Thread by @Robert83563198

Longcovid psychisch? Sind doch alles Frauen mit Angststörung und Depression. Genau diese Störungen sind z.B. bei der MS möglicherweise nichts anderes als ein Frühsymptom der Erkrankung wie diese neue Studie aus Kanada zeigt. Ein Segen für die

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Patientinnen, dass Neurologen wie Kleinschnitz heutzutage einfache Hilfsmittel wie Bildgebung haben, bei der ein dressierter Affe aus 5m Abstand die leuchtend weißen Läsionen erfassen kann. Was würde wohl sonst mit diesen Patienten passieren?

Bei der Komplexität und Anfälligkeit der Neurophysiologie ist das Wunder eher die kontinuierliche Gratwanderung von psychischer und emotionaler Stabilität. Es überrascht nicht, dass kleinste Veränderungen (z.B. Inflammation) dieser fragilen Homöostase Schaden können.

Mittelgradig komplex denkende Kurzzeitärzte wie Bartens und andere Hobbypsychologen sind ganz begeistert, haben das Gefühl etwas ganz Großem auf der Spur zu sein, wenn sie postulieren, "Geist und Körper seien eine Einheit". Diese Erkenntnisse sind gestrig. Ja, schon etwas besser

als die psychische Gesundheit komplett aus der Pathophysiologie zu verbannen wie vielleicht vor den 90er Jahren. Moderne Medizin versteht aber zunehmend konkret die Beeinträchtigung der seelischen Gesundheit durch exakt beschriebene Zusammenhänge wie in der o.g.

MS-Studie oder z.B. die Wunderheilungen der schwerst psychotischen Patienten mit Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis, die nur mit immunsuppressiver Therapie geheilt aus der geschlossenen Psychiatrie entlassen werden können (wenn die Diagnose gestellt wird).

Bei Longcovid sollten Befunde wie Eiweißerhöhung im Liquor, Störung der Blut-Hirn-Schranke, Glia-Aktivierung usw. eher in diese Richtung denken lassen, statt auf der lange Suche nach dem Trauma in der Kindheit die Patienten

in den Wahnsinn zu treiben. Nichts gegen Reha mit Stuhlkreis, Händeklatschen, Bälle zuwerfen und Singen, aber den Patienten sollte jetzt ernsthaft und schnell geholfen werden. Psychosomatik darf mithelfen aber sich nicht in den Vordergrund drängen.

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