זה הזדמנות לדבר על חומר שנמצא בגוף שלנו ומשותף לוויאגרה, ולתגובה של מערכת החיסון לנגיפים, כמו אחרי חיסון, וגם ללמה נותנים חומר נפץ מסוכן לחולי לב.
אז שם החומר הוא חנקן חמצני (ח"ח), או באנגלית nitric oxide או בקיצור NO, >
אז NO, הוא גז שמשמו ניתן להסיק כי הוא מורכב מאטום אחד של חנקן ואטום אחד של חמצן. המולקולה הזו אינה יציבה, משום שיש לה אלקטרון לא מזווג אחד, ולכן היא מכונה "רדיקל חופשי". שזה אומר שהיא מסוגל להגיב בקלות ובאלימות עם חומרים אחרים ולשנות אותם. >
חלקיכם אולי זוכרים את המילה "רדיקל חופשי" מלפני איזה עשור, כשאנטי אוקסידנטים היו שיא האפנה בתזונה, ואז דיברו על איך הם עוצרים רדיקלים חופשיים ושאר בלבולי ביצים.
אז מה מולקולה אלימה כמו NO עושה בגוף שלנו? האם היא סתם תוצר לוואי לא רצוי? ובכן, לא רק... >
יש ל-NO תפקידים חשובים והגוף מייצר אותה בכוונה. התפקיד אולי הכי מוכר של המולקולה הקטנה והפעילה הזו היא כמולקולה המעבירה מסר לתאי כל הדם להתרחב. כלומר כאשר תאי כלי הדם נחשפים למולקלה הזו, הם גורמים להרחבה של כלי דם. ואיפה זה ממש ממש חשוב? >
בהתקפי לב. או יותר נכון בתעוקת חזה. תעוקת חזה נגרמת כאשר העורקים הכליליים המקיפים את הלב נסתמים או נהיים כה צרים, שדם אינו מסוגל להגיע לרקמת הלב ולהזין אותה. ואחד מהטיפולים לזה הוא באופן מפתיע אחד מחומרי הנפץ הכי אלימים שיש - ניטרוגליצרין. >
החומר כמובן ניתן כאשר הוא מעורבב עם חומרים אחרים, ובריכוז מאוד נמוך, אז אין סכנת התפוצצות. ברגע שהחומר הזה מגיע לדם הוא מתפרק בין השאר למולקולות NO, שגורמות להרחבת כלי דם, לרבות אלו המקיפים את הלב, מה שמוביל לחידוש זרימת הדם אל הרקמה. >
וזה היה כשפייזר ניסתה תרופה חדשה להתקפי לב, שגם משחררת NO, שהמשתתפים במחקר התחילו לדווח על תופעת לוואי מאוד מאוד מעניינת. אם אתה גבר, כלומר. הם כמובן דיווחו על זקפה. והרי מהי זקפה? הרחבה של כלי הדם ברקמה הספוגית של הפין, כך שהאיבר מתמלא בדם, וכמו צינור מתקשה כאשר הלחץ בו עולה >
כך נולדה לה הוויאגרה. ואיך NO קשור למערכת החיסון? ובכן היום ידועים תפקידים רבים של NO ביצירת דלקת (הרחבת כלי דם היא הגורם לאדמומיות חום וכשיון באזור דלקתי, וזה מתווך בין השאר ע"י NO) וכמו כן גיוס של תאי מערכת חיסון לאזור הדלקתי (שלצורך העניין יכול להיות גם אזור ההזרקה של חיסון) >
אבל התפקיד המעניין ביות של NO במערכת החיסון קשור דווקא לעובדה שזה רדיקל חופשי אלים וריאקטיבי. ותאים של מערכת החיסון, בעיקר נוטרופילים ומאקרופאגים (וגם עוד כמה) כאשר הם נתקלים בנגיף או חיידק, ובמיוחד אם הם בולעים אותו ומקבלים אותו להשמיד אותו, הם יעשו את זה בין השאר עם NO >
לאחר שהם יבלעו את הפתוגן, הם יפרישו לתוך החלל העוטף אותו הרבה מאוד חומרים ואזימים, וחומצה וגם הרבה מאוד רדיקלים חופשיים שאחד העיקריים בהם הוא NO. החומרים האלו בעצם מעכלים את הפתוגן והורסים אותו. התגובה האלימה הזו בדרך כלל מתרחשת כאשר יש אות חיצוני שמורה לתאים האלו לפעול כך >
ופה יש סגירת מעגל קטנה, כי אחד מהדרכים שהם תאים בלעניים כאלו מקבלים מסרים להשמיד, הם באמצעות זיכרון חיסוני שמוכוון לכיוון הזה של השמדה. נוגדנים מסוג מסויים, ותאי טי שמעבירים מסרים מסויימים, כל אלו מגדילים את הסיכוי לתגובה כזו. >
ואחד מהדברים המגניבים והמעודדים בחיסוני RNA, לרבות זה של פייזר, זה שנראה שהם מעודדים בדיוק את סוג התגובה החיסונית הזו שגורמת להרס יעיל ואפקטיבי של נגיפים (וזו אחת הסיבות שאין הרבה חשש מ-ADE בעקבות החיסון).
אז... זהו... זיקפות, בעיות לב, ניטרוגליצרין ומאקרופאגים.

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Aner Ottolenghi

Aner Ottolenghi Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @AnerOtto

11 Feb
היום הוא יום האשה במדע. וזו הזדמנות טובה לדבר על זוכת הנובל החביבה עלי. ריטה לוי-מונטליצ'ני.
אני מחבב את לוי-מונטליצ'ני, גם כי יש לי סופט-ספוט לאנדרדוגים (ובמדע אין יותר אנדרדוגים מנשים), גם כי היא בת עמי - יהודיה, וגם כי היא מגיעה מטורינו, העיר ממנה משפחתי עלתה לארץ > Image
אבל מעבר לזה ללוי-מונטליצ'ני יש סיפור חיים מטורף שהאנדר-ליין העיקרי בו הוא ההתעקשות להמשיך במחקר, לא משנה מה. לוי-מוטליצ'ני נולדה בטורינו, בצפון איטליה, וכנגד כל הסיכויים והציפיות החברתיות, הלכה ללמוד רפואה ב-1930. ביא התמחתה בפסיכיאטריה ונוירולוגיה, והלכה ללמוד בבריסל. > Image
לאחר הפלישה הנאצית לבלגיה ב-1940, מוטליצ'ני חזרה לאיטליה הפאשיסטית. המשפחה שלי, ד"א, נוטשת את המולדת ב-1939, ועוקרת לירושלים. מונטליצ'ני בונה מעבדה בחדר השינה שלה וממשיכה את המחקר שלה. מאוחר יותר הם נאלצים לברוח מפיימונטה לטוסקנה, ומתמקמים בפירנצה. > Image
Read 10 tweets
9 Feb
מדי פעם קופץ ברשתות ובתקשורת איזה אייטם על תרופה חדשה לקורונה, וכמובן שאין הבחנה בין טיפול פרופילקטי שמונע הדבקה, לטיפול פרופילקטי שמחזק את מערכת החיסון, לטיפול אנטיוויראלי, לטיפול אנטי דלקתי שניתן לחולים שמדרדרים. הכל שוכן בכפיפה אחת תחת אותה כותרת - "נמצאה התרופה לקורונה" >
והעובדה שיש בלבול בין תוצאות של ניסוי ראשוני והוכחת יעילית, או סוגי טיפולים, או חוסר הבנה למי הטיפול נועד, או כמה הוא ישים, או מה הן תגובות הלוואי, או איך הוא ניתן ובאיזו תדירות, לא מחרפנים אותי כמו העובדה שבכל פעם שזה קורה בחודשים האחרונים, יהיו מי שישתמשו בזה כסיבה לא להתחסן. >
הרי למה להתחסן כשיש תרופה?
זה קרה לאחרונה עם הבשורה על טיפול ב-CD24. ולעזאזאל! זה טיפול שניתן לחולים במצב קשה כדי להפסיק את התגובה הדלקתית הקשה שמחרבת את הריאות. זה טיפול אימונומודלטורי. אתם באמת מעדיפים להתאשפז בבית חולים, אחרי שחליתם והדרדרתם, ולקבל טיפול כזה, במקום להתחסן? >
Read 10 tweets
9 Feb
בהמשך לענייני קונספירציות. יש איזה ציטוט שקראתי בבלוג לפני כמה שנים ונדבק לי. "קונספירציות זה היסטוריה ללוזרים". אני אוהב את הציטוט הזה כי זה קצת ריף על "ההיסטוריה נכתבת בידי המנצחים".
וזה בהחלט מתאר את מה שרואים - אנשים שמאמינים בקונספירציות הם לוזרים >
קחו מתנגדי חיסונים לדוגמא. מדובר באנשים שהתיאוריות שלהם כושלות מבחינה מדעית. פעם אחר פעם אחר פעם אחר פעם. הם מעלים תיאוריה, והתיאוריה נכשלת במבחן הניסוי. אז הם "מזיזים את השער" משנים קצת את התיאוריה, כדי לאפס את המשוואה, אבל בסוף בסוף זה תמיד מגיע לכדי קונספירציות. >
למה המחקר ההוא לא הראה קשר בין אוטיזם וחיסונים? לא כי אין קשר כזה, אלא כי החוקרים מקבלים כסף.
רואים את זה שוב ושוב בכל תיאוריית קונספירציה.
עולם שטוח, נחיתה על הירח, כיימטריילז - הקונספירציה תמיד באה כדי לנסות להסביר דברים שהלוזר לא מצליח להסביר באמצעות מדע >
Read 6 tweets
7 Feb
אני רואה שפיד מדע סוער מכך שאשרוב מכחיש את הקשר המבוסס מאוד בין חיידקים ומחלות.
הזדמנות להזכיר את המקרה הנפלא של ד"ר דיויד בארדנס, וד"ר סטפן לאנקה. הימים ימי טרום קורונה וטראמפ, בארץ גרמניא שמעבר לרין. הצרות הגדולות בעולם המחלות הן התפרצויות מקומיות של חצבת בגלל מתנגדי חיסונים. >
ד"ר לנקה, ביולוג בהכשרתו, אך כזה המחזיק בדעות... דעות לא קונבנציונאליות, נאמר כך. בינהן הדעה שנגיף החצבת לא גורם למחלת החצבת. דעה לא קונבנציונאלית אינדיד. כה בטוח בדעתו היה ד"ר לנקה, שהוא הציע התערבות - כל מי שיספק לו ראיה *אחת בלבד* שחצבת נגרמת יקבל ממנו 100,000 יורו. > Image
לבמה עולה ד"ר דיויד בארדנס, רופא צעיר. ד"ר בארדנס לא סיפק לד"ר לנקה ראיה אחת שחצבת אכן נגרמת מנגיף החצבת, אלא לא פחות מ-6 ראיות! שישה מאמרים המתארים מחקרים שמקשרים את הנגיף והמחלה. משום שאין איש שיוותר בחפץ לב על 100,000 יורו, לנקה גרר את בארדנס לבית המשפט. > Image
Read 6 tweets
7 Feb
אז לפני שבוע התקשרו מהדסה לאשר שאכן אני קיבלתי מנת חיסון של החיסון הישראלי.
אך משום שקיבלתי מנת חיסון במינון הכי נמוך, והנתונים שלהם מראים שבמינון זה החיסון אינו יעיל, הם למעשה לא יכולים להבטיח שאני מחוסן. על כן, ובהסכמתם, החלטתי להתחסן בפייזר. היום מנה ראשנה. > Image
חשוב כמובן לציין שזה לא אומר שהחיסון הישראלי אינו יעיל. כאמור, קיבלתי את המינון הכי נמוך. כך עובדים ניסויי בטיחות - מתחילים בהכי נמוך, ומשם מטפסים. בנוסף לכך כחלק מהניסויי היו משתתפים שקיבלו שתי מנות. ולמרות שאין בידינו את הנתונים, נראה שפרוטוקל זה כן הראה יעילות >
הסיבה שאני מעריך זאת, היא משום שהמכון הביולוגי כן הציע למשתתפים שקיבלו מנה אחת במינון גבוה, לקבל מנה נוספת, ולהישאר בניסוי. משום שאני קיבלתי מינון נמוך, וזה לא מסתדר להם בתוך הניסוי, אז הם החליטו "לשחרר אותי" מהמחויבות לא להתחסן. אני עדיין אגיע לבדיקות, ואני כמובן מיידע אותם. >
Read 4 tweets
5 Feb
מאמר יפה שעקב אחרי קוהורט של חיילי מארינס, חלקם נדבקו והחלימו בעבר, וחלק מעולם לא נדבקו בקורונה. אוביאוסלי מדקנות המאמר די מוגבלות לאנשים צעירים ובריאים, ועל אף שהמדגם אינו קטן, הוא לא גדול מאוד. >
medrxiv.org/content/10.110…
המחקר עקב אחרי המתגייסים וגילה שבקרב אלו שמעולם לא נדבקו, אותרה הדבקה באמצעות PCR בכ-48% מהקבוצה, בעוד שבקבוצה שחלתה בעבר כ-10% נדבקו. העובדה שהמגוייסים האלו בילו ביחד מצביעה על כך שלפחות בקרב צעירים המחלה מספקת הגנה מסויימת מפני הידבקות חוזרת. >
לא פחות מעניין מזה, גם אלו שנדבקו פעם שנייה והפכו לחיוביים בבדיקת PCR, נטו לחלות פחות זמן, והעומס הוויראלי שמדד בדוגמאות שנלקחו מהם היה נמוך יותר.
מה שזה אומר לנו, במיוחד לגבי צעירים, זה שאנשים שחלו פחות נדבקים, חולים פחות, וכנראה פחות מדבקים. >
Read 5 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!