Alejandro Crespo Freytes - Pediatra Profile picture
Oct 1, 2020 18 tweets 8 min read Read on X
Todo lo que sabemos hasta hoy del #SARSCoV2 productor de la enfermedad #COVID19 respecto a:

Cómo se transmite
Cómo se previene
Cuándo salir del aislamiento si te contagias

Un hilo con links de los estudios que avalan lo que se escribe:
Cómo se transmite:

La forma más eficiente es a través de las gotas de saliva que se expulsan cuando hablamos, tosemos, estornudamos o simplemente al respirar.

Especialmente estando a menos de 2 metros de otra persona por más de 15 minutos

jamanetwork.com/journals/jama/…
Los aerosoles son una forma de transmisión, menos efectiva pero no menos importante. Sobre todo en espacios cerrados y mal ventilados

La transmisión por fómites (tocar una superficie con el virus y pasarse las manos por la cara) es improbable pero posible
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32658248/
No hay evidencia de transmisión vertical (que una mamá lo transmita a su hijo por la placenta, en el parto vaginal o por cesárea)

Por lo que no hay que lavar vigorosamente a los niños apenas nacen si su mamá tiene COVID-19

ajog.org/article/S0002-…
Tampoco se transmite a través de la lactancia materna. Nada justifica suspender las tomas de leche humana.

Se sugiere que las madres con sospecha o diagnóstico, amamanten con mascarilla o que se extraigan la leche y se la den a su bebé

thelancet.com/journals/lance…
La posibilidad de transmisión es desde 6 días antes de iniciar los síntomas, hasta 20 días después, con un declive sustancial a partir del día 8.

La gente contagia más antes de tener síntomas que después y es menos probable que lo haga luego de 10 días

nature.com/articles/s4159…
Los menores de 20 años tienen una susceptibilidad 44% menor de contraer la enfermedad respecto a quienes tienen edades superiores, en especial los niños de 10 a 14 años.

jamanetwork.com/journals/jamap…
Los niños menores de 5 años tienen una mayor cantidad de ARN viral en la nasofaringe respecto a los adultos y esto normalmente se relaciona con una capacidad mayor de transmitirlo

jamanetwork.com/journals/jamap…
A cualquier edad, los momentos de mayor transmisión del virus son:

-2 días antes del inicio de los síntomas (por eso hay que cuidarse de todos, así no tengan fiebre ni tos)

-1 día después que iniciaron (ese momento en el que no sabes si es gripe o COVID-19)
Hay más probabilidad de contraer la enfermedad en casa de personas cercanas, donde te quitas las mascarillas.

La probabilidad es del 10 al 40% versus 5% en el resto de los escenarios

Así que esa “’fiestica de gente que se cuida’’ es mala idea

jamanetwork.com/journals/jamai…
"Eventualmente nos dará a todos, generaremos inmunidad y listo” ¡Mentira!

+ 7.5 mil millones de humanos
+ 34 millones de contagiados
+ 1 millón de fallecidos (3%)

Si nos contagiamos todos, tendrían que morir 230 millones de personas (3%), sólo de #Covid_19
Hay hasta ahora 16 casos demostrados de reinfección, lo que implica que enfermarte una vez no te asegura que no pueda pasarte de nuevo.

Mejor es protegerse y proteger a nuestra familia y amigos.

bnonews.com/index.php/2020…
Cómo se Previene:

-Utiliza mascarilla
-Cubre tus ojos (lentes, faceshield)
-Evita espacios cerrados y mal ventilados
-Mantén la Distancia
-Menos de 15 minutos de interacción
-Lava tus manos
-Evita tocar tus ojos, nariz y boca
-Ten higiene respiratoria

thelancet.com/journals/lance…
Cuándo terminar el aislamiento:

- Sintomáticos leves: 10 días después de iniciados los síntomas + 24 horas sin fiebre.

- Graves: 20 días.

- Asintomáticos con prueba positiva: 10 días después de la prueba.

- Inmunocomprometidos: pruebas para decidir.

cdc.gov/coronavirus/20…
La mejor manera para prevenir: desarrollar una vacuna

Tema complejo, toma tiempo y demostrar que son seguras es un proceso de muchas fases

El Dr @figueraesparza lo explicó muy bien en @prodavinci

prodavinci.com/vacunas-contra…
Eso sí, una vez que demuestran ser seguras y eficaces, las vacunas son la estrategia en salud mas costo-efectiva que existe, en este articulo te lo explico

losnumerosdealejandro.blogspot.com/2020/08/las-va…
La información detallada está en mi Blog

En la siguiente entrega, les contaré lo que sabemos hasta el momento sobre:

Signos y síntomas
Factores de riesgo
Métodos diagnósticos
Tratamiento

Gracias por leer y no olvides compartir

losnumerosdealejandro.blogspot.com/2020/10/todo-l…
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Nov 7, 2023
¿Por qué todo el mundo anda con tos?

La respuesta es que hay más gente con gripe (influenza) de lo habitual porque Venezuela tiene niveles de epidemia según el último informe de la @opsoms

Te dejo un hilo 🧵 con la información y, al final, una solución al problema 👇🏼
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¿Qué es la Influenza Estacional o Gripe?

Es una infección respiratoria aguda causada por virus que circulan en todo el mundo.

En los climas templados las epidemias se producen sobre todo en invierno, mientras que en las regiones tropicales pueden aparecer durante todo el año. Image
La mayoría de la gente se recupera de la fiebre y otros síntomas en 1 semana.

Sin embargo, la gripe puede causar enfermedad grave o muerte, especialmente en grupos de riesgo (niños pequeños, personas mayores, embarazadas, trabajadores de salud y personas con enfermedades graves) Image
Read 11 tweets
Oct 9, 2022
Polio en Brasil

El Ministerio de Salud envió una comunicación el 05 de Octubre por detección de virus de Poliomielitis en el estado de Pará

Epidemiología reportó aislamiento viral en heces de un caso previamente notificado con Parálisis Flácida Aguda

No había casos desde 1989
El detectado es un virus derivado de vacuna tipo 3 y, según medios locales, ocurrió en un niño de 3 años con Inmunización incompleta

Falta el reporte oficial de la @opsoms cuyo último boletín de Polio es del 30/09 y el 13/09 reportó un caso derivado de vacuna tipo 2 en EEUU
En 2022 van 29 casos de parálisis flácida por Poliomielitis en el mundo. 5 veces más que los reportados en todo el 2021

Casos de polio derivados de vacuna van +390 (sin incluir el de Brasil) esto por las caídas en las coberturas de vacunación debido a la pandemia de COVID-19
Read 10 tweets
Sep 19, 2021
Venezuela tiene:

La Tasa de Letalidad por #COVID19 en Trabajadores de la Salud más alta de América del Sur.

La 2da más alta Tasa de Letalidad en Pueblos Indígenas.

La 3ra más alta en Mujeres Embarazadas.

Todo según los datos de la última Actualización Epidemiológica de la OPS
Tasa de Letalidad por #COVID19mx en Trabajadores de la Salud de América del Sur:

Venezuela 🇻🇪 4.60%
Perú 🇵🇪 1.91%
Bolivia 🇧🇴 1.28%
Ecuador 🇪🇨 0.98%
Paraguay 🇵🇾 0.88%
Argentina 🇦🇷 0.61%
Promedio América: 0.57%
Colombia 🇨🇴 0.49%
Uruguay 🇺🇾 0.31%
Chile 🇨🇱 0.2%
Brasil 🇧🇷 0.14%
Tasa de Letalidad por COVID-19 en Pueblos Indígenas de América del Sur:

Paraguay 🇵🇾 11.61%
Venezuela 🇻🇪 5.2%%
Ecuador 🇪🇨 3.70%
Argentina 🇦🇷 3.34%
Colombia 🇨🇴 2.87%
Perú 🇵🇪 2.18%
Bolivia 🇧🇴 1.93%
Chile 🇨🇱 1.78%
Brasil 🇧🇷 1.49%
Read 7 tweets
Aug 15, 2021
Yo he estado allí con ellos y me duele lo que está pasando.
Nuestra unidad es el lugar más seguro para el nacimiento de un bebé en Afganistan
Tiene 7 veces más probabilidades de supervivencia que en un hospital público y 3,4 veces más que en un hospital de otra ONG del país
Un espacio para el empoderamiento de la mujer que en 20 años ha logrado el reconocimiento de sus derechos
Tenemos parteras que hace 18 años eran refugiadas
Pediatras que empezaron hace 17 años como aseadores
Enfermeras que antes no podían soñar con estudiar después de los 10 años
Hoy solo podemos pedirles que traten de mantenerse a salvo para que puedan seguir ofreciendo medicina gratuita con altos estándares de calidad
Que las partes en conflicto respeten a quienes ofrecen medicina, DDHH y equidad
Que nos dejen mantener esa historia que ya lleva 18 años
Read 4 tweets
Aug 14, 2021
Lo que está pasando en Afghanistan hará que lograr la erradicación de la Polio sea cada vez más difícil.
Aumentarán los casos de Sarampión, la Mortalidad Materna, Neonatal e Infantil.
20 años de avance que se irán por la borda debido a la guerra.

Con la violencia todos perdemos Image
En los últimos 20 años Afghanistan ha disminuido su Mortalidad Infantil y Neonatal gracias a que han permitido que varias organizaciones humanitarias trabajen en el país.
Con el recrudecimiento del conflicto, la mayoría tendrán que cesar o disminuir sus operaciones en el país ImageImageImage
El norte de Pakistán y el Sur de Afghanistan son los únicos países que aún reportan casos de Polio salvaje en el mundo.
El conflicto armado permanente no permite que los esfuerzos de vacunación prosperen y la gente no puede acceder a la atención en salud por la violencia ImageImage
Read 6 tweets
May 31, 2021
#PlanDeVacunacion en Venezuela

1- NO es masivo, cubriría 35% de la población
2- Ofrecen 77 centros de vacunación y no han instalado 30
3- La cantidad de Vacunas/Centro/Día es 600-1.000, con eso llegan máximo a 25%
4- Es discriminatorio y al azar
5- No cumple criterios sanitarios
En Venezuela hay 530 Ambulatorios y Hospitales en los que se podría vacunar

Hay además 70 estadios deportivos que podría utilizarse para vacunar contra #COVID19

Y 500 espacios entre iglesias, escuelas y universidades

Disponer sólo de 77 centros es condenar el plan al fracaso
A continuación les dejo la información por estados suministrada por el MPPS respecto a su #PlanVacunacionMasiva que de masivo no tiene nada.

Hay estados que deben vacunar 2.200 personas/centro/día para lograr la meta de apenas 35% de la población que plantean

#ElMinistroMiente
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