Objetivos en COVID.
Abro hilo 🧵
Es muy importante cuidar 5 puntos en los casos de COVID.

1. Prevención. Lo mejor es evitar contagiarse, para esto es básico usar cubrebocas, mantener distancia de otras personas y evitar estar en lugares concurridos y poco ventilados.
2. Diagnóstico oportuno. Si tienes síntomas respiratorios, pérdida reciente del gusto o el olfato, asociados o no a fiebre, es altamente probable que tengas COVID y debes asumir eso. Si está disponible, se puede confirmar con PCR o prueba de antígeno.
3. Detección de complicaciones. Por fortuna, la mayoría (~85%) de los casos son leves, pero el resto son graves. Lo que define a los graves es la necesidad de apoyo con oxígeno, mostrado por una oxigenación <92%, por lo que es fundamental monitorear esto con un oxímetro.
Lo ideal es tener un oxímetro en casa, pero si no lo tiene, habría que estar acudiendo a algún lugar para monitorear esto.
Este monitoreo es particularmente importante a partir del día 7 de iniciados los síntomas, pues es cuando suelen presentarse las complicaciones.
4. Atención hospitalaria oportuna. Es muy importante acudir a valoración cuando se detecta una caída en la oxigenación, ya se imaginará que no es lo mismo acudir cuando tiene una oxigenación de 89-90%, que si se espera a sentir falta de aire y ya tiene oxigenación de ~70%.
5. Determinar el término del evento. Si transcurrieron 10 días de iniciados los síntomas, no se presentaron complicaciones y ha ido mejorando sus molestias, ya se puede considerar cerrado el cuadro, ya la persona no trasmite el virus y puede retomar sus actividades.
Espero que haya quedado claro:
- Reduzca en lo posible sus probabilidades de contagio
- Actúe de forma oportuna
- NO se automedique
- Cuídese usted y cuide a los suyos
- Cuando haya vacuna, póngasela, deje sus teorías de conspiración, nadie quiere ponerle un chip.

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More from @doctormosqueda

27 Dec 20
¿Es cierto que en EEUU podrás ir a comprar vacuna contra COVID a la farmacia y en México no?
Abro hilo 🧵
La respuesta es no, eso NO es cierto, aunque se ha vuelto una de tantas noticias falsas que se difunden sin un verdadero sustento.
Primero, hay que entender que al día de hoy, NINGUNA vacuna ha logrado completar sus estudios de fase 3, para demostrar su eficacia y seguridad. Lo que ha ocurrido es que, por ejemplo, en el caso de la vacuna de Pfizer, el análisis INTERMEDIO, mostró buena eficacia y seguridad.
Estos datos PARCIALES, parecen tan CONTUNDENTES, que han permitido que organismos regulatorios internacionales den autorización para su uso de EMERGENCIA, esto ha permitido que haya adquisición y distribución por parte de algunos países, para su administración en forma GRATUITA.
Read 6 tweets
27 Dec 20
¿Cómo prevenir COVID?
Abro hilo🧵
Creo que es muy importante entender que la transmisión ocurre de varias maneras, por tanto requiere formas diferentes de prevención.
La forma más eficiente de transmisión es por gotas, gotas grandes, que se expulsan al hablar toser o estornudar.
También se trasmite por aerosoles, gotas pequeñas, que también se generan al hablar, toser o estornudar. Esta transmisión es eficiente particularmente en lugares concurridos y poco ventilados.
La transmisión por contacto es prácticamente irrelevante.
Bajo este concepto, el uso de cubrebocas evita que emitamos y recibamos gotas de otras personas.
La distancia nos protege también de las gotas, particularmente las gotas grandes.
Y la ventilación nos da una protección adicional ante las gotas pequeñas (aerosoles).
Read 6 tweets
22 Dec 20
Nueva variante de SARS-CoV-2 en Reino Unido, ¿hay que alarmarse?
Abro hilo 🧵
Tengo la impresión de que se le ha dado un manejo mediático exagerado a este tema, así que trataré de explicarme.
Los virus mutan, eso es un hecho que no debe sorprender, los virus RNA mutan más.
Los virus para replicarse utilizan una polimerasa, que es como una “copiadora” que copia el material genético. La “copiadora” de los virus RNA es más defectuosa, así que cuando copia comete errores y la nueva copia no sale igual, sale con algunos cambios que llamamos mutaciones.
Esas mutaciones ocasionan variantes del virus, que tienen a veces diferencias irrelevantes o a veces diferencias más importantes para bien o para mal, pueden ser más o menos contagiosas, más o menos letales, más o menos resistentes a un medicamento.
Read 8 tweets
6 Dec 20
Tuve contacto con alguien con COVID, ¿cuánto tiempo debo aislarme?
Abro hilo 🧵
Esta es una pregunta muy frecuente, iniciaré por explicar que es “contacto de riesgo”, es estar con alguien con COVID a <1.5 m, por > 15 min, sin cubrebocas. El tiempo es acumulativo en 24 hrs.
También se incluye, contacto como besar, compartir utensilios de comida o recibir directamente secreciones producto de la tos o estornudo de esa persona.
Obvio, la primera recomendación, es que usted no debería tener “contactos de riesgo” con nadie fuera del núcleo con quien vive
Si usted tuvo contacto de riesgo com alguien con COVID, debe aislarse por 14 días, para evitar contagiar a otros, ya que usted podría empezar a contagiar aún antes (2 días) de empezar a tener síntomas.
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2 Dec 20
¿Cuándo y por cuánto tiempo aislarse en #COVID19?
Abro hilo 🧵
En este hilo me referiré a los casos leves, que son las personas que NO requieren apoyo con oxígeno y que NO requieren hospitalización.
Estos casos leves, representan por fortuna, 80-85% del total de casos.
Creo que nos queda claro que una de las estrategias de control de casos es aislar a los enfermos, para tratar de limitar los casos asociados, por eso es muy importante conocer el tiempo en el que una persona contagia.
Una persona contagia desde 2 días antes del inicio de los síntomas y hasta 10 días después de ese inicio, siendo los días de mayor contagio, del día previo al inicio de los síntomas y hasta el día 5 de ese inicio. En la gráfica se puede ver eso claramente.
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9 Nov 20
¿Qué es un contacto de riesgo para COVID?
Abro hilo 🧵
Recibo con frecuencia preguntas de personas que les preocupa haber estado en una situación de riesgo para COVID, cuando en realidad no ha sido así, por eso creo importante aclararlo.
Un contacto de riesgo, es estar cerca (< 2 m), por un tiempo prolongado (> 15 min) de alguien con COVID, sin usar protección.
También podría considerarse, estar no tan cerca, pero dentro de un mismo lugar cerrado y no ventilado, por tiempo prolongado, sin usar protección.
Es relevante entender esto por 2 aspectos:

1. No preocuparse de más. Veo gente que se agobia porque alguien resultó con COVID y tuvieron situaciones tan casuales como: es mi vecino y llegamos juntos al departamento y caminamos juntos por el pasillo.
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