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10 Claves para entender la enfermedad por coronavirus o #COVID19. La infección, los asintomáticos, la enfermedad, y sus consecuencias.
Siempre muy resumido y basado en evidencias científicas.
Abro hilo.
El coronavirus se transmite por vías respiratorias pero los ojos son también una vía importante de transmisión del virus SARS-COV-2 (#COVID19). Además, un estudio revela que el actual virus sería unas 100 veces más infectivo que el SARS. scmp.com/news/hong-kong…
El virus SARS-CoV-2 usa la proteína S (spike) para unirse al ACE2 de nuestras células y la furina y la TMPRSS2 para facilitar su entrada. Células como neumocitos, enterocitos y células secretoras nasales expresan ACE2 y TMPRSS2, pero ACE2 también está en riñón, endotelio, corazón
Entre un 5 a 80 % de los que dan positivo por coronavirus son asintomáticos o apenas desarrollan síntomas leves. A pesar de ello, son capaces de infectar y por lo tanto son un vector muy silencioso de transmisión. cebm.net/covid-19/covid…
Un porcentaje de los pacientes con #COVID19 desarrolla síntomas graves o incluso mortales. Según un estudio, hasta un 45% de los recuperados tras hospitalización necesitarán cuidados médicos continuos. Las consecuencias que deja la enfermedad son tremendas vox.com/2020/5/8/21251…
Un número alto de pacientes sufre problemas de coagulación, posiblemente por una respuesta inmune exagerada, que acaban en infartos o ictus. Se dan en personas mayores pero hasta en un 5% de jóvenes. También hay embolias pulmonares (23-30% de los casos). pubs.rsna.org/doi/10.1148/ra…
Tampoco debe olvidarse que un número importante de los pacientes más graves (>30%) desarrollan alteraciones en el sistema nervioso centrar con consecuencias como mareos, dolores de cabeza, visión alterada, etc. vox.com/2020/5/8/21251…
La #COVID19 genera la llamada hipoxia silenciosa. A diferencia de muchas otras enfermedades respiratorias, el coronavirus priva de oxígeno al paciente sin que la respiración se vea afectada, llegando a saturaciones del 70%. nationalgeographic.com/science/2020/0…
Hay factores de riesgo relacionados con mortalidad por #COVID19. Aumentan riesgo la edad, sexo masculino, obesidad, diabetes, problemas hematológicos, demencia, inmunosuprimidos, otras comorbilidades, etc. A partir de >1 aumenta riesgo. medrxiv.org/content/10.110…
Otro aspecto preocupante del coronavirus #COVID19 es el que podríamos llamar como "falsa recuperación o reactivación del virus". Pacientes que mejoran, están incluso días sin síntomas y vuelven a recaer, alargando la infección 30 y 40 días. bloomberg.com/news/articles/…
Resultados de autopsias a 12 pacientes #COVID19 revelan trombosis venosa en 7 de los 12 (58%). La embolia pulmonar fue la causa directa de muerte en 4 pacientes. Viremia alta en pulmón, hígado, riñón y corazón. annals.org/aim/fullarticl…
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