Thread by @jukka235

Suomen epidemia 31.7.2022: apinarokkotartuntojen määrä kasvaa samaa vauhtia koko EEA-alueen kanssa. Suomi tulee noin 2 kuukautta Espanjaa ja noin 45 päivää EEA:ta jäljessä.
1/x

#apinarokko #monkeypox #koronafi

Suomi on melko tarkkaan samalla tasolla kuin Viro. Ruotsi, Tanska ja Norja ovat noin 4-5 viikkoa edellä.
2/x

Espanjassa on 22 kertaa enemmän apinarokkoa liikkeellä kuin Suomessa. En ole kuullut mistään merkittävistä torjuntatoimista, eli nämä käyrät kuvaavat melko vapaata leviämistä.
3/x

Nyt taisi selvitä syy siihen, miksi Suomessa on todettu suhteellisen vähän tartuntoja: julkisessa terveydenhuollossa ei ole testattu muita kuin mieshomoja. Ilmaleviämistä THL ei taida myöntää vieläkään. Ei ihme että tauti leviää.
4/x

https://twitter.com/Kaarina_Kreus/status/1553617756351766530

Tarttuu CDC:n mukaan pääasiassa ilmatietä, eli pitäisin kyllä maskin päässä julkisessa liikenteessä (tai sitten en menisi julkisilla lainkaan).
5/x

https://twitter.com/EnemyInAState/status/1553536762319966208

Mitä kauemmin Suomessa kiistetään ilmaleviäminen, ja mitä kauemmin puhutaan siitä että tauti leviää vain homojen keskuudessa, sitä vapaammin tauti saa levitä.
6/x

https://twitter.com/ailment73/status/1553625050225512448

Suomessa päivittäisten tartuntojen määrä on keskimäärin 5-6 -kertaistunut joka kuukausi.
7/x

Apinarokko on Erittäin Herkkä Tarttumaan:
- varoetäisyys on suurempi kuin koronalla
- eristäytymisaika (21 päivää) on selvästi pidempi kuin koronassa (5 päivää)
8/x

thx @ailment73 !

https://twitter.com/SafetyFirst____/status/1552772907838816256

Ja leviää siis pääasiassa ilmatietä. (Voi tietenkin olla että leviää Suomessa eri tavalla kuin Yhdysvalloissa.)
9/x

#sarkasmi

https://twitter.com/jukka235/status/1553048512195137541

Apinarokkoon kuolee WHO:n mukaan noin kymmenen kertaa niin paljon ihmisiä kuin koronaan tähän mennessä Suomessa (5012 kuolemaa/1.17m tartuntaa = 0.42 prosenttia).
10/x

who.int/news-room/fact…

Jos lasketaan Western African strainin mukaan (Afrikassa noin 1% kuolee) niin kuolleisuus olisi 1/0.42 = 2.4 -kertainen koronaan verrattuna. Plussapuolella Euroopan parempi terveydenhuolto ja miinuspuolella vanhempi väestö.
11/x

who.int/emergencies/di…

Käydään läpi kuolemien määrät per rokotus. Aloitetaan 12-29 -vuotiaista. Tässä THL:n taulukko ja laskennan parametrit.
12/x

Tässä 12-29 -vuotiaiden rokotukset. 1. ja 2. rokotukset on laskettu mukaan vasta 21 päivän kuluttua THL:n ilmoituksesta; 3. ja 4. rokotukseen on oletettu 7 päivän viive täyteen tehoon.
13/x

Tässä 12-29 -vuotiaiden rokotusasteet. Viestinnällä on merkitystä: vasta noin 25 prosenttia 12-29 -vuotiaista on rokotettu 3. kertaan.
14/x

Tässä on laskettu kuolemien määrä vuodessa suhteessa väestöön eri rokotusryhmissä. Rokottamattomia on ylivoimaisesti eniten suhteessa väestöön.
15/x

Tässä sama kuva kuin yllä, mutta prosentteina. Vuoden 2021 kaikki koronaan kuolleet 12-29 -vuotiaat olivat rokottamattomia. Olennaisesti tiukentuneet testauskriteerit saattavat vaikuttaa vuoden 2022 lukuihin.
16/x

Rokottamattomia 12-29 -vuotiaita kuoli vuoden 2021 loppupuolella (kun 1. ja 2. rokotukset oli laajalti annettu tälle ikäryhmälle, eikä testaus ollut vielä vähentynyt) 2.8-4.8 kertaa niin paljon kuin kaikkia 12-29 -vuotiaita.
17/x

Seuraavaksi 30-49 -vuotiaiden rokotukset ja kuolemat. Tässä taulukko millä lasketaan.
18/x

Tässä tiedot 30-49 -vuotiaiden rokotuksista. Niiden osuus, joilla on vain yksi rokotus, on pudonnut alle kolmeen prosenttiin.
19/x

30-49 -vuotiaista runsaat puolet on rokotettu 3 kertaa ja noin yksi prosentti 4 kertaa. Rokottamattomien osuus on noin 14 prosenttia.
20/x

Tässä kuolemien määrä suhteutettuna väestöön. Niitä, joilla on vain yksi rokotus, kuolee nyt. Jyrkästi alentunut testaus (= testiin pääsy on vaikeutunut) vaikuttaa vuoden 2022 lukuihin.
21/x

Sama kuva prosentteina. Jos rokotusryhmät olisivat keskenään samankokoiset, ylivoimaisesti suurin osa kuolleista olisi 1x rokotettuja.
22/x

Vuoden 2021 syksynä (Delta) rokottamattomia 30-49 -vuotiaita kuoli keskimäärin power (10.8x36.4,0.5) = 20 kertaa niin paljon kuin joko 1-2 tai 2 kertaa rokotettuja.
23/x

Seuraavaksi 50-69 -vuotiaat. Tässä ikäryhmässä noin puolet kaikista koronaan kuolleista on rokottamattomia (259/535 = 48.4%), kun 12-29 -vuotiaiden ikäryhmässä osuus on 52.3% ja 30-49-vuotiailla 58.6%.
24/x

Tässä tiedot 50-69 -vuotiaiden rokotuksista. Rokottamattomien osuus on selvästi pienempi (5.3%) kuin 30-49 -vuotiailla (13.8%). Mutta vaikka osuus on näinkin pieni, niin silti puolet kuolemista on osunut juuri heihin.
25/x

Tässä 50-69 -vuotiaiden rokotusasteet kuvana. Noin 2 prosenttia on rokotettu 4x, ja sekä rokottamattomien että 1x rokotettujen osuudet ovat hyvin pieniä.
26/x

Tulokset: rokottamattomien osuus 50-69 -vuotiaista kuolleista on ollut jatkuvasti yli puolet. Koko epidemian ajalta siis 58 prosenttia. Myös 1. rokotusten teho kuolemia vastaa näyttää olevan lakkaamassa.
27/x

Rokottamattomia 50-69 -vuotiaita kuoli ennen testauksen vähenemistä keskimäärin power(13.6x36.2,0.5) = 22 kertaa niin paljon kuin parhaiten pärjännyttä rokotusryhmää. Luvut on laskettu suhteessa väestöön.
28/x

Ja lopuksi yli 70-vuotiaat. Tässä ikäryhmässä tilanne onkin hieman toisenlainen.
29/x

Tässä yli 70-vuotiaiden rokotusten tilanne. Vain yhden rokotuksen saaneita oli kesäkuun lopussa enää 332. Tässä ryhmässä on ollut tähän mennessä lähes sama määrä kuolemia (260).
30/x

Yli 70-vuotiaiden ikäryhmässä vain 1 ja 2 rokotusta saaneiden osuus on pudonnut noin 10 prosenttiin koko ikäryhmästä. Runsaat 20 prosenttia oli kesäkuun loppuun mennessä rokotettu 4x.
31/x

Tässä se keskeinen ero nuorempiin ikäryhmiin. Yli 70-vuotiailla 1. rokotuksen teho näyttää päättyneen (kuten hieman myös 50-69 -vuotiailla), ja 1x rokotettuja kuolee nyt selvästi eniten suhteessa väestöön.
32/x

Rokottamattomia yli 70-vuotiaita on ennen testauksen vähenemistä + THL:n laumasuojapolitiikan vaikutusten alkamista kuollut keskimäärin power(6.7x9.1,0.5)=7.8 kertaa enemmän suhteessa väestöön kuin parhaiten pärjännyttä ikäryhmää (2 tai 3 kertaa rokotetut).
33/x

Yhdysvalloissa luvut ovat karkeasti samalla tasolla. Rokottamattomia on kuollut 7.6 kertaa enemmän kuin 3 kertaa rokotettuja, ja 4. annos antaa yli 3-kertaisen suojan kuolemaa vastaan 3. annokseen verrattuna.
34/x

https://twitter.com/redouad/status/1554069355004059649

Apinarokko näyttää aiheuttavan ikävän näköisiä oireita myös silmille.
35/x

https://twitter.com/Rpshahmemorial1/status/1554050746097991681

Jätevedestä löytyy paitsi koronaa, niin mahdollisesti myös apinarokkoa ja poliota. THL @TarjaPitkanen tutkitaanko Suomessa ?
36/x

https://twitter.com/g0ingmad/status/1554131763991027718

Tässä näkyy hyvin, miten apinarokon oireet kehittyvät usean päivän aikana. Ennen oireiden alkua itämisaika on WHO:n mukaan 5-21 (tyypillisesti 6-13) päivää.
37/x

https://twitter.com/EnemyInAState/status/1554199647928963073

Laumasuojaosasto aloitti kovasanaisen hyökkäyksen vasta ilmestynyttä maskitutkimusta kohtaan. Taisi tulla ei-toivottu tulos (eli maskit suojasivat tartunnoilta hyvin). Myös THL on asettanut maskeista saatavat hyödyt kyseenalaisiksi.
38/x

https://twitter.com/apsmunro/status/1554045443964915712

Tutkimuksessa käytiin läpi 1732 maskien käytöstä aikaisemmin tehtyä tutkimusta. Tulos: maskit antavat 52/7 = seitsemän (7) kertaisen suojan tartuntaa vastaan.
39/x

web.archive.org/web/2022080203…
medrxiv.org/content/10.110…

Tässä on toinen hyvä yhteenveto maskien antamasta suojasta.
40/x

https://twitter.com/EricTopol/status/1551937888694243335

Tämän ACP:n tutkimuksen mukaan FFP2 (eli N95) maskit antavat 1/0.17 = kuusinkertaisen suojan tartuntaa vastaan, ja kirurgimaskitkin antavat 1/0.34 = kolminkertaisen suojan.
41/x

web.archive.org/web/2022072605…
acpjournals.org/doi/10.7326/L2…

Jokainen voi siis itse harkita, käyttääkö maskia vai haluaako mahdollisesti joko korona- tai apinarokkotartunnan.
42/x

https://twitter.com/Kaarina_Kreus/status/1553601663549771777

Jos ruoantuotantoketjuissa työskentelee apinarokkoa sairastavia, niin voi olla että he rapsuttavat niitä rokonarpia ja virusta saattaa päätyä ruokaan. En ole vielä kuullut mistään turvatoimista. @sryhma @kryhma @LidlSuomi
43/x

https://twitter.com/yaneerbaryam/status/1554222254866808836

Ranskan elintarviketurvallisuusvirasto on jo tehnyt selvityksen apinarokosta.
44/x

web.archive.org/web/2022071318…
https://t.co/Hd7aNijlZj