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Nov 10, 2021, 21 tweets

Ce matin, je vous propose un #thread sur le rapport sur le poids du #covid19 dans activité hospitalière en 2020 publié par l'ATIH, fin octobre 2021. C'est très éclairant et instructif. Des faits et rien que des faits. ⤵️ 1/n

Tout d'abord, l'ATIH est l'agence technique de l'information sur les hospitalisations. Créée en 2000, c'est un EPA basé à Lyon sous l'égide du ministère de la Santé. Elle réalise des rapports sur l'#hôpital en France. C'est une source sérieuse et fiable. 2/n

Sur le site, vous pouvez accéder #ScanCovid qui est une visualisation des données hospitalières sur l'impact du #covid19. Ça vous changera des données de la DREES et de Guillaume Rozier et en plus, c'est complet. 3/n

En 2020 :
218 000 patients hospitalisés dont 185 863 en MCO (courts séjours), 46 710 en SSR, 14 473 en HAD et 2 054 en PSY #covid19 4/n

Sur les décès, on constate que la majorité s'est produit en HAD avec 27% des décès (3 888/14 473) tandis que la MCO regroupe 19% des décès (36 101/185 863) 5/n #covid19

85% des hospitalisations se sont fait en MCO ce que démontrait @MartinFierro769 dans un de ses threads. Pour le #covid19, la durée moyenne de séjour est de 13.2 jours contre 7.7 jours pour la #grippe. Soit 6 jours de plus en moyenne. 7/n

Sur la répartition temporelle des décès, un pic restreint en première vague tandis que la deuxième vague est un plateau élevé #covid

Notons que la durée d'hospitalisation en soins critiques est globalement équivalente à la grippe si on reporte leur durée de passage sur la durée totale du séjour 9/n #covid19

Je ne peux pas tout vous mettre mais on retiendra que les décès ont été plus forts en première vague qu'en deuxième. Par ailleurs, l'HAD a été plus importante en 2eme vague. Par ailleurs, les SSR sont tjs en décalage des MCO #covid19 10/n

Sur la répartition temporelle des décès, un pic restreint en première vague tandis que la deuxième vague est un plateau élevé #Covid10 11/n

Pour la démographie, 2% des personnes âgées de 80 ans et + ont été hospitalisées pour #covid19. Les hommes sont plus représentés en SSR 12/n

Notons que la différence entre le #covid et la #grippe se voit surtout en réanimation sur les +80 ans. Sur les jeunes, c'est globalement identique. Sinon, c'est un peu plus élevé mais c'est pas catastrophique. 13/n

Par contre, effectivement, on meurt plus du #covid19 que de la #grippe. Enfin, à partir de 60 ans. Chez les moins de 30 ans, c'est l'inverse. 14/n

Après, vous avez des tableaux sur les comorbidites associées aux décès #covid19. 82% décèdent avec, au moins, une pathologie. 63% ont un FR cardiaque, 21% insuffisance respiratoire, 28% une pathologie cardiaque, 11% avec les reins, 27% en carence de fer, vitD ou malnutris.15/n

Ça rejoint, entièrement, les chiffres suédois et ce que je trouvais, étonnant, dans leur protocole de soin avec des bilans de nutrition à l'entrée de l'hôpital #covid19 16/n

Il existe une comparaison avec la #grippe où les patients sont en meilleure santé quand ils sont hospitalisés 17/n

Enfin, il y a le parcours de soin avec 83% des patients en MCO. Pour le SSR, 50% des patients ont fait un #covid19 nosocomial. 18/n

Sur les HAD, 78% étaient en EHPAD et n'a représenté que 5% du total des patients Covid hospitalisés 19/n

Un tableau intéressant sur la répartition démographique des patients associés à la durée moyenne des séjours. Age moyen : 70 ans en MCO, 80 ans en SSR et 84 ans en HAD #covid19 20/n

En conclusion décousue, la catastrophe du #covid19 ne s'est pas produit. Les jeunes (jusqu'à 60 ans) sans facteur de risque ou pathologie particulière ont très peu de chances de finir hospitalisés. Bref, vivez. 21/21.

Et j'en ajoute une autre, les Gilbert Deray, Karine Lacombe, Enrique Casalino, Gilles Pialoux, et j'en passe, sont-ils venus pleurnicher sur les plateaux TV parce que l'hôpital a déprogrammé leur activité privée pour faire face aux Covid ? Juste pour savoir. 😠 22/22.

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