Thread by @guty2370

Un documento muy completo, ilustrativo e interesante que vale la pena leer de principio a fin

Resumen e infografía
#Guthilo🧵

Estrategias terapéuticas para el COVID-19: avances y lecciones aprendidas

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dropbox.com/s/5smmc89od6ll…

Se han comercializado algunos medicamentos antivirales d molécula pequeña (nirmatrelvir-ritonavir, remdesivir y molnupiravir) y 11 anticuerpos monoclonales para tratamiento de COVID, q en su mayoría requieren administración dentro de los 10 días posteriores al inicio de síntomas

Los pacientes hospitalizados con COVID grave o crítico son tratados con fármacos inmunomoduladores previamente aprobados, incluidos glucocorticoides como la dexametasona, antagonistas de las citocinas como el tocilizumab e inhibidores de la cinasa de Janus como el baricitinib.

Resumen del progreso con el descubrimiento de fármacos COVID-19, en base a los hallazgos acumulados desde que comenzó la pandemia y una lista completa de inhibidores clínicos y preclínicos con actividades contra el coronavirus y lecciones aprendidas de COVID-19

El genoma del ARN del SARS-CoV-2

Fármacos antivirales

El ciclo de vida del SARS-CoV-2 y los objetivos farmacológicos.

Entrada del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) en las células huésped...

Desarrollo de anticuerpos monoclonales anti-spike.

Estructura de la proteasa principal del SARS-CoV-2 y su bolsillo de unión a fármacos.

El complejo de replicación-transcripción del SARS-CoV-2 y sus dianas farmacológicas.

Estructura de la proteína NSP12 y sus bolsillos de unión a fármacos.

Interacciones entre spike, ACE2 y proteasas celulares como dianas farmacológicas.

Estrategias terapéuticas para COVID-19 y futuros brotes de coronavirus.

Estrategias para combatir brotes de coronavirus.

COVID largo

Aunque se ha postulado que el tratamiento antiviral prolongado y las vacunas podrían reducir la probabilidad de una COVID prolongada, aún se requiere evidencia concluyente de estudios clínicos en curso.

Una prueba de plataforma llamada STIMULATE-ICP para evaluar intervenciones prolongadas de COVID como famotidina y loratidina (antihistamínicos), rivaroxabán (un anticoagulante) y colchicina (un inmunomodulador). 
stimulate-icp.org

Muchas intervenciones como remdesivir, nirmatrelvir–ritonavir, metformina
ibudilast/pentoxifylline, heparina no fraccionada, leronlimab, 6aban/ montelukast9 vastatina, infliximab/imatinib también se están explorando para el tratamiento prolongado de COVID.

Porque el mecanismo exacto de la larga duración de la COVID sigue bajo investigación y no se ha aprobado ningún fármaco para la larga duración de la COVID

Hasta ahora, los esfuerzos de descubrimiento de fármacos para el COVID-19 han llevado a la autorización de tres clases de fármacos antivirales —inhibidores de molécula pequeña de la proteasa NSP5 y NSP12 RdRp, y mAbs que se dirigen al pico— 👇

así como varias terapias que se dirigen a las proteínas del huésped para mejorar resultados clínicos.

Todavía se necesitan estrategias de tratamiento efectivas, económica y conveniente para abordar el COVID-19, incluidas aquellas que pueden abordar la resistencia a los medicamentos conferida por variantes emergentes, para las cuales se podrían explorar terapias combinadas.

Desarrollar inhibidores de pan-coronavirus y sus combinaciones, administrados por vía oral o por inhalación, seria valioso para combatir las variantes del SARS-CoV-2, y la disponibilidad de tales terapias sería ideal en preparación para futuros brotes de coronavirus patógenos.

🔗Therapeutic strategies for COVID-19: progress and lessons learned
©️ @ejustin46
nature.com/articles/s4157…

Cierro hilo/

Muchas gracias a todos los que apoyan este tipo de contenido. Solo trato de simplificar algunos escritos y presentaciones para que sean comprensibles para todos.

Te mando un abrazo, que disfrutes del conocimiento en mi TL @guty2370 😊