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23 Feb, 9 tweets, 2 min read
¿Me puedo vacunar contra COVID?
Abro hilo 🧵
La única CONTRAINDICACIÓN para vacunarse es el antecedente de alergia grave a alguno de los componentes de la vacuna.
Si alguien presenta alergia grave después de la primera dosis, NO debe administrarse la segunda.
SI pueden vacunarse personas que tienen alergias a otras cosas, que NO son componentes de las vacunas.
Por ejemplo, pueden vacunarse personas con alergias a medicamentos (ej. penicilina, trimetroprim) o a alimentos.
SI podrían vacunarse mujeres embarazadas. No hay muchos datos acerca de la seguridad en esta población, pero no hay nada que sugiera que puede producirse algún daño.
Lo recomendable es platicar con la mujer embarazada acerca de los riesgos y beneficios de la vacuna.
SI podrían vacunarse mujeres que se encuentren en periodo de lactancia. No hay muchos datos específicos en esta población, pero no se anticipa que pueda haber algún riesgo para el bebé.
SI pueden vacunarse personas con enfermedades crónico-degenerativas como diabetes, hipertensión, insuficiencia renal crónica. NO es necesario suspender los medicamentos que se toman habitualmente antes de recibir la vacuna.
SI pueden recibir la vacuna personas inmunosuprimidas por enfermedad (ej. VIH) o por medicamentos (ej. trasplantados, personas con enfermedades autoinmunes).
Se considera que las vacunas son seguras en esta población, aunque podrían tener una eficacia más reducida.
SI pueden vacunarse personas que están en tratamiento para cáncer. SI pueden vacunarse las personas con antecedente de Guillain-Barré o parálisis de Bell (parálisis facial), no se anticipa algún riesgo adicional en esta población.
SI pueden vacunarse las personas que ya tuvieron COVID, la recomendación es esperar a que se haya resuelto la enfermedad aguda y se hayan cumplido los criterios para suspender el aislamiento.
Las vacunas con seguras y efectivas, en cuanto tengas oportunidad, vacúnate!!!!
Al momento NO hay datos acerca de la seguridad y eficacia de las vacunas en niños y adolescentes, por lo que NO hay recomendaciones para su aplicación a menores de 16 años.

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16 Feb
¿Qué sabemos de la vacuna de AstraZeneca contra COVID?
Abro hilo 🧵
Hoy se empezó a aplicar en México esta vacuna a adultos mayores, así qué hay que informarse.
Es una vacuna que se desarrolló sin fines de lucro, con apoyo de la Universidad de Oxford.
Este desarrollo sin fines de lucro, hace que sea la vacuna más barata de las actualmente disponibles ~3 dls por dosis, comparada con la de Moderna que cuesta ~30 dls.
Otra ventaja es que se almacena a una temperatura de 2-8°C, así que no requiere ultracongeladores.
El grupo de expertos en vacunación que asesora a la OMS ha dado su visto bueno para su uso en adultos mayores.
El esquema requiere 2 dosis, que se aplican con una diferencia de 4-12 semanas.
Solo se contraindica si hay alergia grave a alguno de los componentes.
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11 Feb
¿Hay que seguir “desinfectando” la despensa al comprarla?
Abro hilo 🧵
Hemos tenido que ir aprendiendo sobre la marcha de este virus, pero hoy sabemos que su transmisión es predominantemente respiratoria, por gotas grandes y por gotas pequeñas (aerosoles) y NO por contacto.
Esto es relevante, porque ante el temor inicial de que se pudiera trasmitir por contacto directo o indirecto con superficies, empezamos a ver actividades destinadas a tratar de tratar de estar limpiando todo y a cada momento, hoy sabemos que eso NO tiene un impacto.
Y aquí entra la obsesión que se desarrolló por ejemplo, de llegar con la despensa a la casa y tratar de “desinfectar” cada caja, lata, bolsa, etc. Definitivamente, hoy sabemos que esto no es necesario y NO tiene ningún impacto en la transmisión de SARS-CoV-2.
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6 Feb
¿Son eficaces las vacunas contra COVID?
Abro hilo 🧵
Parecemos haber perdido la capacidad de asombro y nos parece “normal” que antes de un año del inicio de la pandemia, haya empezado a haber vacunas disponibles y ahora ya hasta se discute sobre la eficacia de algunas de ellas.
Es importante recordar, que los estudios de fase 3 de las vacunas que estamos viendo, se diseñaron con el objetivo de demostrar una eficacia de ~50%. Es decir, con eso nos habríamos conformado, de hecho, esa es más o menos la eficacia que se obtiene de la vacuna de influenza.
Las cosas empezaron a cambiar con los reportes preliminares de las vacunas de Pfizer y Moderna, que mostraron eficacia de ~95%, así que pusieron la vara muy alta, de manera que una eficacia de ~70% de las vacunas de AstraZeneca o de la de J&J parecieran muy bajas.
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28 Jan
¿Para cuando el regreso a las escuelas?
Abro hilo 🧵
Todos estuvimos de acuerdo en el cierre de escuelas con la contingencia, pero creo qué hay que ir pensando cuando y como deberían reabrir.
Es claro que si solo nos guiamos por disminución de casos, al regresar subirían.
Ya lo he dicho, es como hacer dieta, restringes calorías y bajas de peso, si luego comes como antes, pues vuelves a subir, necesitas un cambio permanente.
Es decir, no podemos pensar en regresar a las escuelas igual que antes, necesitamos cambios, ver que aprendimos algo.
Lo más importante es centrarnos en 2 mecanismos de transmisión: gotas grandes y aerosoles.
Olvidemos la transmisión por contacto, es prácticamente irrelevante para SARS-CoV-2, ese miedo permanente hacia las superficies es algo que ya debemos ir superando.
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27 Jan
Potencial aprobación de vacuna Sputnik V en México
Abro hilo 🧵
Llama la atención la manera en la que cunde la desinformación y se empiezan a generar expectativas negativas ante la llegada de esta vacuna.
Ya se cuestiona ampliamente la eficacia y la seguridad que pudiera tener.
A ver, para que se apruebe una vacuna NO se requiere que sus datos de fase 3 estén publicados, se requiere que existan y se muestren a los organismos regulatorios encargados de su evaluación.
Si existen, son adecuados y validados por la entidad regulatoria, pues que la aprueben
Las vacunas de Pfizer y Moderna han obtenido aprobaciones de emergencia posterior al análisis de datos y comunicados de prensa de su eficacia y seguridad.
Obviamente ambas, entregaron información mucho más detallada a los organismos regulatorios para ser aprobadas.
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26 Jan
Plitidepsin ¿el medicamento que esperábamos contra COVID?
Abro hilo 🧵
Hoy salta a la fama este medicamento, al publicarse en una importante revista científica, que tiene muy potente actividad contra el virus SARS-CoV-2 🦠🦠
A ver, solo vayamos poniendo orden.
Se trata de un medicamento aprobado en algunos países para el tratamiento de un tipo de mieloma múltiple. Al conocer cómo funciona, algunos investigadores pensaron que podía inhibir la replicación del virus y decidieron probarlo.
Realizaron estudios de fases tempranas, primero “in vitro”, retando el virus ante el medicamento y observaron que si inhibe la replicación del virus, de hecho, la inhibición es 27.5 veces más potente que lo que logra el remdesivir, un antiviral que se ha intentado contra COVID.
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