Thread by @cvelayos

Estoy intentando digerir los datos y lo que se nos viene encima
Ayer más de 400 ingresos COVID en Madrid (solo en mi Hospital más de 20) con porcentajes de positividad en test de Ag y PCRs altísimos.
Esta ola se va a parecer más a la 1ª que a la 2ª y partiendo de peor situación.

Con estas cifras de ingresos llenaríamos un Zendal (con su teórica máxima capacidad de 1000 camas) en poco más de dos días y, aún así, ese no es el problema principal con el que vamos a tener que lidiar

El problema vendrá cuando ese 10% de los pacientes ingresados que empeoran necesiten ventilación mecánica dentro de diez días.
Todo apunta a que vamos a tener otra vez una avalancha de pacientes críticos y a colapsar la capacidad de UCIs convencionales y extendidas
Como en marzo?

Hoy en la reunión que hemos tenido ya estamos viendo cómo ampliar la capacidad de nuestro hospital para ingresar pacientes críticos en los próximos días, otra vez pensando en torres de quirófano como ventiladores y en planes de elasticidad y contingencia.
Revivimos la pesadilla?

Y, aunque, esas anunciadas 50 camas de UCI del Zendal fueran verdad (en realidad hay 5-6 funcionando de las teóricas 16 de UCI y 32 de intermedios) poco podrían aliviar la presión de los 30 hospitales de Madrid (1500 pacientes críticos simultáneos tuvimos en la 1ª ola).

Y si no hay camas de UCI libres habrá que suspender cirugías programadas y nuestros hospitales volverán a ser monográficos COVID, se suspenderán consultas y el resto de patologías serán postpuestas o atendidas de forma precaria. ¿Recordáis la película?

Y toda esa pesadilla que vivimos en marzo se frenó gracias a un confinamiento que en esta ocasión van a tratar de evitar a toda costa por el bien de esa economía que pretendemos salvar.
Lo mismo sin medidas enérgicas y sin confinamiento está 3ª ola es peor y más larga que la 1ª!!

Si en marzo nuestro espejo por adelantado fue Italia (y no hicimos caso hasta que fue demasiado tarde), ahora nuestro espejo puede ser Reino Unido (y parece que tampoco vamos a hacer caso).
Ya sabéis, salvemos la economía como slogan...

Pero os digo una cosa: la economía es el síntoma y el virus es la causa.
En Medicina sabemos que lo fundamental es tratar la causa y que con eso mejoran los síntomas.
Nunca tratando el síntoma va a mejorar la causa y la enfermedad sigue avanzando y el paciente empeorando.

Así que, atentos a los datos que tenemos ahora y a lo que implica a corto plazo en forma de ingresos, pacientes graves, fallecimientos y necesidad de confinamiento.

Podemos intentar controlar al virus (confinar) y vacunar con la máxima velocidad o seguir perdiendo el tiempo. Ojo

Y si retrasar la administración de un antibiótico empeora el pronóstico, nuestro objetivo es administrarlo lo antes posible

Pues recordemos que retrasar la toma de medidas de confinamiento empeora los resultados y hace que fallezcan muchas más personas
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https://twitter.com/JesusM_77/status/1349524840387117059?s=19

Por cierto, en varios hospitales de Madrid ya se están cancelando cirugías y, lógicamente, se están abriendo más plantas para COVID.
La Consejería de Sanidad pretende que los traslados al Zendal permitan continuar con la actividad normal, pero ellos viven al margen de la realidad