Lembram que comentei essa semana sobre o estudo em Manaus da CoronaVac? 📤Saiu o preprint do estudo e vou comentar alguns pontos aqui! Bora? 👇
O preprint nos contextualiza de dois importantes momentos vividos por Manaus:
🔵02/04/21 - 160.803 casos (incidência cumulativa, 7.367 por 100.000 habitantes) e 8.432 mortes associadas a COVID-19 (mortalidade cumulativa, 386 por 100.000 habitantes) foram notificados em Manaus
🔵Final de Novembro de 2020 - tivemos o surgimento e propagação de P.1, que representou 75% (657 de 877) das amostras de SARS-CoV-2 durante o pico da epidemia em janeiro de 2021

💉A vacinação foi iniciada em 19/01/21 com Covishield e Coronavac (em mais de 97% dos prof. de saúde)
A população do estudo foram profissionais de saúde residentes de Manaus com idade ≥ 18 anos em 19/01/21. O estudo foi do tipo caso-controle pareado retrospectivo (explico no próximo tuíte!) para estimar a eficácia da CoronaVac na redução das chances de infecções por SARS-CoV-2
🔍Um estudo de caso-controle retrospectivo é um estudo em que os dados são coletados a partir de informações do passado, através da análise de registros, entrevistas e assim por diante.
🔍Quando ele é pareado, significa que estamos controlando bem fatores que podem gerar viéses, como sexo, idade, etc.

Extra pra quem tiver se interessado: epi.uff.br/wp-content/upl…
Para este estudo, os autores selecionaram casos e controles pareados que tiveram um resultado de teste SARS-CoV-2 RT-PCR positivo e negativo, respectivamente, durante o período do estudo de 19/01/21 a 25/03/21.

Infos do estudo: github.com/juliocroda/Veb…
🔵Dos 67.718 profissionais de saúde, 3.429 casos de infecção por SARS-CoV-2 foram notificados durante a 2ª epidemia de 01/10/20-25/03/21.
🔵Entre os 3.429 casos, 2.512 e 917 estavam associados com e sem, respectivamente, sintomas de COVID-19
🔵Profissionais de saúde (PS) que receberam a 1ª e a 2ª dose no periodo da campanha de vacinação, respectivamente: 55.240 (82%) e 48.225 (71%), dos 67.718
🔵Dos 67.718, 53.176 eram elegíveis para inclusão no estudo
🔵Dos 1.823 e 974 testes realizados para PS com e sem doença sintomática, respectivamente, 564 (31% de 1.823) e 212 (22% de 974), respectivamente, foram positivos

Características da população incluída no estudo:
🔵Dos 528 casos, 10,6% (56) necessitaram de hospitalização devido à infecção por SARS-CoV-2, com a P.1 muito presente naqueles em que dados de sequenciamento estavam disponíveis
RESULTADOS:
🔵Com pelo menos uma dose de CoronaVac foi associada a uma redução de 0,50 vezes (conferindo uma eficácia de 50%) nas chances de infecção sintomática por SARS-CoV-2 durante o período 14 dias ou mais após receber a primeira dose
PONTOS IMPORTANTES:
👉Esse achado não é um dado final da eficácia da vacina com apenas uma dose. Mais dados e análises estão pro vir, conforme comentado por um dos autores do trabalho
👉Não é um dado específico da vacina para a P.1! O estudo está apontando uma performance da Coronavac em uma cidade em que há muitos casos de P.1, mas estudos focando esse aspecto deverão ser realizados

Vale a pena conferir os outros comentários do fio acima do @MHitchingsEpi
De fato, a P.1 foi identificada em 4 de 5 amostras genotipadas de casos de PS. Dessa forma, é possível observar, inicialmente, um nível de proteção contra P.1 com estimativas de eficácia num ambiente real de alta transmissão de P.1. São notícias super positivas
👉Outro ponto importante: a soroprevalência (pessoas com anticorpos contra COVID-19) já era alta em Manaus antes da campanha de vacinação, com estimativas relatadas em 76%.
👉Nesse estudo, dados explorando a eficácia da vacina em pessoas que tiveram infecção anterior acabaram não entrando, pois o acesso a RT-PCR e teste de detecção de antígeno foi significativamente limitado durante epidemias de COVID-19 na cidade.
Resumindo, é um estudo super importante e que vai abrir caminho para estudos subsequentes para a gente investigar a efetividade da CoronaVac num ambiente real.

Ele se soma ao estudo de Serrana que comentei recentemente
É provável, e cada vez mais evidências começam a construir essa percepção de que a Coronavac vai abranger a P.1. Os próximos estudos (somados às continuações dos dois estudos citados acima) vão adicionar muitas respostas nesse quebra-cabeças.

Por hora, ficamos com a boa notícia
Não esqueça que, mesmo vacinado, tu também precisa aderir a TODAS as medidas de enfrentamento ok?
✅Uso de máscaras adequadas bem aderidas ao rosto
✅Distanciamento físico
✅Evitar aglomerações
✅Boas práticas de higienização (isso serve pra tudo né?)
Parabéns aos envolvidos no trabalho! @MHitchingsEpi @juliocroda @otavio_ranzani e colaboradores!

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11 Apr
Depois do almocinho de domingo, bora ler um mini fio para se informar? 👀 Saiu o preprint da fase 3 da CoronaVac! 💉

Além dos dados de eficácia que já foram apresentados, a vacina induziu em um grupo de participantes uma resposta boa de anticorpos que abrangem a P.1/P.2!

👇
👥PARTICIPANTES: entre Julho a Dezembro de 2020, 9.823 participantes que receberam as duas doses foram acompanhados, mais da metade dos participantes tinham alguma comorbidades (55,9%). ImageImage
Read 15 tweets
9 Apr
Sextou com S de Serrana! Hoje o fio vai contar com algumas informações do Projeto S que está acontecendo em Serrana, no interior de São Paulo, em que 66% da população indicada já recebeu a vacina!

Bora conferir? 🦠💉👇
📅Em 12/02/20, o @butantanoficial e a @prefserrana lançaram o Projeto S, um ensaio clínico realizado na população adulta do município para avaliar a efetividade da CoronaVac, produzida numa parceria do @butantanoficial com a Sinovac aqui no Brasil 🇧🇷
A população-alvo é composta por 30 mil moradores de Serrana com indicação para tomar a vacina, e a partir disso, analisar qual é a capacidade do imunizante de modificar o curso da epidemia neste local, realizando a investigação em uma sociedade. agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/…
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8 Apr
Uma boa notícia para quem estiver precisando: Serrana zera casos de intubação com vacinação em massa 💉Cerca de 66% dos 28 mil serraneses com mais de 18 anos já receberam a segunda dose. Até domingo, 100% deles estarão imunizados. Acompanha 👇

valor.globo.com/brasil/noticia…
A notícia sim é muito boa! Desde o último fim de semana, nenhum paciente estava intubado na Santa Casa e na UPA local. Mas é cedo para atribuir esse alívio sanitário à vacinação, mas os nºs são positivos depois de um mês de março com recorde de mortes na cidade, como em todo BR
Isso porque a proteção completa vem com a segunda dose! Então aqui vemos um exemplo claro de vacinação acelerada + medidas de enfrentamento são uma combinação decisiva para um enfrentamento de sucesso. Vemos isso em outros países, como Israel! g1.globo.com/sp/ribeirao-pr…
Read 5 tweets
8 Apr
Trazendo pra essa rede o conteúdo que fiz no instagram (que também é mellziland caso queiram acompanhar hehe) sobre a vacina da AstraZeneca e os relatos de trombose!💉🩸❓

Acompanha! (referências usadas no último tuíte)
Sobre associação temporal, como investigar se um evento A te mrelação de causa com o evento B e a importância do monitoramento e dos estudos para estabelecer a presença dessas relações 🔍
Aqui trago algumas notícias anteriores de possíveis associações que, após as investigações, foram confirmadas de não ter relação com a vacina e explico um pouco sobre a questão da AstraZeneca e as tromboses🩸
Read 8 tweets
7 Apr
Nesse Dia Mundial da Saúde, precisamos reafirmar a necessidade das medidas de enfrentamento para a COVID-19 em prol da saúde da sociedade. Com a alta transmissão, novas variantes podem surgir.

É o caso desse fio: hoje falarei da nova variante N.10🦠

Acompanhe 👇
Recentemente, pesquisadores da @fiocruz (@PaolaResende1 @GrafTiago @GabrielWallau @fnaveca e colaboradores) descreveram a variante N.9 , que pode ser classificada como uma "variante de interesse" (VOI), como explico aqui:
A N.9 surgiu no Brasil e vem da linhagem da B.1.1.33, como é explicadinho aqui. Ela tem algumas mutações que não eram encontradas anteriormente nos descendentes dessa linhagem, e isso chamou a atenção
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7 Apr
No dia 2 de Abril, celebrou-se o Dia Mundial da Conscientização sobre o Transtorno do Espectro Autista (TEA), e o fio da noite é todo dedicado a trazer algumas infos sobre esse transtornos e um pouquinho da minha linha de pesquisa🧩!

Bora?
Por muito tempo, a primeira descrição desse transtorno foi creditada a Leo Kanner, apesar de muita gente achar que Hans Asperger também teria feito essa descrição em momento próximo.

Pois bem, nem um nem outro, o autismo tem uma "mãe"! E o nome dela é Grunya Sukhareva!
Eu conto a história da Grunya na coluna que escrevi na @fontebr_ homenageando algumas das grandes mulheres que tanto contribuíram para a ciência - e por muito tempo foram esquecidas por ela fontebr.jor.br/2021/02/11/o-p…
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