Eu sugiro ao presidente do @Medicina_CFM que monte um curso de pesquisa clínica para dar aulas para o NIH, o maior órgão de pesquisas dos EUA.
Eles diz existirem evidências a favor da cloroquina que o gripo do NIH não encontrou covid19treatmentguidelines.nih.gov/antiviral-ther…
E vejam, o NIH não fez isso sozinho. Nosso gênio brasileiro supera a capacidade de avaliação de evidências de todas as sociedades envolvidas no documento
Segundo este grupo, a recomendação é CONTRA o uso (em negrito), e o grau de evidência contra é AI, o melhor que existe.
O melhor grupo de meta análises do mundo também vê forte evidência de que não funciona, conforme publicado no BMJ.
Hoje faz um ano que estou repetindo quase a mesma coisa.
Aprendemos e evoluímos muito, mas em 23/3/2020 eu escrevi com o @generosoMD, com revisão de @peixoto_driele e Erique Miranda uma proposta de contenção da pandemia que foi enviada a varios gestores. Nenhum respondeu.
Voltei para reler o documento. Nesta data tínhamos em média 200 CASOS por dia. NO PAIS INTEIRO.
O total de mortos era 34.
Na época muita gente disse que não dava para ser tão agressivo...
Em resumo a proposta era isolamento centralizado de casos, busca agressiva de contatos e reconhecia inclusive a limitação da falta de testes propondo várias condutas baseado somente em sintomas e epidemiologia.
Incluimos uma regra de prioridade de testes considerando a escassez.
Mais uma atualização da ocupação de leitos na cidade de SP minha e do @generosoMD.
Infelizmente, continuamos com mas noticias.
Nos hospitais privados que acompanhamos são recordes ininterruptos de numero de internados em velocidade muito preocupante.
Na rede publica a situação é a mesma. A diferença é que ainda não batemos o pico da época que tinham pacientes menos graves internados nos hospitais de campanha.
Infelizmente não temos mais os dados de pacientes em ventilação mecânica. Ainda assim, a curva de pacientes em UTI na rede municipal assusta ainda mais, pois vejam que é proporcionalmente maior que a de leitos ocupados. Estamos sobrecarregados de casos muito graves.
Um desastre em rápida progressão, gráficos para quem tem estomago forte. Estado de SP hoje, 3380 NOVAS internações. Segundo dia acima de 3000. Media móvel de 7 dias chegando em 3000. Até 10 dias atrás o recorde de internações era 2200.
Praticamente todo o estado batendo recordes de novas internações, mas alguns merecem destaque.
Araçatuba teve quase o dobro do segundo pior dia, que foi ontem.
Baixada também com record e aceleração importante.
Comentei que ja estamos em colapso.
Vou compartilhar alguns dados e informações.
Eu e o @generosoMD atualizamos o gráfico dos hospitais privados de SP que temos acesso aos boletins. É autoexplicativo.
Mas acho que alguns detalhes merecem atenção. Vejam a velocidade de subida, de pouco mais de 700 (quase recorde anterior) para 1065 internados em menos de 10 dias.
30% acima do maior pico prévio.
E não é só no privado, o total (publico e privado) de NOVAS internações da grande SP não só é muito alto, mas também sobe de forma insustentável.
No dia da marca de 250 mil óbitos , também atingimos a maior média móvel de mortes desde o inicio da pandemia. Com o restante das condições mantidas, chegaremos rapidamente nos 300 mil óbitos.
Vários estados esta no pior momento da pandemia.
Mas queria destacar algumas coisas que acho ainda mais preocupantes
A velocidade de progressão atual é muito alta em algumas regiões. Não vai dar tempo de planejar na hora que piorar.
Vejam a subida no sul: