Uma amiga perguntou se o hospital onde trabalho está usando ivermectina para COVID, pois a viu numa prescrição.

Falei que ivermectina É INEFICAZ contra COVID e não a usamos para isso. Mas que podemos prescrevê-la como antiparasitário para prevenir estrongiloidíase disseminada.
Então...

Vocês já devem ter visto que há recomendação de uso de corticóide (como a dexametasona) em doenças pulmonares graves, incluindo a COVID-19.

E corticóides podem, em altas doses, predispor a imunossupressão (baixar a imunidade/diminuir a defesa do organismo).
Com a defesa baixa, o vermezinho "Strongyloides stercoralis" que estava morando há anos no seu intestino sem fazer barulho, pode proliferar, se espalhar e causar uma hiperinfecção, chamada de estrongiloidíase disseminada.

Essa doença pode ser fatal em imunossuprimidos.
A ivermectina, como outros antiparasitários, matam o verme e, assim, previnem a estrogiloidíase disseminada,

Então é de bom tom fazer um tratamento antiparasitário em todo paciente que for usar altas doses de corticóide por qualquer motivo.
Geralmente usamos ivermectina, pois sua posologia é mais cômoda, podendo ser usada em dose única com excelentes resultados (na eliminação parasitas, vale ressaltar).

Mas outras drogas antiparasitárias também podem ser usadas com o mesmo fim, como o albendazol.
Ivermectina é uma excelente droga antiparasitária.

Mas ela é um excelente ANTIPARASITÁRIO.
BOM CONTRA PARASITAS. NÃO CONTRA COVID-19.

REFORÇANDO SEMPRE QUE NÃO EXISTE TRATAMENTO PRECOCE, NEM TRATAMENTO IMEDIADO PARA COVID-19.

Melhor tratamento ainda é a prevenção.
E é isso.
Aproveitando assuntos pandêmicos para falar de outros assuntos médicos 😬.

Segue uma foto marota do estrongilóide que habita em você 😉.

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Robs™ 🌵#VacinaParaTodos 💉

Robs™ 🌵#VacinaParaTodos 💉 Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @beruta

28 Mar
Ainda me impressiona como há médicos que preferem insistir no achismo, pondo em risco a saúde do paciente, para defender um presidente que claramente não tá nem aí pro seu povo.

Isso me leva a reforçar algo que deveria ser bem óbvio na prática da saúde:

OS PRINCÍPIOS BIOÉTICOS
Existem 4 princípios bioéticos:

• Beneficência
• Não-Maleficência
• Justiça
• Autonomia

E eles servem pra nortear as ações dos profissionais de saúde em relação a vida de outros seres humanos.
• Beneficência: deve-se maximizar benefício e diminuir prejuízo.

• Não-maleficência: não se deve fazer o mal (‘Primum non nocere’)

Ex: se o uso de cloroquina/ivermectina não tem evidência científica para COVID, ou seja, não tem benefício, um médico NÃO deveria prescrevê-lo.
Read 10 tweets
25 Mar
Enquete da noite

Qual o primeiro nome que vem a sua mente quando falam a palavra

GENOCIDA
Enquete da noite

Qual o primeiro nome que vem a sua mente quando falam a palavra

ANÃO-DIPLOMATA
Enquete da noite

Qual a primeira palavra que vem a sua mente quando falam a palavra

QUEIROZ
Read 5 tweets
2 Aug 20
Desde que voltaram os atendimentos ambulatoriais pelo SUS tenho observado que muitos pacientes chegam usando máscaras bem suja, provavelmente com vários dias de uso.

Isso, além de mostrar o abismo social no qual estamos inseridos, me trouxe um questionamento pessoal.
É melhor a pessoa usar a máscara suja ou não usar nada?

Sabemos que a eficácia da máscara diminui se ela não for higienizada e usada corretamente, mas sua proteção ainda é maior do que simplesmente não usá-la.
Claro que orientamos o paciente as medidas de higienização e o quanto ao uso correto da máscara.

Mas algumas vezes, por motivos sociais e culturais, o paciente deixa até de usar a proteção pra não “levar carão” porque tá usando errado.

Isso acontece principalmente entre idosos.
Read 8 tweets
29 Jul 20
Não sei se vocês viram que várias médicas estão postando foto de biquíni nas redes sociais. Inclusive aquelas que geralmente só postam coisas profissionais.

Não, não é o concurso Miss Médica Brasil, nem calourada atrasada da faculdade.

Senta aqui que eu explico.
Em dezembro de 2019 foi publicado o artigo: “Prevalence of unprofessional social media content among young vascular surgeons” pelo Jornal of Vascular Surgery.

Em tradução literal: “Prevalência de mídias sociais não-profissionais na entre jovens cirurgiões vasculares”
O artigo foi escrito por 6 HOMENS e 1 MULHER que fizeram uma análise das redes sociais pessoais de 480 médicos e médicas da cirurgia vascular.

Basicamente o objetivo da coisa era identificar comportamentos não-profissionais supostamente “mal vistos” por chefes e pacientes.
Read 11 tweets
5 Jun 20
Pediram pra eu contar minha experiência pessoal (como paciente) com a COVID.

Então senta que lá vem história.

Sim, pra quem não sabe, me infectei no final de abril, muito provavelmente em conseqüência aos diversos plantões (praticamente diários) que eu tinha na linha de frente.
Na época a sala de parada do hospital (onde também faço plantão) ainda não era uma área covid.

Ou seja: Não recebíamos paramentação para trabalhar lá.

Tínhamos que nos contentar com nossos próprios EPI e as N95 recebidas a duras penas e mta humilhação pessoal a cada 14 dias.
Como toda sala de parada, vários pacientes chegavam graves, desacordados, tendo que ser prontamente entubados e estabilizados.

Após o manejo inicial pra manter o paciente vivo, íamos coletar a história com os familiares e tcharam: paciente tinha sintomas de gripe.
Read 21 tweets
21 May 20
Vi algumas pessoas comemorando a diminuição de mortes por COVID nas últimas 24h.

Pois então.
Não trago boas notícias...
Reforço que, além deste número estar claramente subnotificado, há também atraso na notificação de alguns dados.

Lembro também que ainda não estamos no pico. Por isso uma diminuição súbita no número de mortes deveria soar no mínimo estranho.
Muitas dessas mortes ocorreram há alguns dias e só entraram na contagem geral agora por ‘n’ motivos, como, por exemplo, o resultado do teste só ter saído após a morte do paciente.

Muitas mortes por COVID ainda estão atestadas como “pneumonia” ou “insuficiência respiratória”.
Read 8 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!