1. לא לפתוח את מערכות החינוך ברמת תחלואה גבוהה ומקדם הדבקה סביב 1. מעבר לזה שהמגפה תתפרץ, הלימודים לא יהיו יעילים בגלל ריבוי בידודים וסגירת כיתות ובתי ספר בעקבות זה
>>>
2. לא לנהג את המגפה לפי סף הקריסה של מערכת הבריאות. זה רק מבטיח את זה שנגיע לסף שנקבע... ובנקודה הזו, רמת התחלואה תהיה בשיא, יהיו הרבה נפטרים, ויקח הרבה מאד זמן להוריד את המספרים. צריך להגיב מהר
3. התפרצות תחלואה בצעירים תוביל בהכרח להתפרצות במבוגרים בתוך מספר שבועות
4. התפרצות במוקדי תחלואה תוביל בהכרח להתפרצות בשאר המדינה, כו אין (בטח לא כאן) באמת יכולת לטפל באופן יעיל במוקדי התחלואה בעזרת הגבלות תנועה מוחלטות אל ומחוץ למוקדי התחלואה
5. במדינה עם אוכלוסייה מגוונת ומגזרים שונים כמו אצלנו, לסגר תהיה השפעה דיפרנציאלית על קבוצות שונות, שתלויה בהתנהגות השונה של כל קבוצה
בשלישי שעבר כשהיו 812 חולים קשים חזינו שבשלישי זה נגיע לכ-1000 קשים בביה"ח. בפועל העליה הייתה מתונה יותר והיו 889. טעינו. וטוב שכך
אבל לאור דיוק המודל עד עתה, חשבנו שלא סביר שהפער מקרי ואכן בניתוח שעשינו זיהינו ירידה חדה בסיכוי של מאומתים, במיוחד בגיל צעיר יותר, להפוך לחולים קשה
כמו שכתבנו מהתחלה, חוץ מתמונת מצב עתידית שתחזית המודל מספקת, התועלת העיקרית שאנחנו רואים במודל היא ביכולתו להתריע כשמשהו משתנה וזה קורה כשיש פער בין המציאות לתחזית
בפרטים: עד לפני יומיים המציאות תאמה יפה את התחזית, ואז החלה מגמת ירידה בחולים קשה בניגוד להמשך העליה שחזינו
למודל שלנו יש שני חלקים עיקריים, אחד לעבור ממאומתים לחולים קשה, ואחר למדל שחרור ותמותה של חולים קשה.
I will start with a summary of the key take-homes:
1. Don’t open schools with a high number of daily cases and high infection rates (R-naught around 1). This will fuel a further surge, and anyway be ineffective due to many quarantines of kids and teachers
2. Don’t manage the pandemic based on the capacity of your healthcare system. You are bound to reach it. At that point, the outbreak will reach record levels, a high death toll, lockdown will be needed, and it will take very long to bring the numbers down. Act early
קצב העליה בירידה. כלומר עדיין כל הפרמטרים מעל הקו האדום (קו אדום = אין שיני משבוע לשבוע) ויש עליה אבל העליה הייתה כבר גדולה יותר משבוע לשבוע. נקווה שהמגמה הזו תמשיך וגם במגזר החרדי נרד מתחת לקו האדום
מתווה היציאה כולל שלבים של ביצוע הקלות כל פעם שרמת התחלואה יורדת, כשרמת התחלואה נמדדת לפי מספר המאומתים ביום ומקדם ההדבקה
מה ההגיון?
אפשר למדוד את התחלואה לפי מאומתים, חולים קשים חדשים, או תמותה. בקירוב, 2-3% מהמאומתים הופכים קשים תוך שבוע, ומהם 20% נפטרים תוך 7-10 ימים >>>
לכן ברור שעדיף לבחון את התחלואה לפי המאומתים כי זה האינדיקטור הכי מוקדם
אלא מה, מאומתים עשוי להטעות בגלל מדיניות בדיקות, היענות להיבדק, מספר בדיקות וכו
לכן, נקבעו גם מדדי בקרה שמבטיחים שמערך הבדיקות תקין (מספיק בדיקות, בוקדים את מי שצריך וכו) >>>
למשל, אם החולים קשה מעל 3% מהמאומתים, זה אומר שפספסנו הרבה מאומתים ויש בעיה במערך הבדיקות. אם סך הבדיקות נמוך מדי, זו נורה אדומה, ואם אחוז הבדיקות החיוביות גבוה מדי זה גם לא טוב
בנינו מודל @H_Rossman שעד עתה חזה במדויק את מספר החולים קשה החדשים שבוע קדימה. מבוסס על גילאי הנדבקים בשבוע שחלף והסיכוי השונה של כל קבוצת גיל לחלות קשה