📌Ca 125 ayuda a guiar el tto y tiene valor pronóstico durante el ingreso y pre alta.
📌El valor pronóstico CA125 es independiente de las variables clínicas de congestión, y aditivo a los modelos de riesgo tradicionales.
1⃣ACETAZOLAMIDA - ESTUDIO ADVOR: diurético asa + acetazolamida 500 mg iv vs placebo.
2⃣ESTUDIO CLOROTIC: IC aguda en paciente con resistencia diurético (mínimo 80 mg furosemida): diuretico asa + HCTZ vs placebo
Estudio EMPULSE:
📌Iniciar empa en hospitalizados estabilizados
📌Beneficio clínico mortalidad, escalas disnea...
Iniciar empa en pacientes hospitalizados por ICA es bien tolerado y produce beneficio clínico significativo en los 90 días posteriores al inicio del tratamiento.
VERICIGUAT ➡️Agonista guanliato ciclasa favoreciendo la vasodilatación.
📌Beneficio MORTALIDAD cardiovascular y hospitalización, y hospitalización por IC
📌NNT similares que con empa
📓A día de hoy guías sigue estando en un 2º escalón
OMECAMTIB mercabil: ctivador selectivo de la miosina
📌Menor incidencia de un evento compuesto de insuficiencia cardíaca o muerte por causas cardiovasculares que los que recibieron placebo.
⭐️Terapia posible pues es un inotropo vía oral pero falta más evidencia
PATIROMER:
📌Molécula para controld e HiperK+ junto con ciclosilicato de zirconio y las resinas
aumenta la excrecion de k+.
📌A nivel intestinal por intercambio con Ca+
El uso simultáneo de patirómero y ARM en dosis altas reduce el riesgo de hiperpotasemia recurrente.
🧵 HILO | Guía IDSA 2024 para Gramnegativos resistentes
1️⃣ Introducción
🦠 La IDSA actualiza el manejo de 6 patógenos gramnegativos resistentes:
➡️ ESBL-E
➡️ AmpC-E
➡️ CRE
➡️ Pseudomonas DTR
➡️ CRAB
➡️ S. maltophilia
📌 Basada en evidencia + experiencia clínica.
2️⃣ Principios generales
🧪 Usa esta guía solo cuando tengas identificación + antibiograma.
⚖️ Si dos fármacos funcionan → elige por seguridad, toxicidad y disponibilidad.
💧 En ITU complicada, tratar como pielonefritis.
3️⃣ ESBL-E (E. coli, Klebsiella…)
Cistitis no complicada
⭐ Nitrofurantoína
⭐ TMP-SMX
➡️ Alternativas: FQ, fosfo (solo E. coli), AG dosis única.
Infecciones invasivas
🔥 Carbapenémico = estándar de oro
⛔ No usar cefepime
⛔ No usar cephamycins
¿Sabías que la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2026 no solo confirman lo que ya sabíamos de la EPOC, sino que introducen cambios relevantes ➕ en cribado, fenotipos y terapias avanzadas?
Empiezo megahilo… 🧵
📌 GOLD 2026 reestructura su contenido en 6 capítulos: definición/visión global, diagnóstico‑evaluación, prevención/manejo de EPOC estable, exacerbaciones, comorbilidades, e incluso un nuevo capítulo sobre IA y tecnologías emergentes.
🌍 En el capítulo de definición y epidemiología se refuerza la EPOC como enfermedad heterogénea, sistémica, multicomponente, con trayectorias de FEV₁ a lo largo de la vida y múltiples etiologías (no solo tabaquismo).
🌱🥦 ¿Puede la dieta realmente reducir el riesgo de cáncer de colon?
📊Un metaanálisis reciente sugiere que sí… y los protagonistas son los vegetales crucíferos 🥬🥦
🧵 Abro hilo 👇
El cáncer de colon (CC) es una de las principales causas de mortalidad mundial 🩸🧬. Factores dietéticos tienen un rol clave en su desarrollo y prevención.
Un metaanálisis con 639,539 participantes y 97,595 casos de CC analizó la relación entre consumo de crucíferos y riesgo de CC 📊🔍.
🍽️ Crucíferos = brócoli, coliflor, col, coles de Bruselas 🌱. Ricos en fibra, vitaminas y compuestos bioactivos como los glucosinolatos.