Le thread de @nataliexdean étant d'utilité publique, je me suis permis de le traduire / adapter en français
- Que veut dire efficacité d'un vaccin
- Différences infection / maladie
- Action sur la contagiosité
- Efficacité du vaccin en population générale
L'efficacité du vaccin mesure la réduction relative de l'infection / maladie suite à vaccin comparé à pas de vaccin ou placebo.
Un vaccin parfait aurait efficacité de 100%
Efficacité = 90% veut dire réduction du risque de 90%, si on parle d'infection :
- vous n'êtes pas vacciné et avez un contact à risque ac quelqu'un COVID+, disons que vs avez 2% de risque de l'avoir
- si vous êtes vaccinés et que efficacité 90% vs avez 0.2% de risque de l'avoir
Un vaccin peut :
- Prévenir l'infection : vs n'êtes pas infecté par SARS-CoV-2
- Prévenir la maladie : vous êtes infecté par SARS-CoV-2 mais ne développez pas COVID-19 = pas de symptômes
- Prévenir maladie sévère : vous êtes infecté ac ou sans symptômes mais pas de forme sévère
Les essais cliniques de phase 3 actuels évaluent l'efficacité des vaccins pour prévenir la maladie COVID-19.
Ils évaluent dans critères secondaires si cela peut prévenir l'infection, ou si parmi les gens infectés cela peut diminuer la gravité de la maladie
L'idéal est un vaccin qui prévient INFECTION.
En effet, cela permet de diminuer le nombre de personnes pouvant transmettre SARS-CoV-2
Si seule la maladie est prévenue, les patients peuvent donc être infectés et transmettre SARS-CoV-2
Si un vaccin évite d'avoir des symptômes ou évite les formes sévères, c'est bien sûr également intéressant.
Mais cela n'aura pas la même efficacité pour diminuer la transmission virale et pour atteindre la fameuse immunité collective
L'efficacité du vaccin dont on parle au dessus est dans un contexte très contrôlé d'essai clinique
Pr qu'il soit efficace à l'échelle de la population il faut évidemment qu'il soit accepté (que les gens se vaccinent) et qu'il soit efficace ds toutes les strates de la population.
On pense aux enfants, aux patients âgés (immunité / production d'anticorps moins efficace), aux femmes enceintes qui sont des populations souvent écartées dans les essais cliniques initiaux.
Et surtt, énorme travail d'INFORMATION, d'EXPLICATIONS de la communauté médicale
La France est 1 des pays où la défiance vaccinale est la + forte au monde
Il ne faudrait pas devenir pour cela un des derniers pays au monde à contrôler #COVID19
On doit trouver les moyens de regagner confiance en la vaccination outil MAJEUR de lutte contre maladies infectieuses
On attend bien sûr publi des résultats de pfizer.
Je ne jugerai pas sur un communiqué de presse.
Donc espoir prudent !
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Je ne savais pas que l'autre personne interviewée était Prof @DgCostagliola et je suis heureux de voir qu'on a la même position, en même tps j'ai bcp appris à ses côtés
Le vaccin c'est BIEN.
Mais avant une campagne de vaccination massive, on a le temps pour AU MOINS encore une vague.
Il faut l'éviter.
@GeWoessner a raison : c'est MAINTENANT qu'il faut travailler
Tester, tracer, isoler
Recrutement massif d'agents de santé qui peuvent écouvillonner au domicile, renforcer les laboratoires (@BioHospitalix doit savoir quelles mesures seraient utiles à ce niveau)
En France, quand on a un niveau de transmission virale tel que celui qu'on observe depuis l'été, seules les mesures de réduction drastique des contacts sociaux marchent.
Et le M. n'a peut-être pas suivi ms on en a essayé bcp et rien n'a marché.
Il propose l'hécatombe ?
Je ne parle même pas des idioties et des contre-vérités qui sont assénées comme si cette personne maitrisait les bases de la transmission aérienne et gouttelettes...
Il mélange maladie chronique comme BCPO et maladie virale émergente
🔥Comment on prend en charge les patients COVID-19 en novembre 2020 ?
Pas de recette miracle, de la pratique d'infectiologie générale et quelques adaptations pour cette infection virale sévère
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Je vais concentrer sur ce que je connais, les patients hospitalisés.
Nos critères d'hospitalisation sont simples :
- patient avec COVID-19 et besoin d'oxygène supplémentaire
- les autres patients, sauf cas particuliers, on est obligés de les laisser rentrer ac consignes claires
L'adaptation du débit d'oxygène au besoin est primordiale. On n'est pas en réa mais on a à disposition :
- Lunettes
- Masque à O2
- Optiflow
- CPAP (Boussignac) : une forme de ventilation non invasive
Objectif est d'éviter l'hypoxie (diminution O2 dans le sang lié à pneumonie)
LCI et CNEWS ont déclaré la guerre à l’information scientifique et médicale de qualité et sont le repaire des désinformateurs
Je propose boycott de ces chaînes, j’ai décliné plusieurs fois leur invitation et je pense qu'il faut éviter de les regarder et diminuer leur audience
De même, il faut éviter de les retweeter et/ou de commenter leurs tweets (même si c'est pour les critiquer) afin de ne pas leur donner de la visibilité.
Ils cherchent buzz et critiques, il faut les ignorer et c'est pour cela que c'est la dernière fois que j'en parle.
PS : cela vaut aussi bien sûr pour SudRadio qui touche le fond depuis des mois...
On a alerté non stop, tt l'été, en septembre, en octobre pr éviter le confinement
Maintenant c'est la cata et ds bcp de métropoles il est inévitable
La seule chose que je demande c'est qu'à la prochaine résurgence on agisse en amont SANS ATTENDRE les hospits les réa et les morts
La prochaine fois il ne faudra pas dire "Ok il y a bcp de cas mais aucun cas grave" puis "Ok des hospitalisations mais les réa n'ont pas de COVID" puis "ok ca augmente en réa mais pas de décès"
La prochaine fois il faudra AGIR, dès circulation virale, y compris chez jeunes
Il faudra dès que le virus occasionne des cas, AVANT les hospitalisations :
- Imposer télétravail
- Imposer masques en lieux clos, tout le temps
- Imposer enseignement supérieur en distanciel et masques à l'école
- Imposer les repas à emporter dans les cantines d'entreprises