Nessa situação de interrupção pela Anvisa dos ensaios clínicos da Coronavac, errou a @anvisa_oficial , errou o @butantanoficial e errou o @jairbolsonaro. Porque? É o q eu explico abaixo.
noticias.uol.com.br/saude/ultimas-…
A ocorrência de eventos adversos em um ensaio clínico ñ é anormal. O importante é q eventos graves sejam comunicados ao órgão regulador (Anvisa) imediatamente e investigados rapidamente. Eqto se investiga, principalmente em caso de óbito, o ensaio clínico tem q ser paralizado.
O evento (morte) parece ter ocorrido em 29 de outubro. Nese dia, deveria ter sido comunicado à Anvisa, iniciado investigação, e paralizado o ensaio. O ensaio continuou durante a investigação. E, segundo a Anvisa, o comunicado só foi feito 10 dias depois. ERROU O BUTANTAN.
No momento q Anvisa recebeu a notificação (q ao que parece já foi feita c os resultados da investigação) deveria ter paralizado o estudo imediatamente. Paralisa, analisa os dados, e libera (ou ñ) se os dados forem convincentes (ou ñ). ERROU A ANVISA se ñ parou assim q notificada.
No pronunciamento do diretor do Butantan, ñ é suficiente dizer que "e um óbito não relacionado à vacina" e lançar dúvidas qto à ação da Anvisa. Precisa de mais transparência. Morreu de que? O óbito estava no grupo da vacina ou do placebo? ERROU O BUTANTAN.
Finalmente, ERRA FEIO O PRESIDENTE @jairbolsonaro ao dizer q ele ganhou c a interrupção dos testes. Nosso interesse deve estar em combater a pandemia e salvar vidas. Ninguém deveria ganhar c isso, muito menos um presidente eleito p zelar pelo bem estar dos seus constituintes. Image
Adicionando depois da divulgação da causa da morte do volutário:
INDEPENDENTE DA CAUSA DO ÓBITO, AS MEDIDAS SÃO AS MESMAS. Evento adverso sério, comunica imediatamente a agência reguladora, paraliza o ensaio até q uma investigação seja feita. Agência analisa os dados e libera.

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9 Nov
Pfizer/BioNTech anuncia q na primeira análise interina de eficácia a vacina foi mais de 90% eficaz na prevenção de COVID-19. MAS O QUE ISSO REALMENTE SIGNIFICA? pfizer.com/news/press-rel…
- Ensaio clinico tem 43.538 participantes
- Todos os participantes SEM evidência de infecção prévia por SARS-CoV-2
- Vacina se mostrou segura nesse grupo
- Diversidade: asiáticos (5%), negros(10%), hispanicos (26%) e americanos nativos (0,8%).
- 41% de 56 a 85 anos
- Analisaram 94 casos confirmados
- Dos 94 casos analisados, ~90% estava no grupo placebo (não vacinado)!!
- Ou seja, ~8/94 dos casos foram vacinados comparado com 86/90 do grupo placebo
- SE esses dados se concretizarem até o fim do ensaio clínico, isso é excelente. Porque SE?
Read 8 tweets
1 Nov
Qual a possibilidade de transmissão de Covid entre uma família em um mesmo domicílio, e como prevenir?
Em estudo do CDC de transmissão em residências:
✔ Taxa média de infecções secundárias foi alta: 53%!!
✔ 75% ocorreram em até 5 dias do início da doença do paciente índice
✔ 18% dos casos foram assintomáticos
cdc.gov/mmwr/volumes/6…
Transmissão substancial ocorreu independente se o paciente índice era adulto ou criança. As taxas de transmissão secundária foram similares entre adultos e crianças.
<12 anos: 53%
12-17 anos: 38%
18-49 anos: 55%
> = 50 anos: 62%
Read 7 tweets
20 Oct
MÁSCARAS CASEIRAS DE PANO (nesse fio não falarei sobre N95 ou máscaras cirúrgicas). Funcionam? Como q o pano pode filtrar um vírus minúsculo? Qual o melhor material? Tudo q vc quer saber e mais.
O SARS-COV-2 tem ~0,1 micrômetro (µm). Os orifícios de um tecido, mesmo c alta contagem de fios, são visíveis a olho nu e têm ~5-15 µm. Mas os q acham q por isso máscara caseira ñ protege, ñ entendem princípios básicos do comportamento dos vírus nem do funcionamento de máscaras.
Não existe um vírus nu flutuando no ar. O vírus se liga a gotículas de água (perdigotos) ou aerossóis (gotículas mto pequenas) consistindo de água, proteína de muco e outro material biológico. Essas partículas variam 10-100 µm e mesmo as menores (aerossóis) são todos ≥1µm.
Read 11 tweets
17 Oct
Quanta ignorância em um só tuite. NUNCA na história alcançamos imunidade de rebanho sem vacina - mesmo p doenças c imunidade natural forte e duradoura, o q ñ é o caso da covid. Qto à Declaração de Great Barrington, entenda o q estão propondo e tire suas própias conclusões. Fio👇🏽
Tudo começou qdo um professor da Univ de Stanford (@SWAtlasHoover) se tornou o conselheiro favorito do Trump ao defender a ideia de “proteção focada”, onde jovens e sadios retomariam atividades normais p se atingir imunidade de rebanho, enqto protegendo os idosos e vulneráveis.
Junto c 4 cientistas, ele liderou a Declaração de Great Barrington, concluindo q os danos causados por lockdowns e medidas de controle superam os benefícios e propondo acelerar a transmissão da COVID p alcançar a imunidade de rebanho mais rapidamente. gbdeclaration.org
Read 11 tweets
5 Oct
Mais evidências dos benefícios da máscara. #useMascara
- Mesmo q a máscara do infectado filtre só 50% do vírus que a pessoa exalou,⬇️chances de transmissão p outra pessoa em 10-60%
- Se as 2 pessoas c mascaras, a chance de transmissão ⬇️em 40-80%.
medrxiv.org/content/10.110…
Mesmo se a máscara não impedir as pessoas de serem infectadas, ela⬇️em cerca de 10X a carga viral recebida, o que pode levar à uma forma menos severa da doença. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32737790/
E se vc ainda não se convenceu, veja esse artigo. Depois q uso se tornou obrigatório de máscaras em Jena, Alemanha, em 10 dias⬇️casos de Covid-19 em 2.3% a 13% , com⬇️do aumento diário do crescimento de infecções em ~40%. iza.org/publications/d…
Read 4 tweets
2 Oct
Por que o Trump está tomando Regeneron e não HDQ?
Regeneron é uma mistura de 2 anticorpos q tentam bloquear o SARS-CoV-2 imitando a resposta imune natural. Esses anticorpos são de células de ovário de hamsters, e são similares aos produzidos por pacientes de Covid q sobrevivem.
Em uma RCT c 275 pacientes ñ hospitalizados, o Regeneron ↓ carga viral e aliviou sintomas dos ptes. Nesse estudo, ptes foram randomizados p receber uma infusão única de 8 gramas (dose alta), 2,4 gramas (dose baixa) ou placebo. Trump recebeu 8 gramas. investor.regeneron.com/news-releases/…
Apesar de promisor, pelo menos inicialmente, esse medicamento não poderá ser usado em larga escala. É uma droga injetável mto ​​cara, de fabricação difícil e muito demorada (sintetizada por organismos vivos).
Read 4 tweets

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