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¿Cómo actúa la respuesta inmune frente a la #COVID19?
¿Qué implicaciones tiene en los síntomas y en la evolución de la enfermedad? ¿Cómo puede ayudar a desarrollar vacunas?¿Por qué a veces no hay síntomas o son muy leves?
Todo basado en evidencias científicas. Abro hilo.
Lo primero es repasar la respuesta inmune o defensiva de nuestro organismo que se divide en innata (macrófagos, neutrófilos, citoquinas) e inmunidad adaptativa (linfocitos B y T). Cada una de ellas puede jugar un papel clave frente al coronavirus y la #COVID19
Por la información de hoy, conviene profundizar en los linfocitos T. Existen 2 tipos: T cooperadores (CD4+) y T citotóxicos (CD8+). El CD4+ establece y maximiza las capacidades de defensa del sistema inmunitario (ayuda a linfocitos B) y el CD8+ neutraliza las células infectadas.
Al analizar sangre de infectados por coronavirus se ha podido observar que la mayoría (70-100%) tenían linfocitos CD4+ frente a la proteína spike del virus (protección celular) que estaban muy correlacionados con los niveles de anticuerpos IgG e IgA. cell.com/action/showPdf…
Lo más increíble es que de un 40 a 60% de las personas NO infectadas ni expuestas al coronavirus presentaba también linfocitos CD4+ frente al virus (inmunidad cruzada), posiblemente por contacto con coronavirus previos más relacionados con resfriados comunes.
Es especulativo, pero el hecho de que haya inmunidad cruzada y presencia de linfocitos CD4+ frente al virus podría explicar porque algunas personas al infectarse no tienen síntomas o son débiles. ¿Podría servir como biomarcador? sciencemag.org/news/2020/05/t…
Un resumen visual. La relevancia de la inmunidad cruzada con otros coronavirus podría ser un factor de estudio muy interesante de cara a entender la dinámica de la #COVID19.
Otra consideración importante de estos resultados es que pueden ayudar a diseñar vacunas más eficaces. Asumiendo la importancia de la respuesta inmune adaptativa y en concreto la de los linfocitos, se podrían diseñar vacunas que potenciaran su acción inmunizadora.
La acción de los linfocitos B (productores de anticuerpos) es importante, pero igual no trascendental. Dos pacientes infectados por coronavirus #COVID19 y con agammaglobulinemia (ausencia de linfocitos B) superaron la infección. ¿Será por los CD4+ y CD8+? onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.11…
La respuesta inmune innata también participa frente a la #COVID19. Al infectarnos, se activan los factores de regulación del interferón y los factores nucleares y se inicia la expresión de interferón I y III y el reclutamiento de leucocitos que secretan sustancias inflamatorias.
Se discute si existe un desequilibrio entre la expresión de inteferón I y III para bloquear al virus y la producción de citoquinas inflamatorias. Esto iniciaría tormenta de citoquinas, destacando la interleuquina-6 (IL-6) que junto con otras moléculas potenciará la inflamación.
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