Thread by @StratCons

Da mucha pena ver al Secretario de Salud, Jorge Alcocer, metido en este berenjenal.
Más lamentable, que un médico de su calidad y prestigio tenga que salir a dar la cara para defender la incompetencia del Gobierno.
#Hilo

1.- En su comparecencia se abordaron 2 temas: Tratamientos antiretrovirales (HIV / SIDA) y abasto general.

2.- En el primer punto, no hay nada que discutir desde el punto de vista científico. El comité de expertos que mostró en su diapositiva incluye a la gente que más sabe de HIV y SIDA en México, comenzando por el Dr. Juan Sierra @jsmadero…

@jsmadero ...Sin embargo, es my discutible la disponibilidad de medicamentos (antiguos o nuevos) por un detalle absolutamente logístico y de procedimiento.
Esto me lleva al tema del abasto:

@jsmadero 3.- El nuevo sistema de #CompraConsolida… no es nuevo. Se había realizado con éxito, organizada por el IMSS. La variante actual es la centralización del proceso por parte de la Oficialía Mayor de Hacienda.

@jsmadero 4.- Los problemas actuales en el abasto no están dados por robos ni “huachicoleo” ni corrupción como se ha venido diciendo. Tampoco es porque los proveedores (farmacéuticas y distribuidores) se pongan sus moños.
...

@jsmadero ...El problema del abasto se debe a decisiones de alguien inexperto y necio que desconocía el complejo sistema de abasto del Sector Salud.

@jsmadero 5.- Como muestra, dos ejemplos:
I.-Antes de comenzar la administración, el “equipo de transición”, pidió que se detuviera la licitación y compra de medicamentos totalmente. ...

@jsmadero … En su momento se les hizo ver que esto no era posible y que un desabasto le explotaría en la cara al nuevo presidente. Desde el día 1 del gobierno se buscaba tomar el control, deteniendo la máquina completamente.
La máquina se detuvo. Vinieron recortes y congelación de fondos.

@jsmadero … II.- Al día de hoy, no se han publicado las bases para la licitación de la CompraConsolidada del 2º semestre. Ya hay 68 días de retraso.

@jsmadero 6.- Con estas fechas, NO SERÁ POSIBLE contar con medicamentos a tiempo. Legalmente no hay forma. Para garantizar el abasto de todo (incluyendo por cierto medicamentos para HIV), deberían hacer compras de emergencia, saliendo de procedimiento.

@jsmadero 7.- El grave problema de las adquisiciones no es la corrupción o los robos. Eso existe sí y debe corregirse, pero no causa el impacto que se pretende hacer creer. ...

@jsmadero … El problema de un sistema así, es que se crea un MONOPSOMIO; es decir un cliente único, enorme, con requerimientos muy complejos.

@jsmadero 8.- Algunos de estos requerimientos, implican la entrega en zonas muy complicadas, en tiempos exactos y con sistemas de cuidado de transporte y manejo de temperaturas (red fría).
Los medicamentos más caros (miles de dólares al mes), son los más especializados.

@jsmadero 9.- Para lograr cumplir con estos requerimientos, se requieren proveedores especializados… muy especializados, con la capacidad logística y económica para adquirir estos medicamentos y llevarlos a las unidades de salud y en ocasiones a los pacientes.

@jsmadero 10.- Es entendible que existan solo 3 o 4 proveedores con esa capacidad. El Presidente de México vetó a tres de ellos de un plumazo. Solo porque le parecía que acaparaban mucho del mercado sin entender que eran los únicos con esta capacidad.

@jsmadero 11.- El abasto no se resolverá pronto.
I.- La licitación está retrasada.
II.- Las negociaciones serán duras (si no violentas)

@jsmadero III.- Por la obsecación de la Oficial Mayor de Hacienda, Raquel Buenrostro, algunas claves podrían quedar desiertas
IV.- No hay manera que distribuidores o empresas pequeñas, entreguen con la calidad, cuidado y en tiempo.
Esto no se resolverá pronto.
FIN