Abrimos hilo para explicar en pocas palabras los importantes retos que afronta la vacuna frente a #SARSCoV2. 
1. Los virus de la familia Coronaviridae tienden a inducir una respuesta inmunitaria de bajo nivel y poco duradera (1-2 años), lo que dificultaría la obtención de una vacuna que ofrezca protección prolongada. annualreviews.org/doi/full/10.11…
2. Esto va en consonancia con los primeros estudios que cuantificaron IgG en pacientes que han pasado la #COVID19, observando caídas ya a los 2 meses. Además, hasta un 10% de los convalecientes no desarrolla anticuerpos cuantificables. medrxiv.org/content/10.110…
3. Otro aspecto que puede restar potencial a la vacuna es la experiencia acumulada en el campo de la Veterinaria, donde los Coronavirus tienen un gran impacto económico que no ha logrado frenarse a través del desarrollo de vacunas.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
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4. Estas limitaciones en el desarrollo de una respuesta prolongada se unirían a la alta transmisibilidad del virus (R0=3-5). Aun con tasas de vacunación del 100%, si la efectividad de la vacuna es de aprox. el 50% (como la gripe), la R0 seguiría por encima de 1.
Sin embargo, también tenemos motivos para ser optimistas:
1. Aunque no logremos evitar la transmisión, la vacuna podría disminuir la severidad de la infección. Esto se ha descrito para #Gripe, aunque desconocemos si ocurrirá lo mismo en #SARSCoV2. sciencedirect.com/science/articl…
1. Aunque no logremos evitar la transmisión, la vacuna podría disminuir la severidad de la infección. Esto se ha descrito para #Gripe, aunque desconocemos si ocurrirá lo mismo en #SARSCoV2. sciencedirect.com/science/articl…
2. Aunque los primeros datos de IgG son desalentadores, el SARS-CoV (con un 80% de semejanza con #SARSCoV2) ha mostrado generar respuesta inmunitaria a la largo plazo (hasta 10 años).
medrxiv.org/content/10.110…
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3. La tasa evolutiva observada en #SARSCoV2 (+-25 sust/año) es inferior a la de otros virus ARN como la gripe, lo cual limitaría la aparición de mutaciones de escape de la vacuna.
4. El gran esfuerzo global desplegado (decenas de ensayos en proceso). En unas 20 semanas podríamos tener una vacuna segura y eficaz. La estrategia basada en la combinación de subunidades y la adicción de coadyuvantes ayudaría en este sentido.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
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En resumen, a pesar de los problemas derivados fundamentalmente de la naturaleza del #SARSCoV2, la vacuna ayudaría a limitar la transmisión y quizás a disminuir la severidad de la enfermedad, mitigando el riesgo de colapso de las unidades de cuidados intensivos y del SS.
Bonus track: revisión gráfica del estado actual del desarrollo de la vacuna 👉
