שבדיה, גרף אשפוזי Mis-c בבית-החולים על שם אסטריד לינדנגרן בשטוקהולם.
ינואר 2021 לבדו מתקרב לכמות הילדים המאושפזים בשנת 2020 כולה.
בית-חולים באיזור וושינגטון הבירה, טיפול נמרץ ילדים מלא עד המיטה האחרונה בחולי Mis-c, ילדים בריאים ללא מחלות רקע שחלקם בסכנת חיים. הרופאים המטפלים מספרים שקצב האשפוז עלה במהירות והם חוששים שמדובר בהשפעת וריאנט חדש.
1/ הורים? מניח שכבר ברור לכם שהממשלה מנסה לנהל את המגיפה בהתאם לתפוסה בטיפול נמרץ, ונכשלת אפילו בזה באופן מחפיר.
אבל ילדים בקושי מגיעים לטיפול נמרץ, אז לא סופרים אותם בכלל. זאת האמת העירומה, האכזרית. אתם היחידים שיכולים להגן עליהם.
למה זה קריטי כעת ושווה כל מחיר כמעט? שרשור.
2/ מעט הקשר קודם. איך הייתם קוראים לנגיף שרק אחד ממאה נשאים שלו מראה תסמינים, רק אחד ממאתיים מאושפז, ורק אחד מאלף בערך סובל מפגיעה ממשית קבועה או נפטר בתוך שנה מהדבקה?
נכון מאוד, פוליו.
ובטווח הארוך, לפעמים תוך עשורים, עשרות אחוזים ממי שחוו תסמינים קלים יחלו קשה עם פוסט פוליו.
3/ ואיך הייתם קוראים לנגיף ששום נשא שלו לא נזקק לטיפול רפואי בשלוש השנים הראשונות שלאחר ההדבקה?
נכון מאוד, HIV.
רק אחרי 3-15 שנים מההדבקה תופיע מחלת ה-AIDS הרצחנית אצל כמעט כל הנשאים.
החריגים היחידים ילדים עד 16 שאין להם חיסון מאושר, ונשים בהריון שצריכות להתייעץ עם רופא מיד ולקבל החלטה אישית.
תופעות לוואי - שכבתי שבוע במיטה אחרי החיסון הראשון ושוב אחרי השני, הפעם האחרונה שלי הייתה דלקת ריאות בגיל שבע. אז מה? זה מציל חיים! >
בטיחות - הבטיחות של הקורונה נבדקה על מאה מיליון איש לפחות, והתוצאות לא משהו. אין שום תרחיש מעשי שבו החיסון יגרום נזק של שבריר מנזקי הנגיף.
יעילות - חיסון פייזר מפחית תסמינים ביעילות הגבוהה בעולם, 95% בניסוי. זה מדהים לחלוטין.
הידבקות והדבקה - מפחית בעשרות אחוזים לפחות. שווה! >
חסינות עדר - חסינות עדר מחושבת בתור 1, פחות 1 חלקי מקדם ההדבקה. מקדם ההדבקה של הקורונה בתנאי ריחוק ומסיכות בסביבות 2.5-3.5 ורף חסינות העדר בערך 60-75%. #וריאנט_לונדון מדבק בערך 25-40% יותר, ולכן רף חסינות העדר זינק אל מעל 80%. 30% מישראל מתחת 16, לא נגיע לשם. >
יש שתי אסטרטגיות בלבד לגבי נגיף הקורונה: הכלה או מיגור.
כל מדיניות שהיא תתכנס בשלב כלשהו אל אחת מהן. לדוגמה, שחרור הכל יתכנס להכלה כפי שהתרחש לדוגמה בשבדיה או בבריטניה, ומאמץ לצמצם הדבקה יתכנס למיגור כמו באיסלנד או להכלה כמו בשוויץ.
במרץ 2020 לממשלת ישראל לא הייתה אסטרטגיה, רק טקטיקה. למשוך זמן כדי לארגן מערך בדיקות, חקירות, בידוד ומעקב, להכין את מערכת-הבריאות ולבנות מטה לניהול המגיפה. סגרנו את השמיים מהראשונים בעולם, נכנסנו לסגר הרמטי ומהיר, והתוצאה הייתה מאומתים בודדים באמצע מאי 2020 ותחושת היבריס עזה. >>
הסגר של מרץ 2020 היה טיפש. יכולנו לשים לב שאין אף נשא מאומת מבאר-שבע דרומה ומחדרה צפונה, ולחסוך לחצי מדינה את חוויית הסגר. לבצע חלוקה לאיזורים והגבלת תנועה לא-חיונית ביניהם כפי שנעשה כבר אלפי שנים לטובת הכלת מגיפות. לבדוק חסרי-תסמינים ולקטוע מגעים. זלזלנו, ועדיין הסתדרנו. >>
חייבים לסגור את הגבולות *מיד* באופן שימנע כניסה של וריאנטים ומוטציות חדשים מחו"ל, כפי שכבר מבוצע בפועל חצי שנה ומעלה באוסטרליה, ניו-זילנד, טייוואן, איסלנד, דרום-קוריאה ועוד.
אבל התיירות: אנחנו רוצים תיירות ממדינות ירוקות, לא ממדינות אדומות. אחרי שנגן על עצמנו היטב ונהפוך לירוקים, נוכל לייצר 'בועות' של הסכמי פטור מבידוד עם מדינות ירוקות אחרות כפי שעשו לדוגמה אוסטרליה וניו-זילנד.
אבל החירות: חובה לאפשר כניסה לארץ לכל אזרח ישראלי, אבל ניתן בהחלט להתנות אותה בתנאים: בדיקה שלילית 72 שעות לפני הטיסה, בדיקה בנחיתה בארץ, ובדיקה נוספת ליציאה מבידוד אחרי 5 ימים. רצוי מאוד שהבידוד יבוצע במתקן ממשלתי, למעט קשישים, משפחות עם ילדים קטנים או חולים כרוניים ותחת אכיפה.