Thread by @TraderAT12

🔴KALP YETMEZLİĞİ🔴

➖Miyokardit
➖Kardiyomiyopati(kalp kas hastalığı)
➖kapak sorunlari etkisi
➖Damar Tıkanıklığı etkisi
➖Hipertansiyon etkisi
➖Sistolik/diyastolik yetmezlik

📌Konu aslında zevklidir,okudukça anlayacaksınız

●Ama kalp yetmezliği kötüdür..

●Resimde sağda gördüğünüz "akciger toplardamarlarindan" gelen temiz kan sol kulakçığa (artriyum) girer.
●Burada "biküspit" diye görülen kapakçığin adı MİTRAL KAPAK

📍Bu kapaklar redkit çizgi filmindeki bar kapalari gibi,ortadan iki yana açılır ama tek yöne açılır. Çıkan geri

Giremez, giren çıkamaz. Aksi olur kapakçik hastalıklari olur...

●mitral kapak açılır kan SOL KARINCIĞA (diger adı ventrikül)dolar. Kalp kasılır...

📍Bu kasilmayi su dolu pet şişeyi elinizle (5 parmak dahil) sıkıştırmak olarak düşünün.(neden 5 parmak az sonra onemi görülecek)

●Sıkışma/kasılma ile sol karinciktaki kan resimde "yarım ay" yazam aort kapağını ileri iter ve akcigerden gelen oksijenli temiz kan tüm vücuda gider.
📍Dikkat ederseniz kalbin sol tarafi temiz kan ile ilgili

●vucutta kirlenen karbondioksitli kan TOPLAR DAMARLAR ile kalbin

Sağ kulakçığına dolar.

●triküspit (tri=üç yapraklı)kapak aşağıya açılır, kan sağ karıncıga dolar,kalp kasılınca PULMONER KAPAK ileri açılır ve kirli kan akcigere gider
▪︎(su şişesini sıkıştırdık, kapak açık,su dışarıya hızlıca gider)

●Solunumla kanı temizleriz ve yine olay

En bastan başlar, temiz kan sol kulakciktan itibaren kalbe dolar,dokulara gider...Buraya kadarı basit,olması gerekenler.
📍Asıl konu bundan sonrası...

●Kalbimiz dakikada vücuda yaklaşık 5 litre kan pompalar.

●Dakikada 50 defa atarsa, her atımda 100 ml kan pompalar

●Her atımda 50 ml pompalarsa dakikada 100 kere atmasi gerekir.

📍Aynı yaş ve cinsiyette iki birey, birisinin kalbi 50 atımda işi bitiriyor, digeri 100 atımda.. 50 atım olan muhtemelen sporcu bir kardeş...

🔴SİSTOLİK KALP YETMEZLİĞİ

●Resimde "izole" tek taraflı bir yetmezlik

Var. Bu iki taraftada olabilir.
●Dikkat ederseniz sol odacik hasta olanda daha geniş,büyümüş.

●Kalbi çevreleyen kaslar incelmis,ZAYIFLAMIŞ...

● akcigerden sol kulakçığa gelen kan mitral kapagi geçip bu odaya geliyor,kaslar basiyordu ve tüm vucuda oksijenli kan gidiyordu

●Yukarda demistim ki su şişesine 5 parmakla basiyoruz. Şimdi bu kalp 2 parmakla basıyor, çünkü kalp kaslari zayıf.
●Kan yeterince vucuda gitmiyor,oksijen eksik....gitmedigi yerler arasinda beyinde var,kaslarda...
●Su şişesine basiyoruz iki parmakla ama su yeterince yukariya

Gitmiyor
●İşte kalp bu durumda oksijeni vucuda yetirebilmek için dakikadaki atım sayısını hizlandirmaya çalışır, ama güçsüz bu atimlar,kasılma kuvveti yani inotropi zayıf..

●yukardaki resimde sol taraf temiz kani vucuda pompalayamiyordu. Ne olacak bu kan? Geri tepecek

●Kan geri akcigere tepmeye baslar. (ileri evrede mitral kapağıda bozar.)

●Akcigerlerde sıvı tutulumu baslar ödem oluşur.(pulmoner ödem)
(Konjesyon=sıvı birikimi).

●Vücuda oksijen tam gitmiyor,ileriye dogru yetmezlik var,ileri gitmiyor.

●Vucut yeterli kan gelmediği için

Bunu tamamlamak adına su tutmaya başlar. Hasta kişi kilo aldığını söyler.

●Akcigerde alveoller sıvı dolduğu için;
▪︎Çabuk yorulma
▪︎Nefes nefese kalma
▪︎öksürük başlar
●Özellikle gece yatay pozisyonda bu daha çok olur. Çünkü yer çekimi etkisi ile akcigerlerin altında

Olan sıvı ustlerede yayılır.
●Nefes alamıyorum hissi ile uyanma,pencereyi açma ve nefes alır hale gelme aslinda illüzyon. Gercekte olan ayağa kalkınca sıvının tekrar akcigerin alt bolgesine dolması.
●Eger Sistolik yetmezlik tek tarafli ise tasikardi başlar

📌Sağ karincikta

Yani vucuttan gelen kirli kanın dolduğu ve akcigere gidecek kanin olduğu odanin kasları zayıflar, büyür, sistolik yetmezlik olursa...

●pompalama zayıf, vucttan gelen kan temizlenmeye gidemiyor,oksijen yok vucutta,yetersiz
▪︎Kalp hızlı atar,çarpıntı
▪︎yorgunluk halsizlik var

▪︎Kan akcigere gidemeyince geri teper,ama kirli kan
▪︎Yine odem,sıvı birikimi olur ama bu defa akcigerde degil
▪︎Yer çekiminin en etkin olduğu bacaklar en çok olmak uzere vucutta olur
▪︎Boyunda şah damarı şişer(kirli kanı kafadan alıp kalbin sağına taşır)
▪︎Vucutta

Kirli kani taşıyan damarlar(Venler) daha belirgin,şişmiş olur.

▪︎bacaklardaki su gece yatinca tüm vucuda yayılacağı için gece idrara çıkış çoğalır.
📍(sol yetmezlikte idrar azalir,temiz kanı tutmak için. Sağ yetmezlikte idrara çıkış çoğalır.

●Sistolik yetmezlik her ikisinde

Birdende olabilir,zaten solda başlayınca bir süre sonra sağdada olur

🔴DİYASTOLİK YETMEZLİK

●Resme dikkatli bakarsanız kalpte odacik kalmamış. Çünkü kalp kasları o kadar kalinlasmışki icerde kan dolacak alan yok

●Kaslar büyümüş, ama aynı zamanda ölü kas hücresi dolu buralar

●Fibrozlu kas hucresi dolu sağ taraf

●İşte DİYASTOLİK YETMEZLİK bu kasların bu sekilde kslinlasmasi ve iceriye kanin girecegi odaların daralmasi
●Su sisesinin dibinde su var,iste 5 parmakla bas,ister 2 parmakla su gitmez....
●Kaldi ki bu kaslar güçlüde degil,artik plastik

Şişe degil bu metal-cam bir Şişe.

●Vucuda temiz kan gitmez, akcigere kirli kan gitmez
▪︎Yorgunluk
▪︎solunum güçlüğü
▪︎göğüs, sırt ağrısı
▪︎çarpıntı
▪︎ödem
▪︎Pıhtı atma...ne ararsak bulunur

🔴SEBEPLER...

●HİPERTANSİYON
▪︎daralmış bir damar yapısına kan basmaya

Çalışan kalp kasları yorulur,ölür, kalınlasir. Spor yaparkende zorluk derecesine göre kaslar kalinlasmiyor mu?Aynı mantik. Hipertansiyon kalp yetmezliğine sebeptir

●MİYOKARDİT
▪︎Kalp kası iltihabı,kaslar iltihaplanma sonucu hücre kaybeder,fibrozlar oluşur

▪︎Alttaki resimde

görüldüğü gibi miyokardit öyle anlatıldığı gibi sivilce tarzi birşey degil,kasları bozar

●KAPAKCIK SORUNLARI
▪︎Kapaklar kaçırmaya baslarsa,kan gidecegi yere tam gitmez ve kalp oksijeni tamamlamak ,dakikada 5 litre kan basmak için daha çok çalışır
▪︎zamanla odalar genişler

Kaslar sertlesir
▪︎kapakta dararma olursa,
📍Mesela aort stenozu:
Sol karinciktan vucuda gidecek olan kan,kapak daralirsa tam gidemez. Sistolik/diastolik yetmezlik olusur

●DAMAR TIKANIKLIĞI
▪︎Kroner arter hastalıkları,
▪︎Kalp kaslarini kroner arterler besler
▪︎Bunlarda

Yağ (kolesterol, Trigliserit) sebepli, ya da kalsiyum plağı sebepli,ya da endotel hasar sonrasi fibronoid nekroz sebepli daralma olursa kalp kasları oksijenle beslenemez
▪︎Beslenme yoksa? Kalp kası hucreleri ölür, ve kalp yetmez...
▪︎Kalp kası öldükçe kan pompalanmaz ve

Oksijen azalir...
🔴SONUÇ:
▪︎Kalbi iyi korumak gerek
▪︎Bunun ilk yolu damarları iyi korumak
▪︎beslenmeye dikkat etmek,aşırı karbonhidrat ve kötü yağları birakmak
▪︎günümüz hastalığı Covid19 ve aşı sonrası oluşan miyokarditten kendimizi korumak için tedavisine bakmak

▪︎Yüksek tansiyon, diyabet,karaciger yağlanması varsa bunlarin tedavisini aksatmamak

●DAHA FAZLA TWITE İZİN VERMİYOR, TEDAVIDE KULLANİLAN İLAÇLARI AYRICA YAZACAM