causal. Hizo un "escándalo" y🧵
llamaron a psiquiatría, quien consideró q no había psicosis ni trastorno psiquiátrico agudo, confirmó el tema de la ansiedad y ratificó que "No tenía causal para IVE". Julieta desesperada, triste, no acudía a control prenatal. Ella no quería esa gestación y no tenía muy claro 🧵
xq le había pasado a ella, si solo había estado una vez con su novio. En su casa ni en su colegio religioso se hablaba de sexualidad ni anticoncepción y esos temas eran para ella un misterio aún sabiendo q estaba embarazada. Su mamá guardaba silencio y no le contestaba nada.🧵
En semana 28 amaneció Julieta con un dolor de cabeza terrible. Jamás había sentido nada así. Zumbidos y moscas luminosas. Nauseas y vomitó 3 veces. La mamá estaba trabajando. Llamó a la vecina quien se demoró en alistar todo para poder acompañarla a urgencias.🧵
Antes de salir perdió el conocimiento. La vecina contó a los bomberos q convulsionó dos veces antes de q ellos llegaran. Fué llevada a urgencias donde llegó con 190/118 de tensión arterial, preeclampsia severa-eclampsia. La pasaron a cesarea urgente y después de la cx🧵
la trasladaron a UCI. Neuroimagenes: hemorragia masiva gangliobasal. Pronóstico reservado. Falleció tres días después. Cuando una mujer o una niña deciden q no desean continuar su gestación, ha analizado y pensado el impacto q esta tiene en su vida.🧵
Vivimos en un país donde creemos q todos tienen acceso a información y tecnología, pero la realidad es otra. 70% del país es rural y la cultura, la educación sexual y la información es limitada. Los tabúes y la falta de comunicación exacerban la brecha de conocimiento 🧵
muchos jóvenes llegan a su primera relación sexual sin saber nada de anticoncepción, embarazo, its o de la sexualidad misma. Así en Colombia tenemos unos % de embarazo infantil y adolescente alarmantes. Por otro lado, las figuras de poder consideran 🧵
q las mujeres no son capaces de tomar decisiones claras. Por años se ha atribuido a la menstruación y al embarazo propiedades "histéricas" q aparentemente afectan la toma de decisiones, afirmación absolutamente falsa y falta de argumentos. Pero ha servido como excusa🧵
para atropellar los derechos de las mujeres por largos periodos de tiempo. Por eso es tan importante q al despenalizar el aborto, se quita la falsa idea de q "otro" debe certificar la legalidad de mi decisión de abortar. Somos las mujeres, Julieta y todas aquellas q 🧵
han muerto por gestaciones no planeadas/no deseadas quienes alzamos la voz para hacer valer nuestros derechos. Somos quienes insistimos y no vamos a permitir barreras q nos hagan llegar a semanas avanzadas. Aborto seguro tan tarde como sea necesario pero siempre que se requiera🧵
No es justo q una mujer que NO quería un embarazo muera por una condición obstétrica evitable. El embarazo NO DESEADO afecta el curso de la gestación y de la vida. La maternidad será deseada o no será. #NoMasMuertesMaternasEvitables

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Mar 5
SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO quiero hacer un hilo corto sobre este tema. Primero xq veo q muchas mujeres son sobrediagnosticadas y segundo xq parece q muchos colegas médicos grales no tienen claro el tema, el abordaje y el manejo. 👀🧵
El SOP es una de las alteraciones de las hormonas más común en las mujeres en edad fértil. Sin embargo no es la única. No sabemos la causa, pero tiene varios factores asociados. Para sospecharlo, deben estar presentes algunos criterios clínicos y otros de ecografía 👀🧵
Clínicos: 1. oligomenorreas/amenorrea. Osea meses en los que no llega la menstrución o ausencia de la misma. Ciclos mayores a 35 días o menos de 9 menstruaciones por año. 2. Hiperandrogenismo clínico: acné, hirsutismo (vello corporal en distribución masculina)👀🧵
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Feb 28
VIOLENCIA SEXUAL recomendaciones
1. Todos podemos ser víctimas de violencia sexual independientemente de nuestra orientación sexual o nuestra identidad de género.
2. Ser mujer o niña aparentemente aumenta el riesgo de serlo, pero hay subregistro del abuso a hombres y niños🧵
3. En Colombia es delito tener cualquier tipo de actividad sexual con menores de 14 años.
4. Así crea q es "consensuada", si es menor de 14 años es delito.
5. Si es menor de 18 años y usted es mayor de edad. No lo haga. Es menor de edad y debe poder vivir su infancia. 🧵
6. Si le parece q es mayor, pregunte la edad. Y de ser posible, confirme. Si no está seguro, absténgase.
7. Si usted tiene una posición de poder respecto al otro (económico, laboral, académico, religioso, deportivo, moral), no lo haga. No use su poder para manipular a nadie.🧵
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Nov 21, 2021
Julia* llegó al puesto de salud en una zorra (Carreta halada x un animal, usada para cargar cosas). Llegó pálida, adolorida y triste. Yo era médico rural y sali a recibirla. La pasamos al consultorio cuando noté su falda y sus enaguas manchadas de sangre seca. 🧵👀1/12
Le pregunté de donde venía. Me dijo q de la vereda San Pepito q quedaba a 5h del pueblo. Pero esas 5h eran en jeep cuando la vía era transitable. Era invierno e históricamente la Cundinamarca rural se convierte en trochas intransitables cuando llueve. 2/12
Los dolores empezaron hace 4 días. Un dolor sordo en el vientre y en la espalda. Era su quinto embarazo y sabía q no era un dolor normal. Llamó a la vecina q le había ayudado a parir el último hijo en la casa y se enteró q se había ido a Bogotá a una cita médica. 3/12
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