¿Para cuando el regreso a las escuelas?
Abro hilo 🧵
Todos estuvimos de acuerdo en el cierre de escuelas con la contingencia, pero creo qué hay que ir pensando cuando y como deberían reabrir.
Es claro que si solo nos guiamos por disminución de casos, al regresar subirían.
Ya lo he dicho, es como hacer dieta, restringes calorías y bajas de peso, si luego comes como antes, pues vuelves a subir, necesitas un cambio permanente.
Es decir, no podemos pensar en regresar a las escuelas igual que antes, necesitamos cambios, ver que aprendimos algo.
Lo más importante es centrarnos en 2 mecanismos de transmisión: gotas grandes y aerosoles.
Olvidemos la transmisión por contacto, es prácticamente irrelevante para SARS-CoV-2, ese miedo permanente hacia las superficies es algo que ya debemos ir superando.
Hablando de gotas grandes, miden más de 5µ, que salen al hablar toser o estornudar y llegan a no más de 1.5-2 metros.
¿Qué haríamos para esto? Todos los alumnos con cubrebocas y asegurar distancia entre ellos, así implique dividir grupos o cosas así, debe haber distancia.
Luego vienen las gotas pequeñas, de <5 µ, son los aerosoles, esos se acumulan en los espacios cerrados y poco ventilados y brincan la barrera de la distancia, pueden llegar más lejos, porque se acumulan en el ambiente. Así que necesitaríamos abrir y ventilar suficiente las aulas.
¿Cómo saber si tenemos adecuadamente ventilada un aula? Deberíamos ir haciendo ensayos en todas las escuelas, cada aula, con el número de niños que habría, todos con cubrebocas y teniendo clase. Para saber si el aula está bien ventilada, medir niveles de dióxido de carbono.
Podríamos decir que el nivel de dióxido de carbono en un espacio abierto es como de 450 ppm y se incrementa en espacios cerrados, para considerar que un interior está bien ventilado NO debería subir de 700-750 ppm, hay quien dice que podemos aceptar hasta 1000 ppm.
Yo diría, hacer los necesario para mantener dióxido de carbono en el aula en menos de 750 ppm.
¿Cómo? Limitando el número de niños, abriendo puertas y ventanas, haciendo más ventanas si es necesario, haciendo clases cortas con periodos de receso entre ellas para ventilar.
El punto es, no se trata de volver un día a las aulas nomás así, como era todo antes, tiene que haber cambios y debemos irlos preparando.
A veces creo que seguimos esperando a volver a la “normalidad”, debemos entender que eso ya no ocurrirá, tenemos que aprender y cambiar.

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27 Jan
Potencial aprobación de vacuna Sputnik V en México
Abro hilo 🧵
Llama la atención la manera en la que cunde la desinformación y se empiezan a generar expectativas negativas ante la llegada de esta vacuna.
Ya se cuestiona ampliamente la eficacia y la seguridad que pudiera tener.
A ver, para que se apruebe una vacuna NO se requiere que sus datos de fase 3 estén publicados, se requiere que existan y se muestren a los organismos regulatorios encargados de su evaluación.
Si existen, son adecuados y validados por la entidad regulatoria, pues que la aprueben
Las vacunas de Pfizer y Moderna han obtenido aprobaciones de emergencia posterior al análisis de datos y comunicados de prensa de su eficacia y seguridad.
Obviamente ambas, entregaron información mucho más detallada a los organismos regulatorios para ser aprobadas.
Read 5 tweets
26 Jan
Plitidepsin ¿el medicamento que esperábamos contra COVID?
Abro hilo 🧵
Hoy salta a la fama este medicamento, al publicarse en una importante revista científica, que tiene muy potente actividad contra el virus SARS-CoV-2 🦠🦠
A ver, solo vayamos poniendo orden.
Se trata de un medicamento aprobado en algunos países para el tratamiento de un tipo de mieloma múltiple. Al conocer cómo funciona, algunos investigadores pensaron que podía inhibir la replicación del virus y decidieron probarlo.
Realizaron estudios de fases tempranas, primero “in vitro”, retando el virus ante el medicamento y observaron que si inhibe la replicación del virus, de hecho, la inhibición es 27.5 veces más potente que lo que logra el remdesivir, un antiviral que se ha intentado contra COVID.
Read 5 tweets
4 Jan
¿Cuándo volveremos a la normalidad previa a la pandemia?
Abro hilo 🧵
De inicio yo diría que NUNCA, es importante que entendamos cómo es que acabamos metidos en este problema y realmente evolucionemos para prevenir problemas posteriores.
NO podemos volver a ser los mismos.
Estamos en una pandemia ocasionada por un virus NUEVO, que empezó a trasmitirse de forma eficiente de humano a humano. Es algo que ha ocurrido antes y ocurrirá después, habrá NUEVOS virus respiratorios, coronavirus, influenza aviar o el que sea, que generen una nueva pandemia.
El problema es que además de generarse los virus NUEVOS, hemos dado condiciones para su transmisión, al acostumbrarnos a amontonarnos y verlo como algo cotidiano, a andarnos arrepengando, saludar de beso a medio mundo, sin darnos cuenta de que estas cosas son un problema.
Read 6 tweets
29 Dec 20
Objetivos en COVID.
Abro hilo 🧵
Es muy importante cuidar 5 puntos en los casos de COVID.

1. Prevención. Lo mejor es evitar contagiarse, para esto es básico usar cubrebocas, mantener distancia de otras personas y evitar estar en lugares concurridos y poco ventilados.
2. Diagnóstico oportuno. Si tienes síntomas respiratorios, pérdida reciente del gusto o el olfato, asociados o no a fiebre, es altamente probable que tengas COVID y debes asumir eso. Si está disponible, se puede confirmar con PCR o prueba de antígeno.
3. Detección de complicaciones. Por fortuna, la mayoría (~85%) de los casos son leves, pero el resto son graves. Lo que define a los graves es la necesidad de apoyo con oxígeno, mostrado por una oxigenación <92%, por lo que es fundamental monitorear esto con un oxímetro.
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27 Dec 20
¿Es cierto que en EEUU podrás ir a comprar vacuna contra COVID a la farmacia y en México no?
Abro hilo 🧵
La respuesta es no, eso NO es cierto, aunque se ha vuelto una de tantas noticias falsas que se difunden sin un verdadero sustento.
Primero, hay que entender que al día de hoy, NINGUNA vacuna ha logrado completar sus estudios de fase 3, para demostrar su eficacia y seguridad. Lo que ha ocurrido es que, por ejemplo, en el caso de la vacuna de Pfizer, el análisis INTERMEDIO, mostró buena eficacia y seguridad.
Estos datos PARCIALES, parecen tan CONTUNDENTES, que han permitido que organismos regulatorios internacionales den autorización para su uso de EMERGENCIA, esto ha permitido que haya adquisición y distribución por parte de algunos países, para su administración en forma GRATUITA.
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27 Dec 20
¿Cómo prevenir COVID?
Abro hilo🧵
Creo que es muy importante entender que la transmisión ocurre de varias maneras, por tanto requiere formas diferentes de prevención.
La forma más eficiente de transmisión es por gotas, gotas grandes, que se expulsan al hablar toser o estornudar.
También se trasmite por aerosoles, gotas pequeñas, que también se generan al hablar, toser o estornudar. Esta transmisión es eficiente particularmente en lugares concurridos y poco ventilados.
La transmisión por contacto es prácticamente irrelevante.
Bajo este concepto, el uso de cubrebocas evita que emitamos y recibamos gotas de otras personas.
La distancia nos protege también de las gotas, particularmente las gotas grandes.
Y la ventilación nos da una protección adicional ante las gotas pequeñas (aerosoles).
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