Se vacina resolvesse todos os problemas, o Brasil não tinha registrado 7 mortes por sarampo em 2020. A vacina tem décadas e é uma das mais eficientes que já fizemos. Ignorância custa muito caro.
Vamos lá: vacinas são fundamentais pra controlar doenças infecciosas. A diferença entre 1 milhão de casos de dengue por ano e dezenas de casos de febre amarela está em vacinas. Mas quanto mais infecciosa a doença, mais eficaz precisa ser a campanha.
A febre amarela circula ao redor de reservatórios naturais do vírus e do mosquito transmissor. Ela não é tão transmissível como um vírus que circula pelo ar. E em anos com no vacinação, a cobertura precisa ser de quem visita essas regiões.
Já uma infecção respiratória como o sarampo, um dos vírus mais transmissíveis que conhecemos, depende de muita vacina aplicada todos os anos ou volta a circular. Idealmente, a cobertura vacinal deve ficar acima de 90%.
Pra ter tanta cobertura, precisamos de campanhas de vacinação constantes e de muita educação da população. Em anos recentes, os dois têm diminuído e os índices de vacinação caem no mundo todo.
O Brasil está tendo surtos de sarampo. Sete mortes parece pouco, mas elas sinalizam milhares de pessoas infectadas por trás disso. Crianças e adultos que perderam a imunidade depois de décadas de se vacinar.
Com a COVID, o desafio será maior ainda. Pois é um vírus bastante transmissível e uma população muito mais vulnerável. Precisamos ter índices de vacinação muito altos pra chegar em uma proteção coletiva. Mas estamos no período mais anti-vacina moderno.
Não adianta vacinas existirem. Elas precisam ser aplicadas nas pessoas. E sem educação e campanhas muito fortes, o que expliquei mais cedo, não vamos ter proteção. E uma vez que vacinas estiverem disponíveis, começa a pressão pela volta da normalidade, com ou sem proteção.
Além do movimento anti vacina, se o Brasil não tiver doses pra distribuir na rede pública, quem se vacina pela rede privada pq pode pagar começa a pressionar pela volta de tudo, pq já não corre risco. Começa o movimento “se vacina existe, tá seguro”.
Então são dois desafios em paralelo. Mostrar a importância de vacinas e de se vacinar. Mas deixar claro que elas são parte do programa de combate e que por si só não operam milagres. Que o combate ainda tem distanciamento e máscaras até índices de vacinação serem altos.
É o mesmo dilema de saúde mental. É uma preocupação essencial para as pessoas, com tanta gente em casa e com o isolamento que passamos. Mas não pode ser desculpa pra abrir bares em pleno crescimento de casos. Fazer isso só aumenta a necessidade de se isolar mais gente.

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3 Dec
"Um grande número de pessoas não vai tomar vacina sem uma campanha nacional de comunicação e educação. [...] Os EUA nunca imunizaram sua população na quantidade necessária para estabelecer a imunidade coletiva contra a SARS-CoV-2."
"Isso significa que estaremos embarcando em um programa de imunização de escala sem precedentes - que requer uma campanha de comunicação correspondente. Felizmente, já existe dinheiro autorizado para comunicações sobre covid-19, cerca de US $ 250 milhões."
"Uma campanha nacional de comunicação e educação sobre vacinas precisa cumprir três objetivos: restaurar a confiança nas vacinas, ter um escopo nacional e - ao mesmo tempo - envolver as comunidades locais, especialmente as comunidades de cor."
Read 9 tweets
3 Dec
A @TIME elegeu como uma das pessoas mais influentes de 2020 Zhang Yongzhen, o cientista chinês que liberou a sequência do SARS-2 ainda em 10 de janeiro. Graças à essa sequência tivemos testes tão cedo e já temos as vacinas de RNA.

time.com/collection/100…
Zhang faz parte de uma rede de monitoramento de novos vírus. Ele recebeu uma amostra de paciente coletada no Hospital Central de Wuhan no final de dezembro de 2019 e submeteu o genoma do vírus em 5 de janeiro no banco de genomas mais usado por cientistas: ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/MN9089…
Também mandou a sequência pra outros membros do grupo. Um deles, o Eddie Holmes (@edwardcholmes), disponibilizou a sequência em outro banco e compartilhou por aqui. Como saiu antes, foi o que todo mundo usou.
Read 7 tweets
30 Nov
Teste da Moderna chegou no número de casos pra análise de eficácia(196 casos de COVID-19). Confirmaram a eficácia de 94% e nenhum caso grave aconteceu entre vacinados (proteção de 100% contra doença grave). Segue para análise do FDA.
Com números tão bons, espero que ela também impeça os vacinados de transmitirem o vírus, além de não desenvolver a doença (a vacina da gripe protege vacinados, mas alguns ainda transmitem).

E as condições de armazenamento são mais favoráveis que a da Pfizer:
O Brasil não tem acordo direto com a Moderna. Até aqui, só teremos acesso via Covax, o consórcio da OMS que investe em candidatas e distribui as vacinas que derem certo. Devem ser doses limitadas a grupos de risco, inicialmente.
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30 Nov
"Reino Unido não pode ter 2º lockdown". Teve em 30/10
express.co.uk/news/uk/132213…

"Alemanha não aguenta 2º lockdown". Começou em 02/11
worldcrunch.com/business-finan…

"França fale se lockdown voltar". Voltou em 30/10
bloomberg.com/news/articles/…

Israel - setembro
israelhayom.com/opinions/israe…
"Polônia não aguenta segundo lockdown"
rmx.news/article/articl…
Começam a ensaiar pq faltam leitos
uk.reuters.com/article/uk-hea…
"Países não devem impor lockdown de novo mesmo se tiver segunda onda, custa muito caro" diz analista
cnbc.com/2020/06/25/cou…

Meia Europa em lockdown. Não é escolha. Não é a melhor saída. Mas quem não controla o vírus acaba tendo que fazer quando o sistema de saúde satura.
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25 Nov
Vários sinais preocupantes nos resultados de Oxford e AstraZeneca: resultados ficaram de fora, os testes foram feitos de maneira picada e heterogênea, critérios de análise não são claros… vamos ter que esperar resultados mais claros pra poder empolgar.

wired.com/story/the-astr…
Nos EUA, as ações caíram, pq investidores avaliaram que ela não deve ser aprovada pelo FDA tão cedo por conta de tantos poréns.
A essa altura, é bem esperável um certo atrito. Pela competição, países tentando favorecer suas vacinas, investidores querendo retorno e por aí vai. Daí a importância da análise por órgãos regulatórios. E daí a importância de se garantir vários acordos, pra não depender de 1 só.
Read 5 tweets
23 Nov
Terceira semana que começa com excelentes notícias de vacinas. A vacina de Oxford/AstraZeneca deu resultados preliminares com até 90% de eficácia*.

Como essa estratégia é diferente das outras duas, é um forte sinal de que mais vacinas devem funcionar.

ox.ac.uk/news/2020-11-2…
Essa é a vacina com um pedaço do SARS-2 dentro de outro vírus, o adenovírus, modificado pra não causar doença em humanos. Até aqui, analisaram 131 casos de infecção e viram que um regime de duas doses iguais deu 62% de eficácia e outro com meia dose + uma dose deu 90%.
Normal testarem várias regimes se têm voluntários suficientes. Vão refinar mais isso, pq o teste continua rolando.
Viram que o regime mais eficaz tem uma dose inicial menor, que provavelmente desperta menos inflamação e deixa o sistema imune refinar o ataque com a segunda dose.
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