ما هو #الخرف؟
هل هو مجرد نسيان؟
هل #الزهايمر هو ذاته الخرف؟
وهل يتم تشخيصه بتحاليل/أشعة طبية؟
هنالك الكثير من الخلط بما يخص الخرف بلا شك المختصين لهم دور فيه حيث تم تغيير مسمياته عدة مرات اخرها في ٢٠١٣.
سنجيب عن هذه التساؤلات في هذه السلسلة @CogNeuroKSA @SaudiAlZheimer ١/١٢
الخرف #dementia مسمى يصف مجموعة من أمراض الانتكاس العصبي والزهايمر احدى انواعه
يتصف بتدهور عقلي ليس فقط بالذاكرة ولكن قد يؤثر على التفكير والسلوك والقدرة على أداء الأنشطة اليومية
على الرغم من أن الخرف يؤثر بشكل أساسي على كبار السن إلا إنه ليس جزءًا طبيعيًا من كبر السن. ٢/١٢
يصيب الخرف ٢٠٪ من الأشخاص فوق ٨٠ سنة، و ٤٠٪ من هم بعمر ٨٥ سنة وأكبر
بفضل الله ثم تطورات الطب الحديث ازداد عدد السكان بعمر٨٠ وما فوق من ١٪ في ١٩٠٠م إلى ٤٪ من إجمالي عدد سكان العالم حالياً،
وبذلك ارتفعت عدد إصابات الخرف اليوم الى ٥٥ مليون والمتوقع ان تصل ١٣٩ مليون في ٢٠٥٠م
٣/١٢
أكثر أنواع الخرف شيوعاً هي الزهايمر وتشكل ٦٠٪ من كل المصابين بأي نوع خرف.
ثم يأتي الخَرَف الوِعَائِي vascular ويمثل ٢٠٪ من إصابات الخرف
الخَرَف المصاحب لأجسام ليوي Lewy Bodys Dementia يصيب ١٥٪ من كل المشخصين بالخرف
وخَرَف الفص الجبهي الصدغي FTD يشكل ٥٪ من كل إصابات الخرف
٤/١٢
لا تشخص نفسك بأي انواع الخرف عزيزي القارئ فليس كل من ينسى التفاصيل الدقيقة بعض الاحيان او ضاعت منه اغراضه مريض
مريض الزهايمر في مراحله المبكرة قد ينسى اسماء اقاربه وفي المرحلة الوسطى قد لا يعرف موقعه والاماكن المألوفة وفي المراحل المتأخرة قد يشعر بالتوهان ويكرر حديثه
٥/١٢
الجينات من الاسباب المحتملة للخرف ولكن ليس كل حامل لها سيصيبه الخرف إنما هو اكثرعرضه.
امراض الاوعية الدموية والسكري٢ يزيدان خطر الاصابة
كذلك ارتفاع ضغط الدم ودهون الجسم في منتصف العمر ترفع خطورة ضعف الذهن في أواخر العمر
التعرض لصدمة او سكتة في الدماغ ترفع عرضة للإصابة
٦/١٢
هل يتم تشخيصه بالاشعة والتحاليل؟
المؤشرات الحيوية تساهم بتوقع احتمالية إصابة الشخص بالخرف ولكنها ليست عامل اساسي في تشخيص الخرف (ماعدى الخرف الوعائي)
وجود ترسبات الأميلويد او نقص الإستقلاب #metabolism في الفص الصدغي #TemporalLobe تظهر بالتصوير البوزيتروني #PET
٧/١٢
الرنين المغناطيسي قد يدل على وجود ضمور في الفص الصدغي و قرن آمون #hippocampus وكذلك التصوير الوظائفي #fMRI #restingstate يدل على فروقات بين المصابين والمعرضين بالزهايمر
سائل النخاع كذلك قد يدل على إنخفاض مستويات اميلويد بيتا-42 #Aβ42 و إرتفاع نسبة تاو #tau
٨/١٢
واخيرا التخطيط الدماغي #EEG قد يشير الى تغيرات في الموجات الكهربائية في المخ تدل على #الزهايمر.
ان كانت الاشعة والتحاليل عوامل مساهمة فقط في التشخيص فاكيف اذا يتم تشخيص الزهايمر وغيره من امراض الخرف؟
هناك ٥ عوامل للتشخيص بما فيها الاشعة الدماغية سنخوض فيها معا . . .
٩/١٢
الطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص الزهايمر هي بالتشريح بعد الوفاة
ولكن التشخيص غالبا يتم بأخذ التاريخ المرضي إن دل على بداية خبيثة ثم تدهور ملحوظ في القدرات الذهنية يتم تأكيده بالقياس النفسي العصبي
وجود طفرة وراثية ترفع احتمالية التشخيص واشعة الدماغ تمييز إن كان الخرف وعائي
١٠/١٢
واخيرا دور ممارس #علم_النفس_العصبي يأتي في التشخيص لتحديد الأعراض العقلية والسلوكية بمقاييس دقيقة تعد من أساسيات التشخيص من بداية وتطور المرض
حيث اثبتت المقاييس النفسية القدرة على الكشف عن المرض قبل ظهور تغييرات في الاشعة الدماغية او حتى ملاحظة الاقارب للتدهور
١١/١٢
@SAPP_SA
امراض الخرف تؤثر على شتى قدرات الذهن بما في ذلك الذاكرة واللغة والانتباه بالإضافة الى السلوك والنفسية
يقوم عالم النفس العصبي بتقييم كل تلك العوامل الذي تمكنه من التفرقة بين امراض الخرف المغلوطة وبين الإكتئاب مثلا الذي قد يؤثر على القدرات الذهنية لاسباب غير ضمور الاعصاب
١٢/١٢
مصدر رائع لمنظمة الصحة الامريكية للمرضى والاهالي لمن يشك ان بدأت معهم اعراض الخرف
@SaudiAlZheimer
Share this Scrolly Tale with your friends.
A Scrolly Tale is a new way to read Twitter threads with a more visually immersive experience.
Discover more beautiful Scrolly Tales like this.