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8 Mar, 4 tweets, 2 min read
1/n Jason Mc Lellan, le biologiste qui a synthétisé la protéine du Spike stabilisée qui a servi de base pour les vaccins, estime que le virus a déjà presque épuisé ses possibilités de mutation newyorker.com/science/medica…
2/n J'avais expliqué en décembre l'émergence des variants. Mc Lellan confirme que ce sont les patients immunodéprimés qui servent d'incubateurs aux variants.
3/n Mais, les mutations susceptibles de modifier la contagiosité ou la virulence du virus sont limitées car la clé (le Spike) doit pouvoir rentrer dans la serrure (le récepteur ACE) et seuls peu de loci pvt modifier l'affinité du Spike pour le récepteur.
4/4 Il pense qu'avec le temps le virus deviendra moins létal et ressemblera aux coronavirus saisonniers.

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7 Mar
1/n Comparaison de la Covid avec la grippe. Deux éclairages passés inaperçus mais qui permettront peut-être de mieux comprendre l'épidémie actuelle.
2/n D'abord expliquer quelles sont les limites de cette comparaison. Le virus de la grippe mute chaque année mais les mutations sont ponctuelles. A l'exception des jeunes enfants la majorité de la population a déjà rencontré des virus très semblables aux virus circulants.
3/n Pour la majorité de la population, on ne peut donc pas parler de primo-infections dans le cas de la grippe. En revanche on peut parler de primo-infection pour la totalité de la population infectée depuis janvier 2020 par le SARS-CoV-2.
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7 Mar
1/n Israël. Ls medias, font de l'inversion de causalité en présentant la décision politique de fournir un passeport vert aux vaccinés et de les laisser circuler comme la preuve de l'efficacité du vaccin sur la transmission et la mortalité. La réalité apparaît bien plus mitigée.
2/n La courbe de réduction de l'incidence des cas positifs, qui semblait pourtant bien lancée à la baisse, s'est inversée depuis que l'accès au passeport vert a été autorisé, avant d'évoluer en plateau ascendant.
3/n Le nombre de décès par million diminue, mais à un rythme très lent. Et en comparant à la vague précédente en Israël, rien ne semble indiquer qu'un facteur accélérateur soit intervenu. (NB: il y a moins de décès / milln en Israël car la pop est bp + jeune)
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7 Mar
1/n Covid et enfants. Un état des lieux qui confirme la bénignité de la maladie pour les enfants mais aussi les effets néfastes sur leur santé mentale de la crise et du confinement theconversation.com/un-an-plus-tar…
2/n Le temps passé permet de confirmer la bénignité de la maladie chez l'enfant et l'adolescent. P exp les <18 ans, 21% de la population représentent une hospitalisation sur 1000. Pour les décès c'est moins de 1/10 000 dc Covid (6 décès d'enfants)
3/n Plus les enfants sont jeunes, plus les formes cliniques habituelles sont légères, les nouveaux-nés étant les moins concernés. En grandissant la présentation clinique se rapproche de celle des adultes.
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5 Mar
1/n Actuellement il apparaît une sous-mortalité globale en Europe , y compris sur ds classes d'âge très touchées par la mortalité attribuée à la Covid, et il y a en parallèle une réductin de la mortalité attribuée à la Covid. Je ne vois pas de commentaires là-dessus dns ls medias
2/n Cette sous mortalité est visible sur les graphiques d'Euromomo sur les classes d'âge 15-44 ans, >65 ans et >85 ans.
3/n Pour ce qui concerne la mortalité attribuée à la Covid, il y a une réduction du taux de mortalité, qui apparaît indépendant des mesures prises et du degré de contrainte exercé. Cette mortalité diminue aussi bien en France qu'en UK.ourworldindata.org/coronavirus-da…
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5 Mar
1/n Les données de l'INSEE montrent bien qu'il n'y a pas de surmortalité chez les moins de 40 ans, que toute la surmortalité observée n'est pas due à la Covid et le rôle de l'effet babyboomer dans le nombre absolu de décès. Via @Hergeloffeni
2/n En effet, ce graphique animé, montre que la Covid19 est arrivé au moment où les babybomers atteignaient des âges entre 50 et 75 ans.
3/n Le fait qu'une part relativement importante de la population ait entre 50 et 75 ans s'est traduit par un NOMBRE relativement plus élevé de décès à ces âges, comme le montre ce graphique.
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4 Mar
1/n Il n'y a pas de réponse certaine à la question : combien de temps durera mon immunité?, on peut seulement essayer d'évaluer l'effet de l'immunité acquise naturellement à l'échelle d'une population, avec des incertitudes.
2/n Il n'y a pas de réponse certaine car il y a énormément de facteurs qui interviennent: l1- en rapport avec les caractétistiques de la réponse immunitaire individuelle, 2- en rapport avec l'état de santé d'un individu donné, 3-en rapport avec l'évolution du virus, ses mutations
3/n "Immunité" ne veut rien dire, même si les medias ont longtemps assimilé immunité humorale, due aux anticorps circulants et immunité protectrice, qui protégerait contre la maladie.
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