(1/n) A proč zakázat všechny fotbaly, hokeje, větší veřejná shromáždění a obecně vzato se snažit omezovat shromažďování lidí? Protože klíčovou strategií boje proti exponenciálnímu šíření #COVID-19 se v současném globálním rozměru epidemie stalo “pozdržení” (delay).
(2/n) Exponenciální růst je skvělý kámoš, když máte byznys, vydělávající na exponenciálním růstu. Když máte v ruce problém reakce na virus, je exponenciální růst ta největší svině, kterou můžete potkat. Druhým nepřítelem jsme bohužel my sami, respektive naše (lidské) mozky.
(3/n) Náš mozek sběračů a lovců má mnoho vlastností nekompatibilních se světem, který jsme si od doby průmyslové revoluce vytvořili. V tento moment je rozhodující jeden jeho zásadní nedostatek - je zvyklý myslet lineárně.
(4/n) Myslet exponenciálně a uvědomovat si vlastnosti, výhody a nástrahy exponenciálních vztahů se musíme učit. Většina populace se to ale nikdy neučila a ti, kteří se to naučili, mají většinou tech, stat, nebo mat pozadí, tj. neoplývají extra schopnostmi to ostatním vysvětlit.
(5/n) Už vůbec ne v situaci, kdy je populace již několik let politickým marketingem a hybridními pokusy rozdělena na absolventy vysoké školy života a pražskou kavárnu. Z reakce na virus se stal politický a společenský problém.
(6/n) A to v současné době fakticky znemožňuje reakci, která by byla nutná - zaříznout tu exponenciálu o jeden, možná dva kroky dál, než jsme teď. A to je co nejvíce omezit přenos mezi lidmi, kteří tu jezdí metrem, tramvají, chodí na fotbal a na hokej.
(7/n) Jenomže populistická politika tohle nikdy neudělá. Bude “bojovat” s tím, co je vidět. Dávat do karantény lidi z IT hor, zakazovat přímé lety. Cokoli, co vypadá rázně a je současně jednoduše pochopitelné. Hra, kterou s námi hraje #COVID19, se ale hraje podle jeho pravidel.
(8/n) To, kolik lidí se dnes hromadně setkává, nemyje si ruce, sahá si na obličej atd. ovlivňuje počet nakažených za 14 dní. Podíváme-li se na mapu, můžeme země ze strategického hlediska rozdělit do dvou skupin - ty, které mají “importované případy” a ty s “lokálním přenosem”.
(9/n) Ne náhodou mají země z první skupiny jednotky, nebo malé desítky případů (podle velikosti země/populace). Země druhé skupiny mají desítky, za pár dnů stovky a tisíce případů. Proč? Protože “lokální přenos” = exponenciální šíření nákazy.
(10/n) To nejdůležitější, co by měla široká populace vědět o exponenciálním šíření viru je, že z hlediska dopadu na populaci je méně důležité, kolik je na začátku nakažených. Nejdůležitější je to, jak rychle se virus šíří a že to dokážeme ovlivnit naším vlastním chováním.
(11/n) Z pohledu statistiky a grafů jde o to, jak rychle se zdvojnásobí počet nakažených. Čím kratší je doba zdvojnásobení, tím strmější a víc alarmující jsou ty novinové grafy. Poslední čísla z Německa ukazují zdvojnásobení za 2 (!) dny. (zdroj: WHO situation reports).
(12/n) To je ale pořád moc abstraktní. V každodenním životě jde o to, abychom svým chováním minimalizovali počet lidí, které nakazí jeden nakažený. Delegace WHO z Číny na konci února přivezla číslo 2,5 - nicméně ve zprávě uvádí, že toto číslo je “vysoce kontextuální”.
(13/n) Tj. záleží na situaci a situaci jsme částečně schopni ovlivnit svým chováním. Každý hokej, fotbal, koncert pro pár tisíc lidí mění celkovou situaci (kontext) a zvyšuje to číslo. Proč? Protože na těchto akcích se nakažený setká s lidmi, se kterými by se jinak nesetkal.
(14/n) A argument, že tam nikdo nakažený nepřijde, protože všichni co to mají jsou na Bulovce? Spíš bychom měli s opatrností předpokládat, že nakažených je spousta, jen o nich nevíme. Jediná země, která začala masivně testovat lidi, je Jižní Korea.
(15/n) Do 7.3. provedli v Koreji 178 189 testů (zdroj: KR CDC). To je o řád vyšší číslo, než kdekoli jinde na světě (mimo Čínu). IT měla k 2.3. cca 23 000 testovaných (zdroj: worldometer). V Koreji je pozitivních 3,8 % testů (85 % negativních, 11 % čeká na výsledky - vše 7.3.)
(16/n) Výsledkem plošného testování (Korejci chtějí testovat 20 000 lidí za den) je samozřejmě statisticky vyšší počet nakažených. Zasadit do souvislostí je třeba i šíření v rámci sekty Shincheonji v J. Koreji a vysoké počty mrtvých v IT, kde se #COVID19 rozjel mezi seniory.
(17/n) Kdokoli bude chtít do ČR z Koreje nebo z Itálie, přiletí přes FRA, MUC, AMS, CDG, LHR. Karanténa pro lidi navracející se z Itálie je reálně nekontrolovatelná. Zákazy a pokuty vypadají dobře jenom na papíře a v politickém PR sociálních sítí.
(18/n) #COVID19 je tady, spadli jsme do skupiny zemí, kde probíhá lokální přenos. Samozřejmě že je čím měně nových případů si importujeme, tím lépe. Ale je třeba se zaměřit na základ pohonu exponenciálního vývoje – prodlužovat dobu zdvojnásobení počtu nákaz.
(19/n) Proto jediná silná zbraň, kterou máme v ruce, je změna kontextu, ve kterém se virus šíří – stlačení počtu nově nakažených od jednoho již nakaženého na minimum. Jinak se s tou exponenciálou soupeřit nedá. Přesně to udělala Čína – ano, velice drasticky, omezením pohybu.
(20/n) Máme omezené zdroje (kapacita nemocnic, výrobní kapacity na ochranné pomůcky, léčiva apod.), cílem by i u nás (stejně jako např. v UK) rozložit počet nemocných v čase a zabránit vzniku špičky, která by měla vyšší požadavky na zdroje, než je kapacita.
(21/21) Pokud koukáte na “pouze dvojciferné” počty nově nakažených v Číně (a dejme tomu, že těm čislům budeme věřit), není to důvod se v Evropě plácat po zádech, že je to už OK. Tato čísla ukazují, jak je Čína úspěšná v utnutí té exponenciály pomocí drastické regulace populace.
