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17 Oct, 15 tweets, 2 min read
Olhar para o que acontece na Europa é olhar onde possivelmente estaremos em alguns meses. E é bem possível que tenhamos uma segunda onda em breve. Diria que é mais uma questão de "quando" e não de "se"
É importante se preparar para isso, com políticas públicas alinhadas com as mais recentes descobertas científicas

1-Desde o começo da Pandemia aprendemos muito sobre a transmissão do vírus.
E nesse tempo ficou claro que a transmissão pelo ar é muito mais prevalente do que a transmissão por superfícies apesar do enfoque desproporcional que a segunda vem recebendo até hoje.
A primeira coisa que precisamos mudar urgentemente são os protocolos de segurança. Para entrar em qualquer estabelecimento temos nossa temperatura aferida e higienizamos as mãos com álcool em gel.
Pouco é feito para melhorar a ventilação do ambiente e ainda vemos muitos estabelecimentos com todas as janelas fechadas e o ar condicionado ligado. Há pouca fiscalização com relação ao uso correto da máscara.
2- Em teoria não haveria problema em se investir em medidas de desinfecção de superfícies desde que medidas para prevenção da transmissão pelo ar também estivessem em vigor. No entanto, no mundo real, recursos são escassos e precisam ser alocados de forma otimizada.
Ao invés de gastar tempo e dinheiro com higienização, que tem pouco efeito na contenção do vírus, seria muito mais importante que investíssemos na circulação do ar ou na filtragem do mesmo caso não seja possível melhorar a ventilação do ambiente, como a instalação de filtros HEPA
3- Não me parece viável que voltemos a um fechamento quase total como aconteceu em março. Principalmente porque vai ser muito difícil que as pessoas voltem a um isolamento como tivemos.
Mais importante é que façamos fechamentos graduais focando em locais com alto risco de transmissão (ambientes fechados, aglomerados e com baixa adesão ao uso de máscara). Academias, bares e festas por exemplo.
Mais do que isso, é fundamental que opções seguras sejam oferecidas para a população. Campanhas para incentivar exercícios físicos ao ar livre, incentivar que encontros sejam feito em praças e parques, com distanciamento e uso de máscara ao invés de bares.
4-Precisamos de mais campanhas sobre o uso correto de máscaras de boa qualidade. É fundamental que expliquemos como avaliar a qualidade de uma máscara de pano e como deixá-la bem ajustada ao rosto.
reforçando que se devem evitar espaços pelos lados da máscara e por cima, por onde aerossóis podem vazar
5-Mudar um conceito consolidado é muito mais difícil que introduzir uma ideia nova. Por isso está sendo tão difícil convencer a população que arejar espaços é muito mais importante do que limpar superfícies. Campanhas publicitárias nesse sentido são de extrema importância
6-Um dos grandes erros que observamos no começo da pandemia foi a redução da frota de transporte público. Com isso vimos aglomerações muito maiores em ônibus, pontos e trens.
Numa segunda onda é necessário aumentar ainda mais a capacidade do transporte público para que eles fiquem menos lotados. E é fundamental que eles sempre fiquem de janela aberta. Isso é mais importante do que deixar eles horas parados na garagem sendo desinfetados.

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17 Oct
Mais uma carta discutindo o enfoque exagerada que está sendo dado a transmissão por superfícies inanimadas e como isso leva a reações exageradas que são custosas, consomem muito tempo e tem pouquíssimo efeito no combate a transmissão do vírus

thelancet.com/journals/lanin…
Não quer dizer que é impossível. Mas não está no topo de prioridade das medidas de prevenção. Uso de máscaras de boa qualidade bem ajustadas, ambientes bem ventilados e sem aglomeração são medidas muito mais importantes
Uma segunda onda é bem provável e espero que as políticas públicas de prevenção sigam os achados científicos e foquem muito mais em manter a janela do ônibus aberta do que desinfectar os pneus
Read 4 tweets
15 Oct
2020 está sendo um ano muito difícil. Takvez o mais difícil de nossas vidas. A saudade das pessoas queridas está batendo e as festas de fim de ano chegando. Imagino que muitos estão pensando em como fazer um encontro familiar de forma segura. Vou tentar dar umas dicas nesse fio
Primeiramente é importante dizer que estudos de rastreamento de contatos mostraram que encontros familiares tem enorme potencial de ser eventos de super espalhamento. Primeiro porque temos muita gente em um local geralmente mal ventilado. Segundo porque todos estão falando.
Terceiro porque geralmente esses encontros envolvem comida/bebida e baixa adesão ao uso de máscara. Quarto porque temos uma sensação de confiança com relação às pessoas próximas, fazendo com que fiquemos menos atentos a medidas de prevenção.
Read 16 tweets
15 Oct
De novo eu reforço a questão de má ventilação. E como atividades físicas aeróbicas em espaços fechados são super perigosas.

Com a respiração mais intensa emitimos mais perdigotos. Com o suor, a máscara molha e perde muita da sua efetividade.

Busquem opções ao ar livre!
Falei aqui sobre COVID e atividades físicas, quais escolher e como se exercitar com segurança

Eu sei que é chato me ouvir repetindo todo dia todo sobre ventilação hahahaha.

Mas sério, é FUNDAMENTAL e tá tendo muito pouca discussão sobre isso no Brasil.

Inclusive, leve isso pros grupos de Whatsapp pra que a gente possa furar a bolha que é o Twitter
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14 Oct
Eu venho falado muito sobre transmissão pelo ar e como devemos ficar muito mais nela do que na transmissão por superfícies. Porém isso não quer dizer que a transmissão por superfícies é impossível e nunca acontece. Só acho que ela vem tendo uma ênfase desproporcional
A gente chegou num ponto em que estávamos passando álcool em gel nas compras, perdendo meia hora desinfetando a embalagem do delivery que ia direto pro lixo, passando o carrinho de compra em raio UV. Me parece um pouco de exagero
Lavar a mão com frequência, não andar com o sapato que usou na rua dentro de casa, tirar a roupa da rua antes de deitar na cama... Isso não é nada diferente do básico de higiene que nossos pais sempre falavam. E isso já me parece mais do que suficiente
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13 Oct
Uma pena que o wi-fi na United não suporta o stream do Roda Viva. Pelo que tô vendo aqui @oatila, @TaschnerNatalia e @veramagalhaes tão apertando o Mandetta.
Por aqui sigo me equilibrando entre a minha agonia de ver metade do voo com máscara no queixo e a agonia do Tofu, assustadissimo e se tremendo todo. Pelo menos ele conseguiu ir na cabine, tadinho
Ah pronto. Agora que o Tofu pegou no sono um outro cachorro começou a chorar no voo e ele acordou doidão ja
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12 Oct
Muita gente mesmo veio perguntar sobre estratégias para reuso da máscara N95/PFF2. Primeira coisa que eu adianto é que depende de MUITOS fatores. Não vou conseguir dar uma resposta absoluta mas algumas diretrizes para saber quando é recomendada que ela seja descartada 1/
A segunda é que essas instruções são para uso geral, do dia a dia e não para profissionais da linha de frente do combate a COVID.

1- Devo reusar a máscara PFF2?

- Sim! 2/
No começo da Pandemia as máscaras de pano foram uma alternativa já que máscaras PFF2 e cirúrgicas estavam em escassez

Agora, 6 meses depois a produção de PFF2 já aumentou bastante de forma que é possível encontra-las a preços acessíveis (menos de 10 reais a unidade). 3/
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