Thread by @DrEkstrom

1/x Det är så fascinerande hur syftet med vissa saker helt försvinner när de ”utvecklas” inom offentlig förvaltning. Exempel: Vårt digitala system för rutiner och riktlinjer i regionen!

2/x När jag började som läkare för över 20 år sedan, då hade vi ”PM-pärmar” där man hittade det matnyttiga man behövde; typ rutinen för hur man gjorde en ascitestappning. #svmed

3/x Vi insåg ju alla att det vore ju fiffigt om dessa kunde finnas på intranätet, när det uppfanns, och vi började lägga dem där. Under en period var det nog faktiskt ganska bra. #svmed

4/x Sedan börjar ”utvecklingen”… Någon anser att vi behöver dokumentnummer och versionshantering. Det börjar snickras på nummerserier och någon ambitiös människa fixar ett hel struktur för detta. #svmed

5/x Någonstans här börjar det gå utför. Fokus blir mer och mer på ”struktur” än på syftet och innehållet. Någon anser att vi behöver ”kvalitetscertifieras”. Och givetvis behövs då ett ”kvalitetsledningssystem”. #svmed

6/x Ett system upphandlas. En samordnare tillsätts. Flera samordnare. En hel liten grupp. Någon som jobbar strategiskt med ”ledningssystemet”. Projekt för att ta fram en ny struktur. ”Roller” med utfärdare, granskare, författare… #svmed

7/x Man behöver numera gå kurser för att klara av att skriva något i ledningssystemet. De läkare som skulle vilja få in sitt PM mailar oftast ngn administratör som försöker få in det i alla mallar och rätt klassificerat… #svmed

8/x När man väl fått in sitt PM i ledningssystemet så är det omöjligt att hitta igen, om man inte kan dokumentnumret. Sökfunktionen är nämligen helt värdelös. #svmed

9/x En sökning på ”PSA” i hopp om att hitta Urologens vägledning för handläggning av förhöjda PSA-prover renderar i 2400+ träffar inkl allt som innehåller bokstäverna ”psa” i titeln. #svmed

10/x Vi använder fortfarande ”kvalitetsledningssystemet” dock, då vi måste kunna uppvisa att vi har dokument som säger hur vi ska göra när vi har olika typer av revision. Jag misstänker att många dokument har lästs fler ggr av IVO än av någon i verksamheten.

11/x Hur gör vi då för att verkligen hitta det vi behöver? Tja, vi printar ut och delar med varandra. Eller delar de värdefulla dokumentnumren. Eller googlar. (Då hittar man oftast Östergötland PM enkelt, och de funkar allt som oftast!). #svmed

12/x Från funktion till ren administration. Jag tror tyvärr inte vi är ensamma i Region Västmanland om detta.

Ja, jag har ett ansvar. Och ja, jag jobbar för att vi ska få ngt användbart! #svmed