Thread by @timbooth75

1-Pnömokok (zatüre) aşılaması ile ilgili çok sayıda soru geldiği için ortak bir yanıt vermek istedim. Her ne kadar zatüre aşısı olarak adlandırılsa da, pnömokok bakterisi menenjit ve zatüre başta olmak üzere birçok enfeksiyona neden olmaktadır.

2-Pnömokok aşısının COVID19 enfeksiyonundan koruyucu etkinliği yoktur, pnömokok aşıları ile ilgili öneriler pandemi öncesinde de var olan rutin aşılama önerileridir.

3-Pnömokok aşıları ile ilgili bu dönem yapılan uyarıların nedeni, sağlık hizmeti gereksiniminin azaltılabilmesi, kronik hastalığı olan ve yaşlı bireylerde acil başvuru/hastaneye yatış gereksiniminin azaltılması ve olası pnömokok-COVID19 birlikteliğinin önlenmesidir.

4-Pnömokok (zatüre) aşısı uygulaması ile ilgili olarak, TC Sağlık Bakanlığı 2009 yılından itibaren doğan çocuklarda rutin olarak konjuge pnömokok aşısı (KPA) uygulamaktadır. 2009 yılından sonra doğan SAĞLIKLI çocuklarda aşıları tam ise, ek pnömokok aşısı yapılmasına GEREK YOKTUR

5-Ülkemizde çocuklarda GÜNCEL rutin aşılama takviminde konjuge pnömokok aşısı (KPA; PCV13) doğumu takip eden 2.ay, 4.ay ve 12.ayda 3 doz biçiminde uygulanmaktadır.

6-Kronik hastalığı ya da pnömokok enfeksiyonu için tanımlanmış RİSK gruplarında OLMAYAN 2009 yılından önce doğmuş çocuklarda ek pnömokok aşısı uygulaması önerisi YOKTUR.

7-65 yaş üzerinde pnömokok aşılaması rutin olarak önerilmektedir, daha önceden aşı olma ve olmama durumuna göre aşı şeması düzenlenmektedir. Aşılama için takip eden Aile Hekimi’nizden ya da takip eden hekiminizden bilgi ve destek alabilirsiniz.

8-18 yaşından büyük 65 yaşından küçük erişkinlerde, KRONİK bir sağlık sorunu OLMADIĞI durumlarda (sağlıklı erişkinler) rutin pnömokok aşılaması önerisi BULUNMAMAKTADIR.

9-Pnömokok enfeksiyonu için RİSK grubunda OLAN ergen ve erişkinlere ise pnömokok aşılaması ÖNERİLMEKTEDİR. Aşılama yapılıp yapılmayacağı konusunda takip eden Aile Hekimi’nizden ya da hastalığınızı takip eden hekiminizden bilgi ve destek alabilirsiniz.

10-Pnömokok enfeksiyonları için risk grubunda olan ve aşılama önerilen hastalık gruplarını aşağıda listeledim (asi.saglik.gov.tr/liste/24-pnömo…). Tüm bu risk gruplarının aşılanmasında hastalık, hasta ve tedaviye göre değişiklikler olabilmektedir.

11- Risk gruplarında sıralanan hastalıklarda aşı uygulaması için TEDAVİ SÜRECİ/EVRESİ(özellikle kanser ve nakil hastalarında) belirleyici olacaktır. Daha önceden pnömokok aşısı olmuş ise, tekrar aşı gerekliliği de hastalığa ve aşının üzerinden geçen süreye göre ayarlanmaktadır

Risk grupları-1
✅Kronik kalp hastalığı (özellikle siyanotik konjenital kalp hastalığı ve kalp yetmezliği)
✅Kronik akciğer hastalığı (astım hastaları dâhil)
✅Kronik böbrek yetmezliği
✅Kronik karaciğer hastalığı
✅Diyabet
✅BOS kaçağı
✅Kohlear implant

Risk grupları-2
✅Orak hücreli anemi ve diğer hemoglobinopatiler
✅Fonksiyonel/Anatomik aspleni, (dalağın bulunmaması)
✅HIV enfeksiyonu
✅Nefrotik sendrom
✅Radyasyon ya da bağışıklık sistemini baskılayıcı tedavi verilen hastalıklar

Risk grupları-3
✅Doğuştan ya da sonradan ortaya çıkan bağışıklık sistemi yetmezlikleri
✅Hodgkin hastalığı ve kötü huylu kanserler, lenfoma, lösemi, yaygın kanserler,
✅Solid organ nakli
✅Hematopoetik kök hücre alıcıları
✅Multiple miyelom
✅ Alkolizm

Yukarıda tanımlanan hastalıklarda pnömokok aşılaması şeması ve zamanı hastalığın durumuna göre belirlenmektedir. Aşı ile ilgili sağlık kuruluşuna başvurmadan önce hekiminiz ile iletişime geçerek uygun zaman dilimini sağlamanız faydalı olacaktır.

Not-1: Pnömoni, COVID19 ve diğer tüm solunum yolu hastalıklardan korunmada mutlaka SİGARAYI BIRAKMALISINIZ. Pandemi dönemi bunun için en büyük fırsat.

Not-2: Pnömokok enfeksiyonları için de COVID19 için de aşırı kilo (obezite) önemli bir risk faktörü, bu dönemde kilo kontrolü için gösterilecek çabalar büyük yarar sağlayacaktır.

Not-3: Çocukluk yaş grubu ile ilgili sorularınızı direkt mesaj olarak sorabilirsiniz, erişkin yaş grubunda takip eden hekim arkadaşlarım daha doğru yönlendirmelerde bulunacaktır.